උග්ර purulent rhinosinusitis: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග නිර්ණය, ප්රතිකාර

බොහෝ විට උගුර, කණ, නාසය වෛද්යවරයා ඔහුගේ රෝගීන් ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් යම් රෝගයක් වන, එවැනි උග්ර rhinosinusitis ලෙස හඳුනා තබයි. මෙම රෝගය ප්රතිජීවක සමඟ ප්රතිකාර කළ හැක. බොහෝ විට එය උග්ර ආකෘති පත්රය purulent හෝ නිදන්ගත බවට පත් නිසා, සංකූලතා ඇති කරයි. සමහර විට අලෙවි සැත්කම් අවශ්ය වනු ඇත. අප rhinosinusitis, රෝග ලක්ෂණ හා මෙම ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර ලෙස රෝග විස්තර වැඩි ගැන අපි දැන් සලකා බලමු.

හැඩය

මෙම රෝගය ඇති දී තැන අනුව විද්යාර්ථ:

• නාසයේ මස්දළු (maxillary නාසයේ මස්දළු);
• ethmoiditis (ක දැවිල්ල ඇති ethmoid අස්ථි) ;
• sphenoiditis (මෙම sphenoid සයිනස් වල දැවිල්ල);
• pansinusitis හා polisinusit (සමහර හෝ sinuses සියලු අහිමි);
• නාසයේ මස්දළු (ලලාට සයිනස් අවුලුවා ඇත).

"Rhinosinusitis" - මේ සියලු රෝග එක් කාලීන විසින් කැඳවනු ලැබේ.

ඇති වීමට හේතු

උග්ර rhinosinusitis පහත සඳහන් කරුණු සඳහා සිදු කළ හැක:

• ආසාදන නිසා;
• අතුරින් අසාත්මිකතාවන්ට බලපෑම යටතේ.

බොහෝ විට මෙම රෝගය පොදු සීතල නිසා වේ. වෛරස් sinuses ඇතුළු ඔවුන්ගේ දැවිල්ල ඇති වෙනවා. සාමාන්යයෙන්, මෙම ආසාදනය නාසික කුහරය තුළට හැකියාවයි නම්, ශරීරය වහාම මෙම ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිචාර වැඩි තරල හා ශෝථය ගොඩනැගීමට ප්රතිචාර දක්වයි. මේ paranasal නිසා බව කිරීමට යොමු කරයි sinuses අන්තර්ගතයට අමාරුවෙන් පෙන්නුම් කිරීමට ආරම්භ, සහ හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන් පසු ප්රචාරණය හා සැරව ගොඩනැගීමට සඳහා හිතකර කොන්දේසි නිර්මාණය කරයි.

මිනිස් සිරුර නිරන්තරයෙන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් වල ඇතිවන කුපිත නැහැ, අවම ප්රමාණයක් බැක්ටීරියා සමහර වර්ග වේ. ශරීරයේ ආරක්ෂිත කාර්යයන් අඩු කිරීමෙන්, ඔවුන් බොහෝ විට උග්ර purulent rhinosinusitis ඇති අතර, ප්රගුණනය කිරීමට පටන් ගනියි.

මීට අමතරව, මෙම රෝගය සංවර්ධනය සඳහා සාධක දුරකට බව ව්යාධික කොන්දේසි තිබේ:

• නාසය මානවයා කායික ව්යුහ (විශාල turbinate, septum විකෘතියක්, ආදිය ...);
• ප්රතිශක්ති ඌනතා,
• එවැනි රෝගයකින්, අගුණ rhinitis, adenoids, සහ එවැනි අනෙකුත් රෝග ඉදිරියේ;
• ප්රතිශක්තිය අඩු කර ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

මෙම sinuses ක දැවිල්ල පහත සඳහන් මූලික ලක්ෂණ සටහන:

• උණ,
• හිසරදය,
• ලේ වෙනස්කම්;
• දුර්වල හා රෝගී භාවයයි;
• නාසික තදබදය.

යම් කාලයක් පසු, පහත සඳහන් පරිදි උග්ර rhinosinusitis දැක්වේ:

• උණ,
• නාසික කුහරය සිට අසාමාන්;
• අක්ෂීකූප හෝ කම්මුල් ඉදිමීම,
• halitosis;
• කැස්ස, බොහෝ විට රෑට වඩා නරක,
• නාස් හුස්ම බාධාවක්;
• සුවඳ හැඟීමක් ආබාධ;
• බලපෑම එල්ල වූ sinuses ආතතියට හා පීඩනය;
• නිරන්තර තෙහෙට්ටුව හැඟීම;
• ඒක නෙවෙයි මේ, චුවින්ගම් තුළ ඉතාම උග්ර වේ.

උග්ර purulent rhinosinusitis සාමාන්ය සහ දේශීය රෝග ලක්ෂණ විශාල විවිධත්වයකින් තිබිය හැක. එය රෝග ලක්ෂණ එහි ඇති වීමේ හේතුව, වෙනත් රෝග ඉදිරියේ, සහ රෝගියාගේ වයස අවුරුදු මත රඳා පවතී. හා දරුවන් රෝගය ඉවසා සිටීමට අපහසු වේ.

Polypoid rhinosinusitis උග්ර ආකෘති පත්රය හා සමාන රෝග ලක්ෂණ පාහේ ඇත. එන්ඩෝස්කොපික් සැත්කම් එහි ප්රතිකාර අගුණ විරෝධී ප්රතිකාර සමග සහයෝගීව භාවිතා සඳහා මෙම රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය, වඩාත් දැඩි වන බැවින්.

රෝග විනිශ්චය

ඉක්මනින්, දින කිහිපයකින් පසු පමණක් නොව, වැඩි දියුණු rhinosinusitis ප්රථම ලක්ෂණ ලෙස, ඔබ හැම විටම වෛද්යවරයා උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය විශේෂඥ සඳහා රෝග, එහි හැඩය සහ ආසාදනය සංවර්ධනය හේතු බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් වර්ගය ස්ථානගත තැන තීරණය කරයි.

උග්ර rhinosinusitis සායනික ප්රකාශනයන් තහවුරු කිරීමට පහත සඳහන් ක්රියාකාරකම් සිදු කරනු ලැබේ:

• රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය කවෙර්ද;
• විශ්ලේෂණයන් සිදු;
• හෙබවූයේ පර්යේෂණ ක්රම කි්රයාත්මක කරනවා.

උගුර, කණ, නාසය විභාග

රෝගියාගේ විභාගය ඔහුගේ වෛද්ය ඉතිහාසයේ එකතුව ආරම්භ වීමත් සමග. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගියා, නාසය හා ඔවුන්ගේ ස්වභාවය, හිස හා මුහුණේ වේදනාව ඉදිරියේ, සහ ඔවුන්ගේ ස්ථානයක සිට විසර්ජන කාල සීමාව රෝග ලක්ෂණ විස්තර කරයි. එය ඕනෑම ආසාත්මිකතා ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා කියන්න මෑතකදී, සෙම්ප්රතිෂ්යාව මාරු කළ යුතුය.

රෝග විනිශ්චයට සිදු ඖෂධ ගැනීම දන්ත පටිපාටි ගැන පවා තොරතුරු උපකාරී වනු ඇත, කම්පනය පුද්ගලයින් immunocompromised.

ඊට පසු, වෛද්යවරයා sinuses ඇති මුදු මොළොක් තීරණය කිරීම සඳහා, තොල් හා නළල ක palpation සිදු කරමින් රෝගියාගේ ශාරීරික යෝග්යතා පරීක්ෂණ සිදු කරයි. උගුර, කණ, නාසය විභාග භාවිතා නාසික කුහරය තුළ දෝෂ හඳුනා ගත හැක.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ

මෙම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉදිරියේ සහ එහි ඇත්ත ස්වභාවය රුධිර තීරණය උපකාරී වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී ලේ විශ්ලේෂණය සහ ඔවුන්ගේ රූපයන් අනුපාතය.

මීට අමතරව, කෘතීම දී sinuses ආසාදනය ව්යාධිජනක අන්තර්ගතයන් පරීක්ෂා. ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක අධ්යයන උපකාරයෙන් ව්යාධි සහ විවිධ බැක්ටීරියා නාශක නියෝජිතයන් එහි සංවේදීතාව වර්ගය ස්ථාපිත. නමුත් එය උග්ර ස්වරූපයෙන් එවැනි assays ප්රතිඵල රෝගය ප්රථම ලක්ෂණ ආරම්භය 3-4 යන්තම් දින කිහිපයකට පසුව බව මතක තබා ගත යුතුය. ඒ නිසා, ඔවුන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ අදාළ නැති.

හෙබවූයේ අධ්යයනය

විශේෂ මෙවලම් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අධ්යයනය සඳහා භාවිතා කර ඇත:

• නාස් endoscopy - ෆයිබර් ඔප්ටික් නල එහි භාවිතය සඳහා, වන අතර එහි අවසානය ආලෝක ප්රභවය වේ. එවැනි අධ්යයනය සමග නාස් කුහරය පවා සුලු හෝ අපගමනය අනාවරණය කළ හැකි අතර, ද septal කැළැල් සහ එවැනි polyps ලෙස ඖෂධීයමය ගුණ, ඉදිරියේ ඇස්තමේන්තු කිරීමට.
• ස්කෑන් ක්රමය - නාසික sinuses ක දෘශ්ය පරීක්ෂණ සඳහා හොඳම ක්රමය ලෙස සැලකේ. එය වඩාත් සුදුසු සංකූලතා ඇති වුවහොත් සිදු කරනු ලබයි.
• රේඛනය - පුළුල් ලෙස endoscopy හා ස්කෑන් ක්රමය දක්වා භාවිතා කරන ලදී. දැනට, එය පිහිට ලබා ගැනීමට ඉතා අඩු මට්ටමක විය.
• , චුම්භක අනුනාද ස්කෑන් ක්රමය - ඖෂධීයමය හිස් කබල තුල ගිනි අවුලුවන සංකූලතා රෝග නිර්ණය, සඳහා විශිෂ්ට ක්රමයක් වේ. Maxillary නාසයේ මස්දළු සඳහා අඳුරු ස්වරූපයෙන් ගසයි මෙම maxillary sinuses ය.

ප්රතිකාර ක්රම

උග්ර rhinosinusitis, වෛද්ය හා ශල්ය ක්රමයක් ලෙස ප්රතිකාර කළ හැක. එම එක් එක් ක්රමය වල සඵලතාවය තනි තනිව එක් එක් රෝගියාට වෛද්යවරයා ලෙස සැලකේ. ප්රතිකාර ක්රමය තෝරා විවිධ සාධක මත රඳා පවතී: වත් ප්රතිකාර සෙෂත්රය තෝරා ගන්නා දේ එහෙත් රෝගියාගේ වයස, රෝගය ආකෘති පත්රය හා එහි ඇත්ත ස්වභාවය, අසාත්මිකතා ඇති හැකියාව, ආදිය, එය වෙත යැවිය යුතුය ..:

• දැවිල්ල ලක්ෂණ තුරන්;
• නාසික පද සයිනස් සම්බන්ධ බව පද patency නැවත;
• මෙම ව්යාධිජනක අන්තර්ගතය කොටසෙහි පොල් ඉවත්;
• ආසාදන මූලාශ්රය තුරන්.

පාලනය කරගත නොහැකි ඖෂධ බොහෝ විට සංකූලතා කිරීමට යොමු කරයි සිට වැඩිහිටියන් ප්රතිකාර දී rhinosinusitis, වෛද්යවරයෙක් වන දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ විය යුතුය. ප්රතිකාර සඳහා ප්රධාන අරමුණ - මෙම ආසාදිත නියෝජිතයා ඉවත් කිරීම හා පමණක් පිරිසිදු වූ paranasal sinuses ඇති හැකියාව නැවත.

ඖෂධ

පහත සඳහන් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර උග්ර purulent rhinosinusitis:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• ප්රතිජීවක ඖෂධ,
• අමතර සංකේතවත් ඖෂධ.

Decongestants හා decongestants සාමාන්යයෙන් ප්රථම ස්ථානය තුළ නියම කර ගැනීම හා දීර්ඝ කාලීන භාවිතය පමණක් ශෝථය හා නාසික තදබදය වැඩි නිසා ඔවුන්, තවත් 4-5 වඩා දින විය යුතුය භාවිතා කර ඇත. මෙම ඖෂධ "Ephedrine", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" සහ එසේ මත. එන් එවැනි නියෝජිතයන් රෝගය සුව කිරීමට හා තාවකාලිකව නැහැ රෝග ලක්ෂණ තුරන් ඇතුළත් වේ.

එවැනි rhinosinusitis ලෙස රෝගය සමහර ආකාරයේ පමණක් සති දෙකකට ගත හැක ප්රතිජීවක ප්රතිකාර. ඔවුන් මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ල තුරන් කිරීම සඳහා උදව්, නමුත් ඔවුන්ගේ පිළිගැනීමේ පමණක් විශේෂඥ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතු ය. නිරන්තරයෙන් මෙවැනි "Amoxicillin" ලෙස ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම. එහෙත්, ඔහුගේ ඇතුළත් වැඩි දියුණු කිරීම සිදු කර නැත දින තුනකට පසුව නම්, එය ඖෂධ මගින් ක්රියාශීලී අමුද්රව්යය සමග, tetracycline හෝ cephalosporin ලෙස විස්ථාපනය කල යුතුය. මෙම ප්රතිජීවක "clarithromycin", "සහාේසඩාක්සිසිලින" සහ "Roxithromycin" ලැබීමට ද හොඳින් වටී.

විවිධ ඖෂධ පිළිබඳ පුළුල් පරාසයක උග්ර rhinosinusitis ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ තිබියදීත්, ඔවුන් ඵලදායී සෑම විටම නොවේ. මෙම ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් දැවිල්ල ඇති කරන ක්ෂුද්ර ජීවීන් බොහෝ සාර්ථකව ප්රතිජීවක විරුද්ධ බව යන කරුණ නිසා ය. උග්ර rhinosinusitis, විශේෂයෙන් අවුලුවා විට ලලාට සයිනස්, මානව ප්රතිශක්ති රාජ්ය ආරක්ෂක උත්ෙත්ජනය භාවිතා කරන්නේ ඒ නිසාය.

මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා, immunomodulators හා immunomodulators භාවිතා කරන්න. ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂක කාර්යය නැවත එවැනි ද්රව්ය අඩංගු වේ. ප්රතිකාර මෙම පාඨමාලාව සාමාන්යයෙන් 1.5-2 සති ඇත.

රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය polypoid rhinosinusitis ලෙස සොයා mucolytic ඖෂධ ( "myrtol," "Sinupret", "Acetylcysteine") භාවිතා කරමින් ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය නම්. ඔවුන් සැරව ආරම්භ ගලායාමක් නිසා, එම sinuses ක ඝන හා දුස්ස්රාවී අන්තර්ගතය තුනී කිරීමට දායක වී තිබේ. එසේම, මෙම ඖෂධ pharmacological පිරිසක් සහ ප්රතිබැක්ටීරීය පියවර තිබිය හැක.

ශරීරය උෂ්ණත්වය වැඩි නම්, රෝගියා ඇඳ විවේකය එකඟව කටයුතු කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔහු, එවැනි "Amidopyrine" සහ "පැනඩෝල්" ලෙස antipyretics නියම කළේය. analgesic ඖෂධ සාමාන්යයෙන් "පැරසිටමෝල්", "Ibuprofen" නියම කරන බැවින්,. ශක්තිමත් නියෝජිතයන් කලාතුරකින් භාවිතා කර ඇති අතර, ඔවුන් තවත් 7 කට දින ගත යුතුය.

මුඛප්රතිහිස්ටැමින් බිංදු හා ටැබ්ලට් ප්රතිකාර අගුණ rhinosinusitis. ඔබ ද ආලේපන සහ කීම් භාවිතා කළ හැකිය, නමුත් හෝමෝන ඖෂධ බොහෝ විට නියම කර ඇත.

මම පහත සඳහන් ප්රතිකාර, මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර කිරීමට අමතරව, එම එකතු කළ යුතුය:

• අසාමාන්ය අන්තර්ගතයට ඉවත් කිරීම සඳහා නාස් සයිනස් විෂබීජ නාශක විසඳුම් සෝදා;
• එය උණුසුම් දියර පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ: පළතුරු බීම, ස්ටූ කර භාවිත පළතුරු, නැවුම් පළතුරු යුෂ, දුර්වල තේ, සුප් හොද්ද ඉණ;
• භාවිතා physiotherapeutic ක්රම: ක්ෂුද්ර තරංග ප්රතිකාර, අල්ට්රා සවුන්ඞ්, UHF.

මෙම ක්රම නිසි ප්රතිඵලයක් ගෙන නොමැති නම්, ඔවුන් සැත්කම් ගනිති.

ශල්ය මැදිහත්

ඔබ rhinosinusitis, මේ අවස්ථාවේ දී ප්රතිකාර වැනි රෝග ඖෂධ ප්රතිකාර උදව් නැති නම් සැත්කමක් සිදු කර ඇත. බොහෝ විට, ඒ සඳහා උපකාරී වන යම් පන්ච්, පත් වූ විට:

• ඉක්මනින් paranasal sinuses සැරව ඉගෙන;
• කෙලින්ම paranasal sinuses විෂබීජ නාශක, ප්රති-ගිනි අවුලුවන හා බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ යෝනි බලපායි.

නමුත් එවැනි සංග්රහ සහ අවාසි තිබෙනවා. ලේ විෂ විය හැකි අවදානම, දැක්ම නැතිවීම, සහ යනාදි. එන් ඒ නිසා, එය බොහෝ නිර්දේශ කර නැත.

දරුවන් තුළ මෙම රෝගය ලක්ෂණ

එය ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් සමග සම්බන්ධ වී ඇති සියලුම රෝග තුනෙන් එකක් සඳහා ගිණුම් සිට දරුවන් Rhinosinusitis, අධිපති රෝගයකි. සහ වැඩිහිටියන් ලෙස, දරුවන් අඩක් ඔවුන්ට දුක් දිගටම.

බරපතල සංකූලතා සංවර්ධනය කිරීමට ඉඩ එවැනි රෝග. වඩාත් භයානක පෙනීම හේතු වන බව pyoseptic කක්ෂීය ඉදිමුම්, සහ නඩු intracranial වෙනස්කම් සිදු 2% ක් වේ. කාලය රෝග හඳුනා එය සලකන්නේ නැති නම්, නියුමෝනියාව සංවර්ධනය.

දරුවන් තුළ උග්ර rhinosinusitis පහත සඳහන් පරිදි ප්රකාශයට පත්වේ:

• කසු කුසුවක් ඇති දිගු කැස්ස,
• නාසය හරහා හුස්ම අපහසු;
• තෙහෙට්ටුව,
• පොදු රෝගී භාවයයි;
• නාස් හඬ;
• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි.

ප්රධාන ප්රතිකාර ප්රතිශක්තිය වැඩි පසුබිම එරෙහිව අපද්රව්ය ප්රතිකාර ලෙස සැලකේ.

ගර්භනී සමයේ රෝගය විශේෂාංග

බොහෝ විට එහි ගර්භනී සමයේ උග්ර purulent rhinosinusitis, එපමනක් නොව, එය සංකූලතා විසින්, මෙම කාලය තුළ කිසිදු ප්රතිකාරයක් සීමා වන පරිදි සමග කළ හැකි වේ.

වෛද්යවරයකු පමණක් පාලනයකින් තොරව ගනු නම් කාන්තාව හා දරුවා හානි හැකි ප්රතිජීවක, නියම කළ හැක. නරක පෙනිසිලින් පිරිසක් මාරු කර cephalosporins නම්, macrolides භාවිතා කරයි. එය "Moxifloxacin", "levofloxacin" සහ "sparfloxacin" විය හැක. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සෛල ප්රෝටීන සංස්ලේශණය විනාශ වේ. මෙම ඖෂධ ගර්භනී කාන්තාවන් ප්රතිකාර වඩාත් ඵලදායී හා ආරක්ෂාකාරී බව සැලකේ.

නිවාරණය

උග්ර rhinosinusitis වැනි රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා, පහත සඳහන් හා එය වලක්වා ගැනීමට කටයුතු කළ යුතුය:

• අණකර සහ hypothermia වළකින්න;
• එළිමහනේ ගමන් ගොඩක්, ශාරීරිකව ක්රියාකාරී විය;
• නිවාදැමිය;
• ක්රීඩාවල නිරත;
• සාර්ස් සහ නාසයෙන් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කාලය;
• ඉහළ හකු දත් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දන්ත වෛද්යවරයෙකු කිරීමට කාලය ලිපිනය කවෙර්ද;
• මුහුදු ජලය හා මුහුදු වාතය බලෙන් ආශ්වාස සුව දී පීනන්න ප්රිය.

නිගමනය

මේ අනුව, උග්ර purulent rhinosinusitis අවශ්යයෙන්ම වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පවා ජීවිතයට හානි දායක විය හැක ඕනෑම ලස්සන භයානක සංකූලතා ඇති නොකිරීමට ප්රතිකාර කළ යුතුය. එය අඩු දුම්පානය නතර කිරීමට, සීමා හා දූලි සහිතයි.දොරට කෙළින්ම මුහුණලා නැති පරිසරය තුළ කාලය ගත, මෙම රෝගය සාධක ප්රකෝප වළක්වා ගැනීමට අවශ්ය වේ. rhinosinusitis ප්රමාණවත් හා කාලීන ප්රතිකාර සම්පූර්ණ සුවය ඇත.