ප්රතිජීවක සඳහා සංවේදීතාව පිළිබඳ විශ්ලේෂණය: සාරය, රැගෙන යාම, ඩිෆ්රිෆර් කිරීම

රෝගියකුගේ රෝගය ස්වභාවයෙන්ම බැක්ටීරියා බවට සැක කරන විට ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ඇති හැකියාව විශ්ලේෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ. මෙම විකිරණ උත්තේජනය නොකරන අතර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය ඇති නොකිරීමට, මෙම ඖෂධ පත් කිරීම පාලනය කිරීමට වෛද්යවරුන් උත්සාහ දරයි.

අර්ථ දැක්වීම

ප්රතිජීවක සංවේදීතා පරීක්ෂණය යනු රෝගයේ විශේෂිත අවස්ථාවක රෝගී ශාකයට විශාල බලපෑමක් ඇති කරන ඖෂධයක් හඳුනා ගැනීමේ පරීක්ෂණාගාර ක්රමයකි.

මේ වන විට, ප්රතිජීවක ඖෂධ අවශ්ය වන විට එය අවශ්ය තරම් පුළුල් ලෙස භාවිතා කළ හැකි අතර, අවශ්ය නොවන සංකූලතා වලට ප්රතිරක්ෂණය සඳහා අවශ්ය නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, සිසේරියන් අංශයෙන් පසුව, ලපරොස්කොපික් ක්රියාකාරීත්වය, වකුගඩු හෝ ඌරෙක්ස් වලින් සංකෝචන ඉවත් කිරීම ආදිය.

ඖෂධීය කර්මාන්තයේ මිල හා ඵලදායීත්වය අනුව, ඖෂධ විශාල වශයෙන් ඖෂධ වර්ග ලබා ගත හැකිය. "අහසේ ඇඟිල්ලක් නොපෙනීම" සහ ඵලදායී ප්රතිජීවකයක් ලෙස නම් කිරීම සඳහා, සංවේදීතාව සඳහා බෝග වගා කිරීම අවශ්ය වේ.

දර්ශක

වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, රෝගියාට ඇතැම් පරීක්ෂණ ලබා දිය යුතුය. ප්රතිජීවක ඖෂධ වලට සංවේදීතාවයෙන් වැපිරීම අවශ්ය වන්නේ නම්, එය ඖෂධ නිශ්චය කිරීම අවශ්ය වේ නම්, මෙය වඩාත් යෝග්ය වේ. බොහෝ විට ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග හෝ ලිංගාශ්රිත රෝග ප්රතිකාර සඳහා මෙම අධ්යයනය නියම කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ළමුන් සඳහා ප්රතිජීවක අවශ්යතාවය පූර්ව අවශ්යතාවකි.

ඊට අමතරව, බැක්ටීරියා ප්රතිරෝධීතාවට ප්රතිකාර කිරීම වැළැක්වීම සඳහා සංවේදීතාවයේ නිර්වචනය අවශ්ය වේ. රෝගියා මෑතකදී ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ විට, දැන් දෙවන පාඨමාලාව නැවත අවශ්ය නම්, ඖෂධ ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ. මෙමගින් ඖෂධයේ කුඩා මාත්රා භාවිතා කිරීම සහ රෝගකාරකයක් තුළ විකෘතයක් ඇති නොකරයි. දිලීර ශල්ය ඒකකවල ප්රතිජීවක ඖෂධ සෑම මාස දෙක තුනකට වරක් වෙනස් වේ.

මෙම විශ්ලේෂණය අවශ්ය වන්නේ ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රධාන කාණ්ඩයට රෝගියාට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සිදුවීමයි.

විසරණ ක්රම

ප්රතික්රියාකාරිත්වයට සංවේදීතාව සඳහා මුත්රා විශ්ලේෂණය, ඇය පමණක් නොව, කිහිප ආකාරයකින් කළ හැකිය. මෙම පළමු තැටිය වන්නේ තැටි ක්රමයයි. එය පහත පරිදි ක්රියාත්මක කරන්න. ආගාර් පෙට්රි තැටියට වත් කර සිසිල් වන විට, පරීක්ෂණ ද්රව්ය විශේෂ උපකරණයක් සමඟ යොදනු ලැබේ. එවිට, ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ impregnated, කඩදාසි තැටි මතුපිට, මතුපිටට දමා ඇත. කුසලානය වසා පසුව උෂ්ණත්ව පාලකයක තබා ඇත. ක්රමානුකූලව, තැටිය ජෙලටින් වල ගිලී ඇති අතර ප්රතිජීවක අවට අවකාශය තුලට විහිදේ. කඩදාසි වටා "වර්ධන මැඩීම" කලාපයක් ඇත. මෙම කෝප්ප පැය 12 ක් සඳහා තාප ස්ථායීව තබා ඇති අතර, ඒවා ඉවත් කරනු ලබන අතර ඉහත කලාපයේ විෂ්කම්භය මනිනු ලැබේ.

දෙවන ක්රමය වන්නේ ඊ-පරීක්ෂණ ක්රමයයි. එය මීට පෙර එකකට සමානයි. නමුත් කඩදාසි තැටි වෙනුවට විවිධාකාර ප්රතිජීවක ප්රතිචක්රීටියකින් යුක්තය. උෂ්ණත්වයේ දී පැය 12 ක කාලයක් නිරාවරණය වන විට, පිටි ආලේපනය පිටතට ගෙන, වර්ධනය වන යටපත් කිරීමේ කලාපය කඩදාසි තීරුවක් සමග සම්බන්ධ වී සිටින ස්ථානය දෙස බැලීය. මෙය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය ඖෂධයේ අවම සාන්ද්රණය වනු ඇත.

මෙම පරීක්ෂණවලින් වාසි වන්නේ ඒවායේ හැසිරීම් වල වේගය හා සරලත්වයයි.

අභිජනන ක්රම

ප්රතිජීවක ඖෂධ හා ශාක පිළිබඳ විශ්ලේෂණය වෙනත් ආකාරයකින් කළ හැකිය. මෙම ක්රමය පදනම් වී ඇත්තේ බැක්ටීරියා වර්ධනයට බාධා වන කුමන නාලයක්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක සාන්ද්රණය (උපරිම සිට අවම වශයෙන්) වේ.

පළමුව, මත්ද්රව්ය විසඳුමක් පිළියෙළ කරන්න. ඉන්පසු ඒවා බැක්ටීරියා (දියර හෝ ඇගර්) සහිත ද්රව මාධ්යයකට හදුන්වයි. රාත්රී සියලුම පැය (පැය 12 ක්) උෂ්ණත්වයේ දී උෂ්ණත්වයේ දී උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 37 ක් වන අතර උදෑසන ඔවුන් ලබාගත් ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරයි. පරීක්ෂණ නාලයක අන්තර්ගතය හෝ පීට්රී ආහාරය අන්තර්ගතය නම්, බැක්ටීරියා වර්ධනය හා එහි ප්රතිශක්තිකරණයේදී ප්රතිජීවක ඖෂධ වල අකාර්යක්ෂමතාවය පෙන්නුම් කරයි. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ යටත් විජිතවල වර්ධනය දෘෂ්යමයව තීරණය කරනු නොලබන පළමු පරීක්ෂණ නළය, ප්රතිකාර සඳහා ප්රමාණවත් සාන්ද්රණයක් සැලකේ.

ඖෂධයේ මෙම ද්රාවණය සාමාන්යයෙන් අවම මර්දනය (MIC) ලෙස හැඳින්වේ. මිලි ලීටරයකට මිලිග්රෑම් හෝ මයික්රොග්රෑම් වලින් මනිනු ලැබේ.

ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය

ප්රතිජීවක සංවේදීතාව පිළිබඳ විශ්ලේෂණය නිවැරදිව කිරීමට පමණක් නොව, බුද්ධිමත් ලෙස අතුළත් විය යුතුය. ලබාගත් ප්රතිඵල මත පදනම්ව, සියලු ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංවේදී, මධ්යස්ථ ප්රතිරෝධී සහ ප්රතිරෝධී ලෙස බෙදී ඇත. ඔවුන් අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා, කොන්දේසි සහිත මායිම් ඖෂධ සාන්ද්රණය භාවිතා වේ.

මෙම අගයන් නිරන්තරයෙන් නොපවතින අතර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අනුවර්තනය වීමේ හැකියාව අනුව වෙනස් වේ. මෙම නිර්ණායකයන් සංවර්ධනය කිරීම හා සංශෝධනය කිරීම සඳහා චිමෝපකරණඥයින් සහ ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාඥයන් සමඟ කටයුතු කිරීමට පැවරී ඇත. එක්සත් ජනපදයේ සායනික රසායනාගාර ප්රමිති සඳහා වන ජාතික කමිටුව මෙයයි. ඔවුන් දියුණු කර ඇති ප්රමිති, ලොව පුරා බහුලවම ඇතිවන පරීක්ෂණයන් ඇතුළුව ප්රතිජීවක ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමේදී භාවිතා කිරීම සඳහා ලොව පුරා පිළිගෙන ඇත.

ප්රතිජීවක ප්රවේග පරීක්ෂණයෙහි ප්රතිඵල ඇගයීම සඳහා ප්රවේශයන් දෙකක් ඇත: සායනික හා ක්ෂුද්රජීව විද්යාත්මක. ක්ෂුද්රජීව විද්යාත්මක ඇගයීම අවධානය යොමු කරන්නේ ප්රතිජීවක ඖෂධ හා සායනික ඵලදායී සාන්ද්රණ බෙදීම මතය.

දැඩි හා සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්

විශ්ලේෂණය - ප්රතිජීවක සංවේදීතා නිර්ණය කිරීම - සංවේදී සහ ප්රතිරෝධි ක්ෂුද්ර ජීවීන් හඳුනා ගැනීමට නියම කෙරේ.

සංවේදී ඒවා ව්යාධිජනක සාන්ද්රණයකින් ප්රතිජීවක ප්රතිකාර කළ හැකි ව්යාධිජනක ලෙස හැඳින්වේ. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංවේදීතා කාණ්ඩය පිළිබඳ විශ්වසනීය තොරතුරු නොමැති නම්, විද්යාගාර කොන්දේසි යටතේ ලබාගත් දත්ත සැලකිල්ලට ගනී. මෙම ඖෂධයේ ඖෂධීය ඖෂධ පිළිබඳ ඖෂධ පිළිබඳ දැනුම සමඟ සංයුක්ත කර ඇති අතර, මෙම තොරතුරු සංස්ලේෂණය කිරීමෙන් පසු බැක්ටීරියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇත.

ප්රතිරෝධී, එනම් ප්රතිරෝධී ක්ෂුද්ර ජීවීන්, ඖෂධීය ද්රව්යවල උපරිම සාන්ද්රණය භාවිතා කරන විට පවා රෝගය දිගටම ඇති කරන බැක්ටීරියා අතර වේ.

ප්රතිකාර අතරතුර රෝගය සඳහා ප්රතිඵල කිහිපයක් තිබිය හැකි බවට ප්රතිසමධ්ය ප්රතිරෝධය ස්ථාපිත කෙරේ. රෝගියා ප්රතිස්ථාපනය කිරීම ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම හෝ ආසාදිත ස්ථානයේ ඖෂධයේ ඉලක්කගත සංකෝචනය කිරීමේදී භාවිතා කළ හැක.

අවම බැක්ටීරියාකාරි සාන්ද්රණය

ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන සඳහා විශ්ලේෂණය සහ ප්රතිජීවක සංවේදීතාව අවම කිරීම සඳහා බැක්ටීරියාකාරක සාන්ද්රණය හෝ MBK වේ. මෙම ඖෂධයේ අවම සාන්ද්රණය මෙයයි. රසායනාගාර තත්ත්වයන් යටතේ පැය 12 ක් ඇතුලත සියලුම ක්ෂුද්ර ජීවීන් පාහේ හුදෙකලා වීමට හේතු වේ.

මෙම දර්ශකය පිළිබඳ දැනුම වෛද්යවරුන් භාවිතා කරන විට ප්රතිකාර සඳහා බැක්ටීරියාකාරි නොවන නමුත් බැක්ටීරියාස්ටැසිටි ඖෂධ භාවිතා කරයි. නැතහොත් සම්මත ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම අකාර්යක්ෂම වේ. බොහෝ විට මෙම විශ්ලේෂණය බැක්ටීරියා එන්ඩොක්රිඩිඩිස්, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, සහ අවස්ථාවාදී ආසාදන සහිත රෝගීන් සඳහාය.

ආදර්ශයක් විය හැක්කේ කුමක් ද?

ප්රතිජීවක සංවේදීතාව පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් ජෛව තරලය භාවිතා කළ හැක:

සලාාව;

- රුධිරය

- මුත්රා

- ශුක්ර තරලය;

පියයුරු කිරි

මීට අමතරව, දේශීය සංවේදීතාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, භ්රෑණීය පිහාටු මුත්රා, ගැබ්ගෝලීය ඇල සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවෙන් ලබා ගනු ලැබේ.

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම

බක්. ප්රතිජීවක සංවේදීතාව සඳහා විශ්ලේෂණය රෝගීන්ට සෑහෙන ප්රමාණයක් සූදානම් කිරීම අවශ්ය නොවේ. නමුත් සීමාවන් තිබේ.

1. මෙම අධ්යයනය විෂබීජ නාශකවල එකතු වූ උදෑසන මුත්රා සාමාන්යයෙන් කොටසක් භාවිතා කරයි. මෙයට පෙර රෝගියා අනිවාර්යයෙන්ම බාහිර ලිංගික ඉන්ද්රියයන් සහ අත්වල වැසිකිළිය අත්යවශ්ය වේ.
2. ළදරුවා පෝෂණය කිරීමට මව් කිරි එකතු කරයි. පළමු කොටස ජලවහරනය වන අතර ඉන් පසුව එක් මිලිග්රෑම් ගණනක් එක් එක් පියයුරු වලින් එක් එක් විෂබීජ බඳුනකට වත් කරනු ලැබේ.
3. නැසෝෆරින්ක්ස් වලින් බුරුල්ලක් ලබා දීමට පෙර පැය පහක් ඇතුලත ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අවශ්ය වේ.
4. ලිංගික පත්රිකාවෙන් සමුගැනීමේදී, දින කිහිපයකට ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අද වන විට ප්රතිජීවක ඖෂධයේ ප්රතිඵලය 100% ක සම්භාවිතාවක් ඇති බවට සායනික හෝ විද්යාගාර ක්රමයක් නොමැත. එහෙත් ඒ සමගම බැක්ටීරියාවේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් තෝරා ගැනීම හා නිවැරදි කිරීම නිවැරදි කිරීම සඳහා මඟ පෙන්වීමක් විය හැකිය.