මත්ද්රව්ය "එල්-Thyroxine": භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාකාර, විචාර

මත්ද්රව්ය "අල්-thyroxine" - කෘතිම තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ස්වභාවික වන thyroxine ඇනෙලොග්. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර ලැබීමෙන් අනතුරුව සියලු පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සම්බන්ධ හා විවිධ අවයව කාර්යයන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරන බව හෝමෝන iodo, triiodothyronine කිරීමට thyroxine අර්ධ වශයෙන් පරිවර්තනය කිරීමයි. මත්ද්රව්ය නඩු තයිරොයිඩ් කාර්යය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු එහිදී භාවිතා වේ.

මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර අයදුම් ග්රන්ථිය කාර්යය පලුදුවී නොමැති විට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ එහි පටක පැළෑටිය ඉවත් කළ පසු පෙන්වා ඇත. සමහර විට ඖෂධ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ කාර්යය උසස් කර ඇති නමුත්, පළමු අයඩීන් අඩංගු හෝමෝන ස්රාවය මර්දනය කිරීමට ප්රතිකාර ඉටු ජනතාවට නියම කරයි. මෙවැනි රෝගීන් දී, "එල්-Thyroxine" යෙදීමෙන් පසුව thyroxine සංශ්ලේෂණය සම්බන්ධ වන TTG ජනන ක්රියාවලියට මර්දනය කර ඇත.

ආකෘති පත්ර නිකුත් මත්ද්රව්ය අමුද්රව්ය

"එල්-Thyroxine" ටැබ්ලට් ලබා ගත හැක. ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් ලෙස levothyroxine සෝඩියම්. මත්ද්රව්ය සංයුතිය මූලික සංරචක වෙනස් අංකය, වෛද්යවරයා විසින් නියම කර සුදුසු ඖෂධ විය හැක. සහායක ද්රව්ය සෝඩියම් පිෂ්ඨය glycolate, කැල්සියම් හයිඩ්රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්රේට, දිගු දාම අර්ධ glycerides, dextrin හා microcrystalline සෙලියුලෝස් ඉදිරිපත් කරන ලදී. සහායක ද්රව්ය විවිධ නිෂ්පාදකයින් ව්යුහය තරමක් වෙනස් විය හැක.

Pharmacodynamics, pharmacokinetics, "එල්-Thyroxine"

ප්රතිදානය එකම කාර්යය ඉටු, ශරීරයේ සිදුවන, මත්ද්රව්ය හා thyroxine, ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය. "එල්-Thyroxine" පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි, සංවර්ධනය සහ වර්ධනය ක්රියාවලීන් සාමාන්ය දායක වේ. ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් අන්තර්ගතය විසින් මත්ද්රව්ය ක්රියාව තීරණය වේ. කුඩා මාත්රා යොදා "එල් Thyroxine" උසස්, ක anabolic ක්රියාත්මක සංවර්ධනය කිරීමට යොමු කරයි - සෛල හා පටක ඔක්සිජන් ඉල්ලුම වැඩි කිරීමට, ඔක්සිකාරක ක්රියාවලීන් උත්ෙත්ජනය අවශ්ය කාබෝහයිඩ්රේට, ප්රෝටීන, මේද පරිවෘත්තීය හා බිඳ වැටීම වේගවත්. මීට අමතරව, ඉහළ මාත්රා මත්ද්රව්ය මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, හෘද සක්රිය.

මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර පළමු අයදුම් දින පහක් පමණ පසු පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනියි. නොකඩවා ප්රතිකාර මාස තුනක් හෝ හයක් සඳහා මිදෙන්නට හැකි වන්නේ එතුළින් goiter හෝ එහි විශාලත්වය අඩු.

අන්තර්ග්රහණය කිරීම ආහාර භාවිතය අඩු වේ සමග නොව, 80% කට වඩා වැඩි වේ ද නිරාහාර ව ටැබ්ලට් ලබා ප්රතිඵලයක් ලෙස කුඩා අන්ත්රය තුළ ප්රධාන වශයෙන් සිදු කෙරේ. ප්ලාස්මාව ප්රෝටීන, "එල්-Thyroxine" හොඳින් සම්බන්ධකම්, මෙම ප්රකාශය සම්බන්ධය 100% ක් වන බව පෙන්නුම් කරයි, ඒ නිසා මත්ද්රව්ය hemodialysis හෝ Celecoxib ඉවත් එක්කෝ බලපාන නීතියක් නොවේ.

ප්රධාන සංඝටකයක් උපරිම සාන්ද්රණය ඖෂධ තොටක්ද පැය පහකට පසුව ශරීරයේ ස්ථාවර කරයි. රෝගීන් තුළ මත්ද්රව්ය අර්ධ ඉවත් ශරීරය තුළ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම මත පදනම්ව, විවිධ ක්රම වේ.

හය හත, thyrotoxicosis අර්ධ ආයු වඩා ඉක්මණින් ගලා - - දින තුනක් හෝ හතරක් සා ඕ පාවුලෝ එහි ඉවත් euthyroid සමග, දින නවයක් හෝ දහයක් තුළ සිදු කර ඇත.

ආසන්න වශයෙන් අක්මාව තුල තැන්පත් මාත්රාව ඖෂධ ප්රධාන අමුද්රව්යයක් තුනෙන් එකක්, ලේ සහභාගි වන thyroxine සමග වේගවත් අන්තර් සඳහන් කළ. එය ටැබ්ලට් "එල් Thyroxine" අධිග්රිහණය පසු පරිවෘත්තීය ගොඩනැගීමට සිදුවේ. මත්ද්රව්ය කොටසක් මූලික පරිවෘත්තීය මොළය, මාංශ පේශී, වකුගඩු හා අක්මාව තුල සිදු කරන බව වාර්තා භාවිතය සඳහා උපදෙස්. වකුගඩු හා බඩවැල් මගින් ඉදිරිපත් පරිවෘත්තීය ක Excretion.

සකස් භාවිතය සඳහා ද "එල් Thyroxine"

ආදේශන ප්රතිකාර, විවිධ etiologies ක hypothyroid රාජ්යයන් සමග රෝගීන් සඳහා නියම මෙම මත්ද්රව්ය භාවිතය මත පදනම් වූ ටී ඇත. එච් Hypothyroid (ප්රාථමික, ද්විතීයික) සමන්විත වන පිළිගැනීමේ මාර්ගයෙන් අවුස්සන ලද මෙහෙයුම් හා රාජ්ය පසු ඇතිවීම රේඩියෝ අයඩින් . "එල්-Thyroxine" අයදුම්පත උපදෙස් ඔබ පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී අනුයුක්ත සඳහා අවකාශ ලබා දෙයි:

• මස්තිෂ්ක-hypophyseal රෝග,
• සා ඕ පාවුලෝ සහජ සහ අත්පත්;
• euthyroid goitre;
• හජිමොටෝගේ රෝගය, සොහොන් 'රෝගය (සංකීර්ණ ප්රතිකාර);
• තරබාරු බව හෝ සා ඕ පාවුලෝ තකතිරුකම රෝග ලක්ෂණ සමග, එම ලක්ෂණ සමග;
• euthyroid hyperplasia (ප්රතිකාර වර්ගයකි);
• නොමැති ග්රන්ථිය ආබාධ (අ නිවාරක ඖෂධීය ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා ටැබ්ලට්) හි resection පසු පුනරාවර්තන nodular goiter;
• පිළිකා මාරක (ආදේශ හා චිකිත්ා);
• ඉතා එකිනෙකින් වෙනස් හෝමෝන ලෙස වර්ගීකරණය කරනු ලබන neoplasms, මාරාන්තික ස්වභාවය තියෙනවා.

ඖෂධ වෛද්ය පරීක්ෂාවන් සිදු කිරීම සඳහා යොදා ගනී. සමහර වෙලාවට මිනිස්සු තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සමඟ ගැටළු නොමැති slimming "එල් Thyroxine" ගන්න, නමුත් වෛද්යවරුන් එවැනි කටයුත්තක් සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාර භාවිතය අනුමත කරන්නේ නැහැ.

මත්ද්රව්ය, "එල්-Thyroxine" ලැබීමට Contraindications

මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර ඒවායේ කොටස් සංෙව්දීතාව රෝගීන්ට ලබා දීමට නොවේ. Contraindications ඇතුළත් වේ:

• වහිර්කන්තුක ආබාධ (උග්ර අදියර);
• gipokortitsizm මීට පෙර ප්රතිකාර නො හෝ thyrotoxicosis ධාවනය කිරීමෙන් ද,
• හෘද වස්තුවේ සෛල උග්ර ස්වභාවය දැවිල්ල,
• පරම්පරාගත galactosemia;
• මදුරුවො තුළ අවශෝෂණ මැදිහත් වන තත්ත්වය,;
• ලැක්ටෝස් අඩුපාඩුව.

මත්ද්රව්ය දුෂ්කර ප්රතිකාර කර නැති දීර්ඝ කාලයක් වන සා ඕ පාවුලෝ, සහ හෘද තුවාල ඇතිවන සමග සම්බන්ධ රෝග ගලා විට, දියවැඩියාව සමඟ රෝගීන් පරෙස්සමින් භාවිත වේ:

• sredtsa හෘද රෝග වැළඳීමේ;
• අධි රුධිර පීඩනය,
• arrhythmia;
• වහිර්කන්තුක ඉක්පාකිභවනය (ඉතිහාසය);
• රුධිර නාලවල මේදය.

රෝගියා මෙම රෝග ඇතැම් තිබේ නම්, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ තෝරාගත් ඇනෙලොග් ඇත.

ප්රතිකාර

ප්රතිකාර කරන කාලයේදී "එල්-Thyroxine" මාත්රා මාධ්යයක් සාක්ෂි මත පදනම් එක් එක් රෝගියාට තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. ටැබ්ලට්, හපන නැහැ හිස් බඩ මත පානය, විනාඩි 30 ක් පමණ. කෑමට පෙර. මෙම හෘද රෝග සහිත රෝගීන් සහ බර 1 කිලෝ ග්රෑම් වසර පනස් පහක් ඇති ඖෂධ 0.9 mg ක උපරිම අනුයුක්ත කර ඇත. ඉතිරි 1.8 1.6 .mu.g සිට පෙන්වා ඇත. ප්රතිකාර ආරම්භක අදියරේ දී, සා ඕ පාවුලෝ සමග රෝගීන් සඳහා ඖෂධ නිර්දේශිත කෘමි නාශක පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• , 150 දක්වා දෛනික මාත්රාව හා අනුරූප වන අතර 75 මෙල්බර්න් ක්රීඩාංගණයේ සිට නියමිත මත්ද්රව්ය, එම හෘද පද්ධතිය සමඟ ගැටලු ඇති රෝගීන්.
• හෘද තුවාල ඇතිවන දී මෙන්ම, 25 ග්රෑම් ක මුදලක් තුළ මත්ද්රව්ය පරිපාලනය පැරණි රෝගීන් සඳහා. මාස දෙකකට පසු මාත්රාව 50 මෙල්බර්න් ක්රීඩාංගණයේ දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත. පසුව, මෙම එකම පරතරය සමඟ පරාමිතිය වෙනස්, එය සකස් කිරීම හා සාමාන්ය නොවන TSH ප්රශස්ත ප්රමාණය තීරණය වන තෙක්, 25 ග්රෑම් දක්වා වර්ධනය.

විවිධ අවස්ථාවල දී "එල්-Thyroxine" බවට පත් කර ගන්නේ කෙසේද, එය වෛද්යවරයා හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වේ. රුධිර නාල වල තත්ත්වය හා හදවත වඩාත් නරක අතට ලැබෙන්නේ නම්, එය හෘද රෝග ප්රතිකාර සඳහා මෙම ක්රමය සංශෝධනය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.

විට සා ඕ පාවුලෝ සහජ වයස අනුව මත්ද්රව්ය මාත්රාව ස්වභාවය තෝරා ගනු ලැබේ. කුඩාම රෝගීන් (මාස 6 ක් දක්වා) 25 මයික්රො ග්රෑම් මත්ද්රව්ය පරිපාලනය, නමුත් 50 ට වඩා වැඩි, අවශ්ය දෛනික මාත්රාව කිලෝග්රෑමයක මයික්රො ග්රෑම් 10 සිට 15 දක්වා වේ. වසරේ තවත් 1 ට වඩා වයස අවුරුදු පහට අඩු දරුවන්, කිලෝ ග්රෑම් අනුව 50 මිලි ග්රෑම් පත්. රෝගියා වයස අවුරුදු එක සිට පහ වසර දක්වා පරාසයක වේ නම්, අවම වශයෙන් මාත්රාව 75 මෙල්බර්න් ක්රීඩාංගණයේ වේ, නමුත් තවත් 100 කට වඩා මයික්රො ග්රෑම්. (12 ට අඩු දරුවන්) වයස අවුරුදු හයකට පසු 150 මෙල්බර්න් ක්රීඩාංගණයේ මාත්රාව වැඩි නොවන මෙල්බර්න් ක්රීඩාංගණයේ අරමුදල් 100 ක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ ඇත. මාත්රාව අවශ්ය අනෙකුත් දරුවන් මයික්රො ග්රෑම් 100 ක් 200 ක පරාසයක තෝරා ගනු ලැබේ.

දෛනික මාත්රාව වසර තුනක් යටතේ ළමුන් සඳහා භාවිතය සඳහා උපදෙස් දී වාර්තා කරන පරිදි, ප්රතිකාර, ඖෂධ, "එල්-Thyroxine", වරක් ලබා බවයි. ඖෂධ පරිපාලනය ආහාර පැය භාගයක් තුළ සිදු කළ හැක. තරුණ දරුවන් වෙනුවෙන් ප්රතිකාර ටැබ්ලට් සිට සකස් කරන ලද විසඳුමක් භාවිතා.

බොහෝ අවස්ථා වලදී, සා ඕ පාවුලෝ පෙළෙන ජනතාව, ජීවිත සඳහා ඖෂධ ගන්න. euthyroid රාජ්ය "Thyroxine" සංවර්ධනය වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කාලයක් සඳහා antitireoidinymi මාර්ගයෙන් සමඟ එක්ව භාවිතා කිරීමට උපදෙස් පසු, thyrotoxicosis හෙළි කළ අය.

සිරුරේ බර අඞු කිරීමට ඖෂධ භාවිතය

දින මාර්ගයෙන් රුපියල් 50 මයික්රො ග්රෑම් භාවිතා අතිරික්ත බර මිදෙන්නට. උදෑසන සිදු කළ යුතු බව පියවර දෙකක් දිනපතා මාත්රාව භාවිතා. එකට අදහස් වන්නේ "එල් Thyroxine" සමග හද ගැස්ම සංඛ්යාත මත පදනම් තෝරාගත් මාත්රාව තුළ β-සේම ගන්න. තවදුරටත් මාත්රාව වැඩිවීමක් මයික්රො ග්රෑම් 150 ක් සඳහා "Thyroxine" අවසර දී තිබේ. එහිදී පැවති පිළිගැනීමේ මාධ්යයන්ගේ වැඩි තුන් වතාවක් බෙදා ඇත පසු, ක්රමයෙන් මාත්රාව වැඩි කිරීම. මේ අවස්ථාවේ දී, අග ක්රමය කිසිදු පසුව 18:00 වඩා සිදු කළ යුතුය. එසේම, මාත්රාව β-සේම, මත්ද්රව්ය පිළිබඳ අවශ්ය ප්රමාණය තනි තනිව තෝරාගෙන ඇත, සෙසු දී හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට රිද්ම 60 70 දක්වා පරාසයක විය යුතු වැඩි.

සමහර විට ඔබ මාත්රාව "අල්-thyroxine" යන්නයි අඩු කිරීමට අවශ්ය වේ. අතුරු ආබාධ මත්ද්රව්ය මාත්රාව අවලංගු කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා අවශ්ය බවයි. මෙම පාඨමාලාව, මාසයක් පමණ ගත යුතු තවදුරටත් සති හතක් වඩා බෙහෙත් ගන්න එපා.

හදිසියේ ක්රමයෙන් සති දෙකක කාල අන්තරයන් වෙත මාත්රාව අඩු, එහි අහෝසි කිරීම ක්රමයෙන් නිෂ්පාදනය, මත්ද්රව්ය භාවිතය අත්හැර නැහැ. විට පාචනය දිනපතා එකක් හෝ දෙකක් කරල් තුල තවදුරටත් පානය නියෝජිතයා "Loperamide" වේ. බර අඩු කිරීමේ අරමුනින් පාඨමාලාව නැවත කියනවා, සති තුනක් හෝ හතරක් පසුව විය හැක.

හැකි අතුරු ආබාධ

"අල්-thyroxine" සමග ප්රතිකාර තුළ ඇතැම් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇති විය හැක. නිර්දේශිත මාත්රා මත්ද්රව්ය භාවිතා කරන විට අතුරු ආබාධ ඉතා දුර්ලභ ය. වැඩි ආහාර රුචිය බර වැඩි බැවින්, කෙස් අතරින් වැටෙන්න පුළුවන්, එය වකුගඩු සමඟ ගැටලු පැන නැගීම හැකි ය. අපස්මාරය සහ අත්අඩංගුවට පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් සහිත දරුවන්, ඔබ මාලාවක් මාත්රාව "Thyroxine" ඉක්මවා යන්ෙන් නම්, රෝගය වඩාත් දරුණු විය හැක. මාත්රා සමග ප්රතිකාර සංවර්ධනය බව කිව හැක තයිරොක්සින් රෝග ලක්ෂණ.

කාංසාව, සාංකාව ආබාධ, පාදයක් භූ පෙනුම, නින්ද පිළිබඳ ගැටළු arrhythmia හා tachycardia රෝග ලක්ෂණ - වෙනත් අතුරු ආබාධ අතර. එසේම, අතීසාරය සිරුරේ බර අඞු කිරීමට සහ සංවර්ධනය, වමනය පැමිණ ඇති විය හැක. සමහර විට, දහඩිය angina ෙවෙහස ක ප්රහාරය සමඟ බැඳී ඇති රෝග ලක්ෂණ පැමිණ. සමහර රෝගීන්ට ආසාත්මිකතාවයක් සමේ රෝග ඇති. ශරීරය අඩු මාත්රාවක් "Thyroxine" හෝ තාවකාලිකව මත්ද්රව්ය අවලංගු පසුව කුඩා මාත්රාවක් භාවිතා අහිතකර ප්රතික්රියා සංවර්ධනය සමඟ.

මත්පැන් සමග මත්ද්රව්ය සංයෝජන

සාමාන්යයෙන්, මත්පැන් කුඩා ප්රමාණයක් තනි මාත්රාවක් අඩු බලකොටුව ද ඒජන්තයා "අල්-thyroxine" බලපෑම මත කිසිදු බලපෑමක් ඇති කරනවා. විචාර ප්රතිකාර තුළ මත්පැන් පානය පමණක් රුධිර වාහිනී හා හෘද සමඟ කිසිදු ප්රශ්න ඇති විය හැක එම ජනතාවට බවයි. වෙනත් අවස්ථාවලදී, මත්පැන් සමග ඖෂධ සංයෝජන අනවශ්ය ප්රතිවිපාක කිරීමට යොමු කරයි. සමහර විට ප්රතිකාර වල සඵලතාවය, පමණක් නොව, අක්මාව, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය උල්ලංඝනය කිරීමක් අඩු පමණක් නොවේ.

මත්ද්රව්ය සමරූපී "එල්-Thyroxine"

ඒ වෙනුවට "අල්-thyroxine" ව්යුහාත්මක සමාකාර වන "Eutiroks", "Bagotiroks" භාවිතා කළ හැක. මෙම බොහෝ විට මත්ද්රව්ය "Eutiroks" සමාන ඇඟවුම්, contraindications හා මාත්රාව ඇති තෝරා ගන්නා ලදී. "එල්-Thyroxine" සිට එය ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් සාන්ද්රණය පමණක් වෙනස් වේ. රෝගියා ජීවියා නිසා සුවිශේෂතා සැලකිල්ලට ගෙන විශේෂඥ පත් සුදුසු, "එල්-Thyroxine" සමරූපී නොවේ නම්.

සකස් සමාලෝචන "එල්-Thyroxine"

සමාලෝචනය දී, එය අඩු මාත්රා භාවිතා කළ විට මත්ද්රව්ය හේතුවෙන් පරිවෘත්තීය ත්වරණය මේදය දහනය ප්රවර්ධනය ආහාර රුචිය මර්දනය හා කැලරි වියදම් වැඩි බව වාර්තා කලේ ය. අතුරු ආබාධ පෙනුම අඩු කිරීම හෝ-හයවන β තම සංවර්ධන උදව් වැළැක්වීම. විචාර බොහෝ එවැනි මාධ්යයක් බෙහෙත් ඒකාබද්ධ බව පෙන්වන්න. "Thyroxine" බොහෝ විට සිරුරේ බර අඞු කිරීමට සඳහා එය භාවිතා, බර අඩු කිරීමට උපකාරී වේ යන කාරනය තිබිය නිර්දේශ කර නැත. සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව වෙනුවෙන්, එම ප්රතිකාර අනතුරුදායක විය හැක.

දෘශ්යාබාධිත, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ කාර්යය හා සම්බන්ධ රෝග ප්රතිකාර, මත්ද්රව්ය සාමාන්යයෙන් ඵලදායී, සමාලෝචනය මගින් සාක්ෂි ලෙස ය. හෝමෝන සාමාන්ය ශේෂය කිරීමට යොමු කරයි, එසේ රෝගීන් වඩා හොඳ දැනෙනවා මෙවලම් විස්තර කරයි. සමහර විට අතුරු ආබාධ සංවර්ධනය ඍණ සමාලෝචන ඇත. ශරීරය සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වේ, එමගින් මත්ද්රව්ය වුවත් සහ අහිතකර ප්රතික්රියා සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් ඇති කිරීමේ හැකියාව ඇත, එය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ සඳහා සහය දක්වයි.

කාලය පුරා "එල්-Thyroxine" භාවිතා රෝගය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග ඉවත් හෝ ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරා රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම අඩු කළ හැක.