නියුමෝනියාව, වැඩිහිටි හෝ දරුවා ද සමඟ ඒ රෝහලේ බොරු කෙසේද?

රෝහලේ රැඳී සිටින කාලය ආදිය නියුමෝනියාව වයස අවුරුදු, ශරීරය, පෙනහළු හා සම්බන්ධ රෝග විනාශ උපාධිය මත රඳා පවතී.

රෝහල් කාල සීමාව තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ තීරණය කිරීමෙන් පසු, මෙම ප්රශ්නය ද පැන නගින්නේ ය: නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ දැමීම සඳහා, කෙසේ ද? මෙම කාලය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී: රෝගය බරපතලකම, වයස, ආසාදන වර්ගය, කැටුව යන දැවිල්ල. දරුවන් හා ජ්යෙෂ්ඨ ප්රතිකාර කාලය සංකූලතා අංශු මාත්රයක හෝ සැකයක් ව්යාප්ත කර ඇත.

නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ බොරු කරන ආකාරය, එම sternum හා රෝගියා සෞඛ්ය තක්සේරු පසු ප්රතිරූපය විශ්ලේෂණය පදනම මත වෛද්යවරයෙක් තීරණය කරයි. නිසි ප්රතිකාර සමග දීර්ඝ කාලයක් සඳහා sternum ක දැවිල්ල පැවැත්වේ. නමුත්, බොහෝ රෝගීන්, ලෙස මුල් දියුනු අදියර තුළ ලෙස උදව් උපකාර ලබාගැනීමට එය ශක්තිමත් බෙහෙත් ගත කිරීමට අවශ්ය වූ විට. එවන් පියවර වරක් මුල් කාලය හා නිවැරදි අකාර්යක්ෂම රෝග චිකිත්සාව සටහන් කිරීම වැදගත් බව හැකි සංකූලතා වේ.

රෝගීන් රෝහල් ගත ප්රතික්ෂේප හැක, නමුත් පළපුරුදු වෛද්යවරුන් බව නියුමෝනියාව හඳුනා - භයානක රෝග, සහ සමහර සඳහා එය මාරාන්තික විය හැකිය. ඒ නිසා එය වෛද්ය නියෝග අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එය නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ කොපමණ බොරු තීරණය කරනු ඇත සහ ආරක්ෂිතම ඖෂධ තෝරා ඇත. ළදරුවන් හා ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ රෝග එරෙහිව සටන් වැදීම සඳහා ක්රමයක් තෝරා විට මෙම ප්රශ්නය, විශේෂයෙන් අදාළ වේ.

වෛද්යවරුන් රැඳී සිටින දිග තීරණය ලෙස?

නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ දැමීම සඳහා, ආකාරය අවබෝධ කරගැනීම සඳහා, ඔබට අනුපිලිවෙලට පෙනහළු රෝග බරපතලකම ඇගයීමට උදව්, වෛද්ය කළමනාකරණය හුරු වෙන්න ඕනේ. පහත දක්වා ඇති පියවර අනුගමනය, ඔබ දැඩි සංකූලතා දී CPR පැවැත්වීමට misdiagnosis හා වේලාව මඟහරවා ගත හැකියි. රෝගියාගේ සෞඛ්ය, බලසම්පන්න ප්රතිජීවක කිරීමට ඇති හැකියාව: විශ්ලේෂණය සඳහා කිසියම් නිර්ණායකයන් භාවිතා කිරීම. මෙම ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තුළ සැලකිය වැඩි දියුණු වී තිබේ ද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඇත.

දරුවන් කොපමණ, නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ වන අතර, දැවිල්ල වර්ගය මත රඳා පවතී ආලෝකය, මධ්යම හා වෙන් කරනු ලැබේ. රෝහල්ගත පමණක් අග නඩුවේ අවශ්ය වේ, නමුත් රෝගය සරලතම සංකූලතා මාසය සඳහා ප්රමාද කළ හැක.

බොහෝ නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ සිටින ආකාරය, රෝගය මුල් අවධියේ දී තීරණය කිරීම සඳහා, දරුවන්, ඉතා දුෂ්කර වී ඇත. වෛද්යවරයා නිරීක්ෂණ ප්රතිඵල අනුව සකස් කළ හැකි වන මූලික රෝග නිර්ණය, තබයි. මුල් විසර්ජන ගෙදර සෞඛ්ය දැවිල්ල සහ ධනාත්මක අනාවැකි යළි පිහිටුවීම පිළිබඳ සංඥා නොමැති කරන විට පමණි.

රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු ක්රම

වැඩිහිටියන් රෝහලේ කොපමණ නියුමෝනියාව ප්රතිකාර විමසූ විට, එවැනි රෝගීන් විශාල තත්ත්වය ඇති බව සඳහන් කළ යුතු ය, හා බොහෝ විට තවත් සැලැස්මේ සංකූලතා ගන්න. රෝගියා නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. සෞඛ්ය හදිසි පිරිහීම නිදන්ගත රෝග හට ගනී. පැවැසිය විනාඩි නැවත අතිරේක හමුදා අවශ්ය වනු ඇති, ආබාධිත හේතුව බොහෝ විට ය.

වෛද්යවරුන් CURB65 සම්මත භාවිතා කරන්න, ලකුණු දී රෝගියාගේ තත්වය ඇගයීම සඳහා ඉඩ ලබාදේ. මෙම ක්රමය ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සමන්විත ටෙස්ට්, මත පදනම් වේ. ලකුණු බිඳ දමා එක් එක් ප්රතිචාරයක් ලෙස, පිළිතුර සාරාංශ ගත හා රෝගියාගේ ඇස්තමේන්තු ලක්ෂණ පිළිබඳ ලබා ඇත. අපි ප්රතිඵලයක් ගණනය කිරීම සඳහා නිර්ණායක සඳහන් කරන්න.

රෝගියාගේ ඇගයීම සඳහා නිර්ණායක

දින කීයක් රෝහලේ නියුමෝනියාව සලකන්නේ උපදෙස් පහත සඳහන් කරුණු වලට පිළිතුරු මත රඳා පවතී:

• රුධිර පීඩනය දිගු ප්රතිස්ථාපනය වී නැත. එය සාමාන්ය තත්වයට වඩා අඩු ය.
• ලේ ඇගයීමට ලක් යූරියා මට්ටම 7 mmol / l වඩා වැඩි අගයන් ලකුණු දමා ඇත.
• අපි විඥානය ආවර්තිතා බාධාවක් පෙනී නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
• රෝගියා වසර 65 කට වැඩි වයසක අය වේ.

ඕනෑම සමඟ, රෝගියා පවා යහපත් ප්රතිචාරයක් රෝහල් ගත කළ යුතුය. රෝගියා රෝහල් වෙත යොමු කළ යුතු ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා උපදෙස්. රෝහලේ නියුමෝනියාව සලකන ආකාරය බොහෝ දෙනෙක්, ප්රශ්නයට පිළිතුරු, වෛද්යවරයා නිරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලබා විශ්ලේෂණය කරනු ඇත.

අනතුරුදායක තත්ත්වය

කොපමණ කාලයක් ඒ සඳහා නියුමෝනියාව සමග රෝහලේ බොරු කරන්නේ සංකූලතා ප්රමාණය සහ දැවිල්ල වර්ගය මත රඳා පවතී. තීරනාත්මක රාජ්යයන් තීරණය කිරීම සඳහා නියුමෝනියාව ලක්ෂණ හුදෙකලා:

• ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය, ජීවියෙකුගේ ශක්තිමත් විෂ වීම සමග.
• මෙම දැවිල්ල පෙනහලු දෙකටම පැතිර ගිය රෝග රාජ්ය.
• කැස්ස උගුරේ ඉහල කොටසේ පෙනහලු හා පරාජය පිළිබඳ පැහැදිලි ලකුණකි. බර හා ධාවනය කොන්දේසි purulent sputum සමග බැඳී තිබේ.
• නාභීය දැවිල්ල ඇති ජීවීන්ගේ ඔක්සිජන් ඌනතාවය ගොඩනැගීමට සමග. ශ්වසන වේගය එය නොගැඹුරු බවට පත් වෙයි, ඉක්මන්. සංඛ්යාතය විනාඩියකට 30 පැදි විට රෝගියාගේ තත්වය බරපතල වේ.
• රෝගියා විඥානය යනු ඇසේ නිරීක්ෂණය කර ඇත. මේ සියල්ල ඒ සරල ගෘහ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට අපහසු බවට පත් වෙයි, කතාව, චින්තන කඩාකප්පල් කිරීමට යොමු කරයි.
• ශක්තිමත් ශරීර උෂ්ණත්වය හා විෂ වීම විජලනය හේතුවක් බවට පත් වේ.

රෝහල් කාලය

දවස් කීයක් ද රුක්විල රෝහලේ සිටින පුද්ගලයාගේ වයස අවුරුදු මත රඳා පවතී. වෛද්යවරුන් පසුබිම මත නියුමෝනියාව නිදන්ගත සංකූලතා සංවර්ධනය මිස් බියෙන් ජීවිතය දිග්ගස්සන්නට ලෙස දරුවන් හා හැකි තරම් පැරණි වයස අවුරුදු ජනතාව සඳහා, දිගු වනු ඇත. රෝහලක රැඳී සඳහා හදිසි අවශ්යතාව දැවිල්ල ආරම්භය පළමු දින කිහිපය තුළ හට ගනී. මේ කාලය වන විට, එය රෝග ලක්ෂණ ඇති සීඝ්ර වර්ධනයත්, වඩාත් බරපතල ප්රතිවිපාක විය හැක.

රෝගය පළමු දින ඇඳ විවේකය, අඛණ්ඩ නිරීක්ෂණය, සෞඛ්ය තියුනු පිරිහීමට හදිසි වෛද්ය ආධාර අවශ්ය වේ. අළුතින් පැමිණි නිර්දේශ ඇඳ විවේකය, ඕනෑම අභ්යාස ටික. නියුමෝනියාව බොහෝ විට ඖෂධ (පමණක් 39 ° C ඉහත) ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරන ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය, සමග අත්වැල් බැඳගනී. එය, ළදරුවන් සහ වැඩිහිටියන්, සහ සම-morbidities ඇති පුද්ගලයන් සඳහා අදාළ නොවේ.

බෙලහීන තත්ත්වයකට දිගු කාලයක් ස්ථිර නිරත විය යුතු decubitus වැළැක්වීම ගොඩනැගීමට ඇති විය හැක. මේ අනුව, රෝගීන් උදෑසන අර්ධ පැය ඇවිදින්න සහ සවස කරන්න කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

රෝහලේ අතිරේක ආධාර

නියුමෝනියාව වැඩිහිටියන් සමඟ රෝහලේ කොච්චර සහභාගි වන වෛද්යවරයෙක් වන රෝගය වැළැක්වීමට පියවර මත රඳා පවතී. ප්රතිශක්තිය හා සක්රිය හමුදා ආශ්වාස අයදුම් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ස්වරාලය ක අලසබව සහ දැවිල්ල ඉවත් කරයි. තාපය තුළ කම්ෙපෝට්, ඹෟෂධීය තේ, පලතුරු යුෂ හා නැවුම් පලතුරු සහ බෙරි පළතුරු බීම: විෂ වීම නියම බහුල බීම අඩු කිරීමට.

ආහාර පාලන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය මත අතිරේක බරක් ඉවත් උපකාරී වනු ඇත. නිර්දේශ සුප්, එළවළු ෙජලි, මාළු, දීසි, නැවුම් එළවළු. ඔක්සිජන් O2 ශේෂයක් පවත්වා උදව් විය හැක. දැඩි අවස්ථාවලදී, වාතාශ්රය යොමුවීමේ වැදගත් අංගයක් නොමැති.

රෝහලේ හදුනාගත රෝගීන්

ප්රතිකාර තුළ වැරදි සහගත රෝග නිර්ණයට සහ වැරදි ඖෂධයක් ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය නවීන තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරමින් පූර්ණ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පළමු දේ වෛද්යවරුන් පුද්ගලයා ලැබෙන පැමිණිලි හෙළි සායනික පරීක්ෂණ සිදු කළ හැක. පෙනහලු හානි පෙර සැලසුම් උපාධි, පසුව එක්ස් කිරණ ඉවත් කරන්න. , චුම්භක අනුනාද හා ස්කෑන් ක්රමය විභාගය අනුපූරක ක්රම ලෙස භාවිතා කළ හැක.

රෝග විනිශ්චයට ද රෝග ලක්ෂණ හා බොහෝ අවස්ථාවල දී සිදු වන දේ වන එක්ස් කිරණ විවර්තනය, ඉදිරියේ තැබිය හැකිය. කාලීන ආධාර කෙටි කාලීන සංකූලතා තොරව නියුමෝනියාව සුව කිරීමට උපකාරී වේ. 5 දින තුළ තුළ, රෝගියා සෞඛ්ය සුවය සහ දැනටමත් එලිසබෙත් රෝහලෙන් පිටව ගොස් ඇති විය හැක.

අතිරේක පරීක්ෂණ

රෝගියාගේ ශරීරයේ අධිෂ්ඨානය කොන්දේසියක් ලෙස, වෛද්යවරුන් අමතර රෝග විනිශ්චය පිහිට විය හැක. යූරියා,, අක්මා කියාකාරිත්වය සංරචක සහ විද ත් කරන ලද මුදල ෙකොපමණද, ලේ කරන ලද මුළු මුදල ෙකොපමණද කිරීමට වායුමය දව්ය අතර අනුපාතය: ලේ වැදගත් දර්ශක වේ.

තවදුරටත් පර්යේෂණ PCR විසින් pneumococci ජීවීන්ගේ ඉදිරියේ සිදු කළ අතර ව්යාධිජනකෙය් ප්රජාතන්ත්රවාදී ජාතික සන්ධානයේ හඳුනා. එසේම, කිසිදු හානියක් මුත්රා එල් pneumophila ප්රතිදේහකවල සඳහා පරීක්ෂා කරනු ඇත, මෙන්ම ඖෂධය විශ්ලේෂණය විසින් බැක්ටීරියා ගෙන සිටිනවා. රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්ය නොවේ නම්, වෛද්යවරයා ආනුභාව සම්පන්නව තම අභිමතය රෝග විනිශ්චයන්. බොහෝ විට තාමත් පරක්කු රෝගියා ආබාධිත නිසා හේතු සංකූලතා බවට පත් වෙයි.

යහපත සඳහා පහසුකම් සැලසීම expectorants, නිර්වින්දක භාවිතා කළ හැක. පත්වීම් හයවන කැස්ස ඉඩ දෙන්නේ නැහැ. Sputum පෙනහලු ඉවතට ගමන් කළ යුතුය. මෙය සිදු නොවේ නම්, තරලයේ මිනිස් සිරුර තුළ රැස් වනු ඇත. තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරවීමට පමනක් හුස්ම අමාරුවෙන්.

රෝහලේ සාමාන්ය ප්රතිකාර කාලය

කොහොමද නියුමෝනියාව දරුවන් රෝහලේ ප්රතිකාර ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතය මත රඳා පවතී. ශක්තිමත් ඖෂධ වයස අවුරුදු හා ඊට වැඩි කුඩා පක්ෂ සැක දැඩි දැවිල්ල සඳහා වහාම නියම කළේය. එය බොහෝ විට දරුවන් සිදුවන බව හදිසි සංකූලතා සම්භාවිතාව ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.

ශරීරය තුළ විෂබීජ සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ සඳහා වඩා හොඳ දැනෙන්නේ පසුව පවා ප්රතිජීවක ඖෂධ ගන්න. ප්රතිකාර කාලය රෝගියා හා ව්යාධි වර්ගය මත පදනම්ව 7 සිට 20 දක්වා දින සිට ආරම්භ: මත්ද්රව්ය aureus සමානව Legionella ලැබුණු සති 3 කට අධික ගත; Pneumococcal ආසාදන 5 දින තුළ තුළ ප්රතිකාර අවශ්ය, හා Pseudomonas aeruginosa ක enterobacterial ආසාදන හා තුවාල ඇතිවන දී මාසය සඳහා පෙති ගන්න.

වැඩිහිටි ප්රතිකාර ක්රම

රෝගය වසර 60 කට අධික ජනතාව වෙනුවෙන් ජීවිත තර්ජනයක් එල්ල වන නියුමෝනියාව වේ. නිදන්ගත රෝග සංකූලතා දැනටමත් අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ එකතු. මාංශ පේශී හා ශරීරයේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය දුර්වල ස්වරය පෙර ලෙස බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරන්න බැහැ. පෙනහලු නිසා පටක වයසට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇත.

බොහෝ විට වැඩිහිටි බාධා ලේ සෑදලයන් ජීවන රටාව නිසා ප්රවාහය. මේ සියල්ල ඖෂධ තේරීම මත සීමාවන් පනවයි. ප්රතිකාර කාලය බාල රෝගීන් වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. පෙනහලු තුළ සංකූලතා සෙම්ප්රතිශ්යාව, සාර්ස් පසු පිහිටුවා ගත හැක. වහාම රෝහල් තැනින් දිශාව නිකුත් දැවිල්ල පළමු සැකය දී එසේ නියුමෝනියාව, වේගයෙන් දියුණු වෙමින් තිබෙනවා.

දරුවන් ප්රතිකාර

නියුමෝනියාව අනතුර රෝගය මුල් දින කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වයි බව ය. වහාම රෝහල් තීරණය කුඩා වයස අලුත උපන් හා දරුවන්. දරුවා නිරන්තර අධීක්ෂණය පමණක් එය CPR අවශ්ය විට, මෙම රෝගය දියුනු අදියර වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.

විට වයිරස් දැවිල්ල කිසිදු උණ, ආසාදනය රෝගය ආරම්භයේ දී කැස්ස හා අලසබව දෙන්නේ නැහැ. ඒ දරුවා අපහසුව, නින්ද බාධාවක්, ආහාර රුචිය නැතිවීම අත් විදිමින් සිටී. නියුමෝනියාව අලුත උපන් සමග රෝහලේ කොච්චර සැලකීම, වෛද්යවරයා විනිශ්චය මත රඳා පවතී.

එය බිම පතිත හුස්ම, ඩයිෙපන්සා, කැස්ස, inspiratory මතුපිට හඳුනාගන්නා විට රාජ්ය තුල වෙනස් දැක ගත හැකි විය. X-ray දෘශ්යමාන අඳුරු ප්රදේශයේ පින්තූර. විට croupous එවැනි ස්ථාන දැවිල්ල සකස් කළ හැකි ය. මෙම රෝගීන් සඳහා බහාලූ ධනාත්මක ය. ප්රතිජීවක ඖෂධ නියුමෝනියාව විෂයයන් ගැනීමේ දින කිහිපයකට පසු.

සුව නිගමනය පහත සඳහන් නිර්ණායක මත පදනම් වේ: හුස්ම සුමට, රෝගියා යහපැවැත්ම හොඳ ම, ඒ sternum පින්තූර කිසිදු අපගමනය නැත. විසර්ජන පසු, ප්රතිකාර ප්රතිඵල තහවුරු කර ගැනීමට සති 2-3 කට පසු නැවත විභාගයට නිර්දේශ කර ඇත. අවශ්ය නම්, නැවත වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර නැවත නැවත.

නියුමෝනියාව සමග පුද්ගලයෙකු සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව සමග සම්බන්ධතා නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. යන විට මෙම බැක්ටීරියාව එකට කෙල සමග සම්ප්රේශණය වන්නේ, ඒ නිසා ඔවුන් සමීප අල්ල ගන්න පුළුවන්.