දරුවන් තුළ Virage tuberculin ටෙස්ට්: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර විශේෂාංග

Tuberculin සම පරීක්ෂණය ක්ෂය රෝගය බැක්ටීරියාව එම පුද්ගලයාට සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චය ක්රමය නමින්. ශරීරය තුළ ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වර්තමාන යන්න තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ. පරීක්ෂණ වඩාත් පොදු අනුවාදය - Mantoux ටෙස්ට්.

සුජාත පුත්රයෙක් tuberculin ටෙස්ට් නමින් හැඳින්වෙන දේ

බොහෝ දෙමාපියන් පළමු ඒ මොකක්ද අහන්න, "වංගුව ක්ෂය රෝගය පරීක්ෂණය" නිර්ණය සවන් දෙන්න. සුජාත පුත්රයෙක් tuberculin පළමු ධනාත්මක ආදර්ශ, මේ හේතුවෙන් දක්වා පහළ ගියේය ලබා සිටියේය. හේතුව, ක්ෂය රෝගය එරෙහිව වංගුව හෝ එන්නත්, රෝගයක් හෝ වෙනත් ආසාදන විය හැක. ඕනෑම අවස්ථාවක, මෙම වචනය අසා, කලබල වෙන්න එපා: රෝග නිර්ණයට අවසන් තහවුරු කිරීම සඳහා දරුවා අතිරේක පරීක්ෂණ කිහිපයක් හරහා යන්න ඕනේ. සහ එකම සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව වෛද්යවරයා නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කරන්න පුළුවන්.

Mantu

Mantoux පරීක්ෂණය tuberculin පහර ශරීරය ප්රතිචාරය ලෙස හැඳින්වේ. එන්නත් ඖෂධ ප්රදේශයේ ප්රතිශක්තිය සඳහා වගකිව යුතු රුධිර සෛල මගින් ඇති ලක්ෂණයක් දැවිල්ල පෙනී යයි. මිනිස් සිරුර දැනට බැක්ටීරියාව ක්ෂය රෝගය නම්, එන්නත් කිරීමට ශරීරයට ප්රතික්රියා වඩාත් තීව්ර වනු ඇති අතර, එම සාම්පලය ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් බවයි. පාලකයෙක් ඊනියා papule (සරල අනුව, "බොත්තම" Mantoux) සමග මනින, ක්ෂය රෝගය, බැක්ටීරියාවන් මානව ප්රතිශක්ති ප්රතික්රියාවක් පිළිබඳව තීරණය. සකස් Mantoux ටෙස්ට් සම හෝ බෝ වන රෝග ඉදිරියේ මෙන්ම උග්ර ආසාත්මිකතා පෙළෙන රෝගීන් කිරීම තහනම්.

දරුවන් තුළ නඩු විභාගයක් සඳහා ප්රතික්රියා

බොහෝ අවස්ථා වලදී, සෘණ එන්නත් දරුවාගේ ප්රතිචාරය. දරුවන් ඉතිරි 30% ක් වන සාම්පල සැක සහිත හෝ ධන ලබා දෙයි.

දරුවාගේ සිරුර මුල් වයස අවුරුදු ක්ෂය රෝගය බැක්ටීරියා මුහුණ වේ. කොක් ගේ Bacillus සුවිශේෂී දේපල මිනිස් සිරුර තුළට කා වැදීමට අනුපාතය වේ. දුර්වල ප්රතිශක්තිය ආසාදනය සමග වේගයෙන් ශරීරය ඇතුල් ජීවිතය සඳහා එය නගී. පැතිරීම සඳහා හිතකර කොන්දේසි තෙක් ක්ෂය රෝගය රෝගකාරක නියෝජිතයා ඇතිවන්නට විය හැක. දරුවාගේ ශරීරය විසින් ක්ෂය රෝගය බැක්ටීරියා සමග සම්බන්ධතා ක්රියාවලිය ඉතා දුෂ්කර වී ඇත. දැඩි අවදානම් සහිත කණ්ඩායමේ අවුරුදු 3 ට අඩු දරුවන් ඇතුළත් වේ. ආසාදන ශරීරයේ ඇතුළු 90% ක් මේ යුගයේ දී මෙම රෝගය පෙනුම කිරීමට යොමු කරයි.

එක් එක් වර්ෂය ක්ෂය රෝගය සියලු එන්නත් දරුවන් tuberculin පරීක්ෂණ ක්රියාවලිය භාජනය වේ.

ඒ පොසිටිව් ප්රතිඵලයක්

දරුවන් තුළ Virage tuberculin ටෙස්ට් - ධනාත්මක සඳහා කාලයත්, නෙගටිව් ප්රතිඵලයක් ගතික වෙනස්. ක්රියාවලිය පහත සඳහන් අවස්ථා ඇතුලත් වේ:

1. සැක සහිත හෝ ඍණාත්මක ප්රතිඵල ප්රාථමික පරීක්ෂණය විනිශ්චය විය.
2. ද්විතීයික පරීක්ෂණ මි.මී. 15 දැවිල්ල වැඩි අනාවරණය වී ඇත.
3. පසුව තහවුරු දෙවන අදියර හා සසඳන 5 මි.මී. විසින් papules ඉහල ගොස් ඇත.

දරුවන් තුළ "banked tuberculin පරීක්ෂණය" නිර්ණය තවමත් ළමා ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන බව සඳහන් කර නැත. මෙම papules වැඩි සමහර විට එන්නත් කිරීමට ආසාත්මිකතාවයක් දක්වන ප්රතිඵලයක් විය හැක. එහෙත් නීතියක් ලෙස, අනෙක් අතට දරුවාගේ ශරීරය බැක්ටීරියා රෝග ඉදිරියේ පෙන්නුම් කරයි. නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය වෛද්යවරයා රෝගියාගේ අතිරේක විභාග නිර්දේශ.

ආචාර්ය කමරොවොස්කි මතය

එය දරුවන් තුළ tuberculin ටෙස්ට් සුප්රසිද්ධ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය Evgeniya Olegovicha Komarovskogo වංගුව මතය දැන ගැනීමට වැදගත් වේ. වෛද්යවරයා ධනාත්මක Mantoux විභාග ප්රතිඵලයක් ඇති tubercle Bacillus ශරීරය තුළ ළමා ඉදිරියේ පෙන්නුම් පවසයි. ප්රතිශක්තිය සංවර්ධනය ගැන papules සාකච්ඡා වැඩි කරන ක්රියාවලිය. , රුධිර පරීක්ෂණ ගැඹුරු විභාගය සමත්වීම සඳහා එක්ස්-රේ කිරණ කරන්න: ඊළඟට කමරොවොස්කි ළමා තවදුරටත් පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සඳහා උපදෙස් දෙයි. මෙම පියවර මූලික රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර තිබේ නම්, ක්ෂය රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආරම්භ කිරීමට. මෙම සැකය තහවුරු කර නොමැති නම්, දරුවා නිරෝගී ලෙස සලකනු ලබන්නේ, රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර සඳහා අමතර පියවර එය අවශ්ය නොවේ.

සමහර විට ඔබේ වෛද්යවරයා රෝග විනිශ්චය ගැන කිසිම සැකයක් නැහැ. එක්ස් කිරණ රූප පරිද්දෙන් තේරුම නිශ්චිතවම අර්ථ දැක්විය නොහැකි විට මෙම බොහෝ විට සිදු වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, ඉයුජින් ඕ කවුන්සිලය වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර "isoniazid" පැවැත්විය යුතු බව. Virage tuberculin ටෙස්ට් කාලයත් සැබෑ ක්ෂය රෝගය බවට වර්ධනය කිරීමට අවස්ථාවක් ඇත. එය රෝගය ආරම්භය සැබෑ බිහිසුනු රෝග බවට පත් වී තිබේ අවස්ථාවේ පවා වසර 10 සමහර විට 5 ගත විය හැකිය, සහ හා පිරිපහදු.

එවැනි ක්රියාවලියක් සම්භාවිතාව 0.5% වන අතර, නමුත් ඒ කෙසේ වුවත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරුන් සහ දරුවන්ට පරිපාලනය ප්රතිජීවක reinsured. මෙම තත්වය තුල, ආචාර්ය කමරොවොස්කි බොහෝ විට අදක්ෂ සිටින වෛද්යවරුන්, විශ්වාස, සහ තමන්ගේ මත තීරණ ගැනීමට නොහැකි දෙමාපියන් උපදෙස් දෙයි.

"Isoniazid" භාවිතය

ක්ෂය ප්රතිකාර ක්රියාවලිය රෝගියාගේ සම්පූර්ණ කිරීම මත, අතිරේක පුනරුත්ථාපන අවශ්ය, විශේෂයෙන්ම සිට, දිගු වේ. ඒ නිසා, ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම - ප්රතිකාර ක්රියාවලිය වඩා ප්රමුඛත්වය. "Isoniazid" දරුවන් ප්රතිකාර වංගුව tuberculin ටෙස්ට් - ක්ෂය රෝග මර්ධන කටයුතු අතර වැදගත් තැනක්. අධ්යයන 90% විසින් කලින් ආසාදනය වූ ජනතාව ක්ෂය රෝගය සංවර්ධනය සම්භාවිතාව අඩු කිරීමට "Isoniazid" භාවිතය බව සනාථ කර ඇත.

මත්ද්රව්ය ප්රචාරණය අදියරේ සහභාගි වූ ක්ෂය රෝගය බැක්ටීරියාව බලපාන මෙන්ම රෝගය විවේක අදියරේ දී ක්ෂුද්ර ජීවීන් මරනවා. මත්ද්රව්ය ඉහල කාර්යක්ෂමතාව, ක්ෂය රෝගය වෙනුවෙන් ප්රතිකාර, නමුත් prophylaxis තුළ පමණක් නොව නිරීක්ෂණය කර ඇත. එය පමණක් රෝග විනිශ්චය මෙම රෝගය සඳහා පැහැදිලි අවදානම් සාධක පෙන්නුම් එහිදී එම තත්ත්වයන් තුළ "Isoniazid" භාවිතය විය යුතු දේ තේරුම් ගැනීමට වැදගත් වේ. මත්ද්රව්ය කාගේ රෝග විනිශ්චය බැක්ටීරියා ආසාදන, ක්ෂය රෝගය රෝගය ක්රියාකාරී රූපයන් වර්ධනය සම්භාවිතාව යෝජනා ඉඩ රෝගීන් සඳහා පමණක් සඳහන් කර ඇත.

රෝගය වාහකයන් සමඟ සම්බන්ධතා සිටි දරුවන්ට නියම "Isoniazid". ප්රතිකාර පාඨමාලාව මාස 3 පසු දරුවා Mantoux පරීක්ෂණයකි. දරුවන් සඳහා ෙරෝග නිවාරක dosing අනුපාතය මාස 2 වේ. "INH" දිනකට රෝගියා ශරීරයේ බර කිලෝග්රෑම් 10 මිලි ග්රෑම් දක්වා ගත.

දරුවා ආසාදන අවදානම

වසංගත රෝග විසින් පවත්වන ලද අධ්යයනවලින් ක්ෂය රෝගය දරුවන් සම්භාව්ය පාඨමාලාව කලාතුරකින් අනෙකුත් දරුවන් හෝ වැඩිහිටියන් ආසාදනය කරන බව පෙන්වන්න. කුඞා ළමුන් සඳහා කැස්ස කිසිදු sputum අඩංගු, සහ දුර්වල කැස්ස දරුවා වාතයේ ඇති බැක්ටීරියා අංශු ඉසීමට ගැනීමට නොහැකි තල්ලු. මෙම රෝගය විශාල සාක්කු සමග ම නව යොවුන් වියේ දී, එම රෝගය බෝ කල හැක. ළමා දී පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම බොහෝ වෛද්යවරු, තරුණ රෝගියා හුදෙකලා කිරීමට නිර්දේශ කරමු. කෙසේ වෙතත්, එවැනි පියවරක් අනවශ්ය බව ඔප්පු වී ඇත: කලාතුරකින් සම්ප්රේෂණය දරුවන් tuberculin ටෙස්ට් කරන්න.