පිටගැස්ම: දරුවන් රෝග ලක්ෂණ. ලකුණු හා පිටගැස්ම රෝගකාරක බීජ. රෝග නිවාරණය හා ප්රතිකාර

පිටගැස්ම - පුරාණ කාලයේ පටන් දන්නා කර ඇති බව රෝග. 5 වන සියවසේ දී කීර්තිමත් වෛද්යවරයකු හිපොක්රටීස් ක්රි.පූ විස්තර රෝග ලක්ෂණ විස්තර. නමුත්, සියළු දෙනාටම කනගාටුව බොහෝ, පිටගැස්ම මාතෘකාව අද ලෝකයේ අදාළ පවතී. මෙම මෙම රෝගය සඳහා මරණ විශාල සංඛ්යාවක් කිරීමට නියමිතය. සංඛ්යා ලේඛන පිටගැස්ම සිට සෑම වසරකම ලෝකයේ 160 දහසක් පමණ මිනිසුන් මිය බවයි.

කෙටි විස්තරයක්

පිටගැස්ම බරපතල බෝවන උණ රෝගයකි. එය මාරක විෂ සහ ප්රමාණවත් තරම් වේගවත් සායනික පාඨමාලාව වෙන්, සමන්විත වේ. මෙම රෝගය මතුවීම මුළු ප්රශ්නය සම්පූර්ණයෙන්ම තේරුම් ගැනීමට හැකියාව ඇති කිරීම පිණිස, එය රෝගීන් 30-50% මිය තොරතුරු ඇති ප්රමාණවත්ය. ඔවුන් අතර, පිටගැස්ම එන්නත් ලබා ඇති අය වේ. දුර්වල ඖෂධ රටවල් දී, මෙම අගය 85-90% ළඟාවේ. පිටගැස්ම තුවාල සහ වෙනත් සම හානි හරහා ශරීර විනිවිද ක්ෂුද්ර ජීවීන් වැදගත් ක්රියාකාරකම් හේතු වේ. ඒවා ව්යාප්ත කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු දෙයක් - උණුසුම් හා තෙත් පරිසරයක්. ආසියාවේ හා ලතින් ඇමරිකාවේ පිටගැස්ම සිට සියළුම මරණ බොහෝ උප සහරානු අප්රිකාව රටවල් තුල සිදු වී ඇති බැවින්,. නමුත් පවා සාපේක්ෂ වශයෙන් ධනවත් යුරෝපීය රටවල මිනිසුන් දහස් ගණනක් මිය සෑම වසරකම රෝගය. මෙම පදනම මත, අපි වඩා ශිෂ්ට වැසියෝ ආරක්ෂිත බවට කියන්න බැහැ.

පිටගැස්ම වන රෝග කාරකය

පිටගැස්ම රෝගකාරක බීජ නියෝජිතයන් Bacillaceae පවුලේ වේ. ඔවුන්ගේ ප්රජනන සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ, සත්ව හා මානව අන්ත්රය තුළ හට ගනී. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් කිසිම හානියක් නැහැ. තුවාලය බවට, සහ ඔක්සිජන් පරම නොමැති තතු තුළ හඳුන්වා දුන් අවස්ථාවේ දී, මේ නිහඬ බැසිලි සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිවිරුද්ධ බවට පත් වේ. එය විෂ නිපදවිය කාර්යබහුල තෝරා ශක්තිමත්ම බැක්ටීරියා විෂ අතර වන බව සඳහන් වෙනවා. ඔවුන්ගේ බලපෑම ඉතා වේගවත් වන අතර, මෙන්ම පිටගැස්ම නමින් මෙම රෝගය සංවර්ධනය. සමහර විට ආසාදනය වීමෙන් පසුව පැය කිහිපයක් ඇතුළත දරුවන් රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. එම අවස්ථාවේ දී අපද්රව්ය නියෝජිතයන් ඔවුන් සෙම පටල හරහා අවශෝෂණය නොවන නිසා, ගිල නම් සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නැත. එහෙත් රත් හෝ පාරජම්බුල කිරණ බලපෑම යටතේ, ඔවුන් ඉක්මනින් මිය යනවා.

කොහොමද පිටගැස්ම ආසාදනය කරන්නේ?

සම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලය තුවාල හෝ හානි නොමැති විට ශාඛා බද්ධයන් අවශ්යතාව සිදුවේ. එය හානිකර ක්ෂුද්ර කොන්දේසි සංවර්ධනය සඳහා ඔවුන් කදිම පිහිටුවා ඇති නිසා මේ අවස්ථාවේ දී වඩාත් දුෂ්කර, සැපයුම අත්හිටුවන තුවාල විශාල ගැඹුරු වේ. ද, ආසාදන සක්රිය පිළිස්සීම, frostbite සහ ගිනි අවුලුවන රෝග ඇති විය හැකිය. ඒ අලුත උපන් දරුවා එය දරුණු ලෙස ප්රතිකාර උපකරණ කපා කර ඇති නම්, පෙකණි වැල මගින් පිටගැස්ම ලබා ගත හැක.

මෙම රෝගය රෝග කාරක ස්වභාවය ගොඩක්. ඒවා:

• නිවසේ දූවිලි,
• මිහි
• ලුණු සහ නැවුම් ජලය;
• බොහෝ සතුන් මල.

මානව අන්ත්රය තුළ ලබා ගත හැකි බීජාණු හා ශාකමය Bacillus පිටගැස්ම වින්යාසය.

මෙම රෝගය සඳහා සංවේදීතාව මට්ටම සියලු වයස් කාණ්ඩ ඉතා ඉහළ වන අතර, නමුත් බොහෝ දරුවන් මෙම රෝගය වසර 3-7 තුළ වාර්තා වී ඇත.

මෙම වර්ධන කාලය කුමක්ද පිටගැස්ම ද?

කොපමණ ප්රකාශ පිටගැස්ම? 1-2 දින සිට මාස 2 - මෙම රෝගය පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය වෙනස් කාලය ගත වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, සාමාන්ය - 1-2 සති. මෙම වර්ධන කාලය කාල සීමාව, එම රෝගය බරපතලකම මත රඳා පවතී: එය අමාරු රෝග සහ මරණය වැඩි හැකියාව ඇත, වඩා කුඩා වේ.

මෙම අවස්ථාවේදී, සංස්කෘතිය මධ්ය බැක්ටීරියා විනිවිදීම සහ ඔවුන්ගේ ප්රජනන ආරම්භ වේ. එය මාරාන්තික විෂ නිදහස් සමග අත්වැල් බැඳගනී. මෙම කාල සීමාව තුළ රෝගීන් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ නිරීක්ෂණය කළ හැක:

• හිසරදය,
• දහඩියෙන් තෙත් වී,
• මාංශ පේශි ආතතිය;
• නුරුස්නා ක මට්ටම;
• මස් පිඩුවල;
• නින්ද නොයාම හා අනෙකුත් සමඟම ස්නායු මනෝචිකිත්සාවට.

සායනික චිත්රයක් සහ රෝගය පළමු රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ අවස්ථාවල දී මෙම රෝගය ආරම්භය උග්ර වේ. කුඩා ලියාපදිංචි නඩු දුර්ලභ prodromal කාලය. ඒ සඳහා පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කරයි:

• රෝගී භාවයයි;
• හිසරදය,
• තුවාල ලබා ඇති අතර පිටගැස්ම වර්ධනය සිටි මානසික ආතතිය සහ මාංශ පේශි සංකෝචනය රාජ්ය.

බොහෝ අවස්ථාවල දී ප්රථම ලක්ෂණ - තුවාලය අඩවිය දොස් තැබීමේ වේදනාව ගොළු එය සුව පවා නම් කර ඇත. රෝගය පළමු නිශ්චිත ලක්ෂණ අතර, පිටගැස්ම ඇතොත් පෙනුම අයත්:

• ප්රකාශනය lockjaw (spasmodic හැකිලීමක්) මුඛයෙන් සොයා හේතු masticatory මාංශ පේශී,
• ඉදිරියේ ඇති sardonic සිනහව, ප්රකාශනය ද්වේෂසහගත (ඇද්දා, ඇස් අඩු, දිගටි තොල් සිනහව බවට) සමච්චලයට ලක් සිදු කරන නිසා,
• dysphagia භාවයක (දුෂ්කරතා අදට නොව), අසිමිත වූ මාංශ පේශී ක කම්පනකාරී spasm වන හේතුව;
• දැඩි ගෙල හානියයි.

පිටගැස්ම සඳහා සාමාන්ය පළමු රෝග ලක්ෂණ 3 ක් පමණක් පැමිණ.

පිටගැස්ම උස වන ලක්ෂණ

රෝගය උස කාල සීමාව - 8-12 දින. දැඩි ආකෘති දී, එය 2-3 ගුණයකින් වැඩි වේ. මෙම රෝගය මේ අදියර කාල සීමාව පහත සඳහන් සාධක මත රඳා පවතී:

• වෛද්යවරයෙක් වෙත ප්රතිකාර වේගය;
• එන්නත ඉදිරියේ ඇති හෝ නැති;
• සම හානි ප්රමාණය.

මෙම අදියරේ දී, නිතර නිතර පිටගැස්ම අනාවරණය. පහත සඳහන් දරුවන් රෝග ලක්ෂණ:

• කම්පනකාරී හැකිලීමක් මුහුණේ මාංශපේශීන්, පෙනුම ලක්ෂණයක් සිනහව,
• ආහාර ගිලීමට අපහසු;
• අත් පා සහ බද මාංශ පේශී ඉතා සංකීර්ණ,
• වේදනාකාරී කම්පනයන්;
• සැලකිය යුතු දහඩිය,
• නිදන්ගත නින්ද නොයාම,
• apnea, cyanosis; asphyxia;
• උල්ලංඝනය urethral සහ රුධිර සංසරණය ක්රියාවලිය
• උෂ්ණත්වය සැලකිය යුතු වර්ධනයක්.

පිටගැස්ම එරෙහිව වෙඩි නැති වූ විට, ඇති විය රෝගියාගේ මරණය ශ්වසන පේශි හෝ හෘද වස්තුවට අංශභාගය ක spasm වේ. ද මරණය ඉතා වැදගත් ස්ථානයක් වඩාත් පොදු හේතු අතර වහිර්කන්තුක ඉක්පාකිභවනය, sepsis, embolism සහ නියුමෝනියාව අයත් වේ.

අලුත උපදින පිටගැස්ම

එය දරුවන් නවජයා පැමිණෙන විට, මෙම රෝගය පාඨමාලාව වඩාත් දුෂ්කර හා රෝගීන්% ම පාහේ 100, මරණය නැත. පිටගැස්ම වැනි රෝග සඳහා හැඩය ලක්ෂණ, ළදරුවන් සඳහා. ප්රථම ලක්ෂණ - එය කාංසාව, නිකට වල භූ කම්පන, ප්රතීකයක් පානය සහ තමන් වෙත ඇද ගැනීමේ හැකියාවක් උල්ලංඝනය වේ. ඊට පසු, පේශි spasm ගෙල සහ සාමාන්ය කැලඹීම්වලින්. බොහෝ විට, අලුත උපන් රෝගය ආරම්භය පසු පළමු පැය මිය යනවා.

යථා කාලය

දෙමාපියන් කාලය සෞඛ්ය සේවකයන් දරුවා, පිටගැස්ම පෙන්වා ඇත කර තිබේ නම්, ප්රතිකාර ක්රම ක්රමයෙන් හා වේලාව රෝගය රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් පුරා සිදුවේ. මෙම අවධියේ සිටින කාලය මාස 2 ළඟාවේ. මෙම කාල පරිච්ජේදය පුරාම, දරුවා ඉතා සංකූලතා විවිධ අවදානම නිරාවරණය කර ඇත. ඒ නිසා, ඔහුගේ රෝගී තත්වය නිරන්තරයෙන්ම අධීක්ෂණය.

යථා පසු, කාලය ටිකක් දිග කාලයක් නිරීක්ෂණය කරන අවශේෂ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. මෙම මාංශ පේශි තද ගතිය, සාමාන්ය දුර්වල ආදිය ඇතුළත්

මෙම රෝගය ආකෘති

ගුරුත්ව බලය මගින්, පිටගැස්ම ක, ආලෝකය, මධ්යස්ථ හා දැඩි ආකෘති නැත.

මෘදු ආකෘතියක් සඳහා ඉතා දුර්ලභ වේ. මෙම වර්ධන කාලය කාල සීමාව 14-20 දින වන අතර, රෝග ලක්ෂණ සංවර්ධනය 5-6 දින සිදුවේ. එය, සමන්විත වේ:

• දුර්වල ප්රකාශනය පොදු tetanic ඇඟ ගැහෙන (හෝ එවැන්නක් නොමැතිකම);
• මාංශ පේශී (තුවාලය හෝ එහි අසල්වැසි පිටගැස්ම ලක්ෂණ) දේශීය කම්පනකාරී කම්පනයට;
• උයන්නට මාංශ පේශි hypertonicity ;
• කිසිදු හෝ dysphagia හා tachycardia අල්ප ප්රකාශනය;
• සාමාන්ය හෝ අඩු-ශ්රේණියේ උණ.

පිටගැස්ම ක මධ්යස්ථ ආකාරයේ ප්රධාන ලක්ෂණ:

• මෙම වර්ධන කාලය - 15-20 දින,
• රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන කට්ටලයක් සංවර්ධනය - 3-4 දින,
• රෝගය සියලු රෝග ලක්ෂණ මධ්යස්ථ ප්රචණ්ඩත්වය අවම;
• asphyxia හා හීන දුෂ්කරතා නොමැති වීම.

දැඩි ලක්ෂණ ප්රමාණවත් තරම් කෙටි වර්ධන කාලය - 7-14 දින. මේ අවස්ථාවේ දී, 1-2 දින තුළ පිටගැස්ම වර්ධනය වේ. දරුවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ඉතා පැහැදිලිවම තහවුරු වේ. නමුත් දරුවෙකුගේ ජීවිතය තර්ජනය කරන සංකූලතා, එහි සාමාන්යයෙන් ඉතා දුර්ලභ ය.

පිටගැස්ම ප්රතිකාර

රෝහලේ අවශ්ය අධිවේගී බෙදාහැරීමේ සැක පිටගැස්ම සමග දරුවා. ඉතා භයානක ආකාරයේ ප්රතිකාර දැඩි ප්රතිකාර ඇතුලත් කිරීමෙන් පසු සිදු කරනු ලබයි.

පියවරක් ද ඡේදනය හානියට පත් පටක හා විදේශීය ආයතන ඉවත් කිරීම සිදු කෙරෙන අතරතුර සැත්කම්, තුවාලයක් ඇත.

necrotic පටක සමග පිටගැස්ම Bacillus ඇති ශාකමය ආකෘති තුරන් කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර ලෙස සිදු කෙරේ. බොහෝ අවස්ථාවල දී, එය intravenously පෙනිසිලින් විශාල මාත්රා පත් තුල දී සිදු කෙරේ. අවම වශයෙන් දින 10 ක් වැනි ප්රතිකාර කාල සීමාව. පාලනය නොකරන එන්නත් පෙනිසිලින් පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී tetracycline සමන්විත, පිටගැස්ම පාලනය.

ලෙඩ ප්රතිකාර ලබන දරුවන් නිශ්චිත මානව immunoglobulin උපකාරයෙන් සිදු කරනු ලබයි. එය intramuscularly පරිපාලනය කරනු ලැබේ. හැසිරීම චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමග සමගාමීව පිටගැස්ම toxoid ක තුන් වරක්. එන්නත් අතර පරතරය 5-7 දින.

දරුවාගේ තත්ත්වය වඩාත් පහසු කිරීම සඳහා, එය සාමය හා නිහඬ සපයයි. මීට අමතරව, ආකාරය එම මුදල් පිටගැස්ම බලපාන සාධාරණ සංකේතවත් ප්රතිකාර, නැත. දරුවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ පහත සඳහන් ක්රියාකාරකම් සමඟ ඔවුනුත් ඇත:

• තුවාලයක් ප්රතිකාර;
• අල්ලා ගැනීම තීව්රතාව අඩු වීමක්,
• sepsis සහ නියුමෝනියාව වැළැක්වීම
• පෙනහළු වාතාශ්රයක් වැඩි දියුණු කිරීම;
• නිර්වින්දනය.

පිටගැස්ම වැළැක්වීම

එය මාරාන්තික රෝගයක් වන බවත් යන කරුණ මත, වළක්වා ගැනීමට පියවර ඉතා වැදගත් වේ. ඔවුන් ගමන් මග හා පිටගැස්ම ප්රතිවිපාක පහසුකම්, රෝගය කථාංග සංඛ්යාව සැලකිය යුතු අඩු කිරීමට දායක වී තිබේ. රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම නිශ්චිත සහ nonspecific වේ.

දරුවන් ඇති වීමේ රෝගය වැළැක්වීමේ විශේෂ නොවන ආකාරයක පහත සඳහන් ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමට ය:

• කම්කරු හා මෙහෙයුම් ්භාවය පිළිපැදීම,
• විෂබීජ නාශක යොදා ගනිමින් සිදු උපදෙස් වන මහලොකු obrabatyvaniya තුවාල.

විශේෂිත වැළැක්වීම පිටගැස්ම සැලසුම් හෝ හදිසි පැවැත්වීම. පෞද්ගලික ප්රතිශක්තිය හා immunological මතක නිර්මාණය - වන අතර එහි ප්රධාන අරමුණ පිටගැස්ම එරෙහිව එන්නත්, වේ. ජීවිතයේ තෙවැනි මාසය පසු 3 වතාවක් සහ බූස්ටරයක් 1-1.5 වසර - දරුවන් එන්නත් එන්නත දින දර්ශන අනුව සිදු වේ.

දරුවන් සඳහා පිටගැස්ම එරෙහිව එන්නත් රෝග ව්යාධි අඛණ්ඩව පවතින ප්රතිශක්ති ඉදිරියේ සහතික විය නොහැක. එය කෘතිම ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය සඳහා සහාය සහ ශරීරය තුළ තමා සොයා, එම පිටගැස්ම Bacillus ජය ගැනීමට උපකාරී වේ පමණි.