විෂාදනාශක - එය කුමක්ද? Tranquilizers සහ විෂාදනාශක

ජීවිතයේ නූතන "වියරු" වේගය, පුද්ගලයෙකුගේ දෛනික පදනම මත කටයුතු කිරීමට අවශ්ය බවට තොරතුරු නිමක් මෙන්ම තවත් බොහෝ අය, ඔවුන් බොහෝ සෘණ සාධක ශරීරය හා මනස සිටිය නොහැකි බව කරා ය. නින්ද නොයාම හා මානසික ආතතිය, පද්ධතියේ අඩුපාඩු හා සන්නිවේදන, බොහෝ විට නොසලකා හරිනු ලබයි, හා බොහෝ විට ඖෂධ හෝ වෙනත් ප්රබල ද්රව්ය විසින් දියේ ගිලී, අවසානයේ එවැනි නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සහ ලක්ෂණය (මිතුරු පාසල්) සහ විවිධ මානසික අවපීඩනය වැනි සංකීර්ණ රෝග, ඇති විය. බෝවෙන රෝග, හා හෘද රෝග - රෝගීන් සංඛ්යාව මේ වන සියවසේ 20 වන වසරේ වෛද්ය අවපාතය විශ්ලේෂකයින්ගේ අනාවැකි අනුව විසිවන සියවසේ නායකයන් අභිබවා. මානසික ආබාධ සහිත අරගලයේ දී, දෙකම විසින් විවිධ ඖෂධ, ස්වාභාවික සහ කෘතිම සංරචක මත පදනම්. විෂාදනාශක - එය කුමක්ද? ඔවුන් හා මෙම ඖෂධ අවපාතය සුව පමණක් හෝ එහි රෝග ලක්ෂණ සඳහා පහසුකම් සැලසීම; යන්න එතුමා සඳහන් කරන්ෙනහිද? එවැනි ඖෂධ වාසි සහ අවාසි මොනවාද? මෙම ලිපිය ඔවුන්ගේ භාවිතය සහ ලබා ගැනීම යන ප්රතිවිපාක පිළිබඳ antidepressant බලපෑම ගැන මේ හා අනෙකුත් ප්රශ්න සඳහා පිළිතුරු දීම උත්සාහ කරනු ඇත.

එය කුමක්ද?

මානසික රෝග ලක්ෂණ එරෙහිව වැඩ කරන මානසික ඖෂධ - නම ලෙස විෂාදනාශක (ද timoleptikov හැඳින්වේ) එයින් ගම්ය. මෙම ඖෂධ ස්තුති සාංකාව සහ අධික මානසික පීඩනය, listlessness සහ උදාසීනභාවය වැඩි, නින්ද නොයාම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු හෝ සම්පූර්ණයෙන් අතුරුදහන්. ඖෂධ මෙම කණ්ඩායම සැමියා තේරීම් වෙනස් දෙකම රසායනික ව්යුහය හා සංයුතිය සහ කාර්යයන් යාන්ත්රනය වේ.

ඒක කොහොමද වැඩ කරන්නේ?

, ඒක මුහුණ දෙමු බෙහෙත් - එනම්: ශරීරය විනාශ හෝ පහර කෑ මානව වැනි අයහපත් උපකාර කරන්න. ගේ මෙම ඖෂධ වැඩ ආකාරය ගැන අපි දැන් සලකා බලමු. නිරන්තරයෙන් ඔවුන් අතර තොරතුරු හුවමාරු, ස්නායු සෛල - මිනිස් මොලය නියුරෝන ගණනාවකින් සමන්විත වේ. එවැනි තොරතුරු සම්ප්රේෂණය සඳහා විශේෂිත දූතයා ද්රව්ය අවශ්ය - න්යුරෝන අතර උපාගමීය අවකාශයේ කපා හරහා පැතිරී යාමට, න්යුරොට්රාන්ස්මිටර්. නූතන පර්යේෂකයන් විවිධ න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් 30 කට වඩා වැඩි හඳුනා, නමුත් මානසික අවපීඩනය සංවර්ධනය හා පාඨමාලා සඳහා "සෘජු" ආකල්පය ඉන් තිදෙනෙකු පමණක් ඇති: serotonin, noradrenaline (නෝපිනෙප්රයින්) සහ ෆිෂර් පවසයි. සමීක්ෂණයකදී හෙළි වී ඇති තොරතුරුවලට අනුව, නියුරෝන අන්තර් ක්ෂේත්රයේ න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් සැලකිය යුතු ප්රමාණාත්මක අඩු නොමැති විට මානසික පීඩනය ඇති වේ. විෂාදනාශක බලපෑම සහ අදාළ මැදිහත්කරුවන් සංඛ්යාව මොළයේ ජෛව රසායනික ඉතිරි වූ සාමාන්ය වැඩි කිරීම ය.

ටිකක් ඉතිහාසය

විෂාදනාශක සමකාලීන කණ්ඩායම් සහ වර්ග සලකා බැලීම සඳහා කටයුතු කිරීමට පෙර, කෙටියෙන් ඔවුන්ගේ සොයා ගැනීම ඉතිහාසය විස්තර.

විසිවන ශතවර්ෂයේ මැදභාගයේ තෙක්, මානසික අවපීඩනය සහ ඒ හා සමාන රෝග ලක්ෂණ සමග විවිධ එමෙන්ම ස්නායුගත කොන්දේසි විවිධ ඖෂධ සූදානම සමග ප්රතිකාර කරන ලදී. "මනෝගතිය සැකසීම" සඳහා කැෆේන්, ginseng හෝ opiates නියෝජිතයන් ඇතුළත් උද්වේගකර සංෙයෝග, විවිධ භාවිත කළා. "පසුවන ෂෙප් ගේ" තිගැස්මක් valerian මත පදනම් බ්රෝමීන් ලවණ හෝ ඖෂධ උත්සාහ කළා. ද කාගේ කාර්යක්ෂමතාව ඉතා අඩු වී ඇත අභ්යාස සහ භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර විවිධ වර්ගයේ භාවිතා කරන්න.

මත්ද්රව්ය "Promethazine" මුල් 50-ies විසිවන සියවසේ විසින් නිර්මාණය කරන ලදී දී මුලින් කර්ම නිර්වින්දනය සඳහා යොදා ගන්නා ලදී. Pharmacologists ඇති අතර, එය පුළුල් වශයෙන් වෛද්ය, මානසික පීඩනය ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ලදී වන 1951 විසින් "Chlorpromazine" ලැබී ඇති බව ප්රතිඵල සමග, වැළැක්වීෙම් හා මත් ද්රව්ය පිළිබඳ වැළැක්වීෙම් ක්රියාත්මක වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා උත්සාහ කර තිබේ. අද, මේ මත්ද්රව්ය "Chlorpromazine" ලෙස හැඳින්වේ.

පසුගිය සියවසේ ස්විස් වෛද්යවරයෙක් අග ies 60, ක්ෂය රෝගය සමඟ lechivshimi රෝගීන්, "Iproniazid" ලෙස මෙම මත්ද්රව්ය යන වඩා අසාමාන්ය අතුරු ප්රතිඵල සලකුනු විය. එය ලබා රෝගීන්, මනෝභාවය උසස් කර ඇත. පසුකාලීනව එය ඔහු ඉතා සුළු උදව්, ක්ෂය රෝගය වැනි මානසික ප්රායෝගිකව භාවිත කරනු ලැබීය. එම කාලයේ දී ම ජර්මානු පර්යේෂක රොනල්ඩ් කුන් මත්ද්රව්ය "Imipramine" සොයා ගන්නා ලදී.

පළමු timoleptikov විවෘත මෙම ප්රදේශයේ pharmacological පර්යේෂණ වේගවත් සංවර්ධන හා මානසික පීඩනය රෝග ලක්ෂණ සහ එයට හේතු එරෙහිව සටන් වැදීම සඳහා නව ඖෂධ නිර්මාණය කිරීමට හේතු.

නූතන වර්ගීකරණය

පහත සඳහන් පරිදි අවපාතය මත විෂාදනාශක භාවිතය රෝගියා වන්නේ තිබේ බලපෑම මොන වගේ මත පදනම් වන ක්රියා මත, ඔවුන් බෙදා වෙන් කර ඇත:

මීට අමතරව, විෂාදනාශක බලපෑම මිනිස් සිරුරේ ඇති ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන් බලපාන ආකාරය මත පදනම් වූ වර්ගීකරණය ඇත:

• ට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක - ට්රයිසයික්ලික් timoanaleptiki.
• MAOIs - Monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති:

- ආපසු හැරවිය නොහැකි ( "tranylcypromine," "phenelzine");

- ප්රතිවර්ත ( "Pirazidol", "Moclobemide").

• SSRI - තෝරාගත් serotonin reuptake පෙති;
• IOZSIN - serotonin reuptake පෙති සහ noradrenaline;
• NaSSAs - noradrenergic සහ විශේෂ serotonergic විෂාදනාශක.

එසේම, මෙම කණ්ඩායම් ඕනෑම විග්රහ කළ නොහැකි බව antidepressant ඖෂධ ගණනාවක් තිබේ.

TCA වෙනත් තොරතුරු: ට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක, එය කුමක් ද?

එවැනි "Nortriptyline" ලෙස ඖෂධ ට්රයිසයික්ලික් කණ්ඩායම්, "Imipramine" සහ "Amiltriptilin" යටින් දිවෙන ත්රිත්ව කාබන් මුද්ද එහි නම විය. මෙම antidepressant ඖෂධ වැනි නෝපිනෙප්රයින් (noradrenaline) සහ serotonin (සතුට හෝමෝන) ලෙස මොළයේ න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් සංඛ්යාව වැඩි උපකාර කරන්න. නියුරෝන - මෙම ස්නායු සෛල පරිභෝජනය මට්ටම අඩු කර ලබා ගත හැක.

නිසා මෙම ඖෂධ ලැබීම මත අවශ්ය න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් පමණක් නොව අවහිර යන කාරනය, විවිධ අතුරු ආබාධ වේ. ට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක පිරිසක් පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක:

• අලසකම,
• නිදිමත,
• ඔක්කාරය,
• මුඛය වියළි;
• දුර්වල;
• ක්ලාන්තය,
• හදවත අනුපාතය ත්වරණය - ස්පන්දන;
• මළ බද්ධය,
• අඩු විභවය සහ libido;
• කාංසාව හෝ සහනයක් වෙයි.

මෙම ඖෂධ සාමාන්යයෙන් ඔවුන් වඩාත්ම අධ්යයනය කර ඇති අතර ඔවුන්ගේ භාවිතය බලපෑම් හොඳින් දන්නා බැවින්, මුලින්ම වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇත.

MAOIs - Monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති

සකස් කිරීම "Iproniazid" පළමු එක් විවෘත මෙන්ම, එවැනි "isocarboxazid," "tranylcypromine" ලෙස මෙම කණ්ඩායම අනෙකුත් ඖෂධ, ස්නායු අවසානය අඩංගු monoamine ඔක්සිඩේස් එන්සයිමය ප්රතිචාරය, බාධා කරනවා. මේ නිසා, එවැනි serotonin, noradrenaline හා tyramine ලෙස, අපගේ මනෝභාවය සඳහා වගකිව යුතු ය යන න්යුරොට්රාන්ස්මිටර්, බිඳ දමා සෙමින් මොළයේ එකතු වීම නොවේ.

වඩාත් සුලබ නියම විෂාදනාශක, විකෘති මනසක් මානසික අවපීඩනය MAOIs විට, හෝ ඖෂධ ට්රයිසයික්ලික් පිරිසක් ආවේ නැහැ සහ අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති කළේ නැත. ඖෂධ මෙම කණ්ඩායම වාසිය ඔවුන් අති මහත් බලපෑමක් ඇති කරන්නේ නැහැ බව වන අතර, ඒ වෙනුවට, මානසික ක්රියාවලිය උත්තේජනය.

මෙන්ම ට්රයිසයික්ලික් ඖෂධ ලෙස, MAOIs මානව කිසිදු වහාම බලපෑමක් ඇති - විෂාදනාශක බලපෑම පිළිගැනීමේ ආරම්භයේ සති කිහිපයකට පසුව ය.

නිසා බව යන කරුණ මා ඕ පෙති බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති (ද පහසුවෙන් කැස්ස හා සෙම්ප්රතිශ්යාව සඳහා ඖෂධ සමඟ ප්රතික්රියා, සහ රුධිර පීඩනය ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල වන උන්නතාංශය කුපිත හැක) නමුත් නිසා තරමක් දැඩි ආහාර වේලෙහි පරිපාලනය විට වෙනත් ප්රතිකාර උදව් නැහැ විට, කලාතුරකින් එවැනි ඖෂධ නියම.

තෝරාගත් serotonin reuptake පෙති

අපි TCAs හා MAOIs පිරිසක් පරීක්ෂා - එය බොහෝ දුරට මෑතකදී ඖෂධ විවෘත හා හොඳින් අධ්යයනය කළා. එහි ආපසු අත්පත් කර ගැනීමේ නියුරෝන වැළැක්වීම, serotonin - එහෙත් විෂාදනාශක ඇති "පරණ" පරම්පරාව ක්රමයෙන් න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් ඇති පියවර අවහිර බව වඩා නවීන ඖෂධ, සියලු නොව, තනි පමණක් ප්රතිස්ථාපනය කරන ලදී. මෙම සාන්ද්රණය වැඩි සහ චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කොට ඇත. එවැනි "fluoxetine", "sertraline", "Zoloft", "Paroxetine 'සහ වෙනත් අයට වැනි නවීන SSRI ඖෂධ ඇතුළත් කිරීමට. ඖෂධ මෙම කණ්ඩායමේ අඩු අතුරු ආබාධ සඳහන් අතර, ඔවුන් මේ තරම් මිනිස් සිරුර බලපාන නැහැ.

Serotonin reuptake පෙති සහ noradrenaline

මෙම තෙවන පරම්පරාව විෂාදනාශක අයත් තරමක් නව ඖෂධ වේ. ඔවුන් XX සියවසේ මැද භාගයේ ies 90 නිෂ්පාදනය ආරම්භ විය. එවැනි "Cymbalta" ලෙස ඖෂධ, "Effexor" වාරණ serotonin වන reuptake noripinefrina කිරීම පමණක් නොව, නමුත්, එවැනි "Wellbutrin" සහ "Zyban" ලෙස ඖෂධ නෝපිනෙප්රයින් හා ෆිෂර් පවසයි නැවත වැළැක්වීම.

මෙම කණ්ඩායම මත්ද්රව්ය අතුරු ආබාධ අනෙක් වඩා කුඩා වන අතර, ඔවුන් ඒ වෙනුවට දුර්වල ප්රකාශ කරනු ලැබේ. "Duloxetine" සහ "Bupropion" වැනි පෙති මත නිර්මාණය, විෂාදනාශක ලැබීමෙන් පසු, ලිංගික ක්ෂේත්රය තුළ බර හා කුඩා සභාව අක්රිය වැඩි ද ඇති විය හැක.

Noradrenergic සහ විශේෂ serotonergic විෂාදනාශක - NaSSAs

සමකාලීන කණ්ඩායම් තවත් එමගින් එහි සාන්ද්රණය ඉහළ, වේගය අඩු හෝ ස්නායු සෛල noradrenaline උපාගම අල්ලා නතර බව NaSSA antidepressant ඖෂධ වේ. "Remeron" "Lerivon" ලෙස එම ඖෂධ "Serzon" serotonin ප්රතිග්රාහක අවහිර කරගෙන.

ඖෂධ මෙම කණ්ඩායම එම නිදිමත, මුඛය වියළි ලෙස මෘදු එවැනි අප්රසන්න අතුරු ආබාධ ඇති වන අතර, ආහාර රුචිය හා ඒ ආශ්රිත බර වැඩි වී ඇත. මෙම කණ්ඩායම විෂාදනාශක අවලංගු කරන්න හෝ ප්රධාන ප්රශ්නයක් නොමැතිව සිදු වේ.

ඉහත මූලික කණ්ඩායම් විෂාදනාශක අමතරව, ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් විග්රහ කළ නොහැකි බව ඖෂධ ගණනාවක් තිබේ. ඔවුන් රසායනික සංයුතිය හා ක්රියා යාන්ත්රණයක් දෙකම වෙනස් වේ. මෙම උදාහරණයක් ලෙස, එවැනි "Bupropion", "Hypericin", "Tianeptine", "Nefazodone" සහ තවත් බොහෝ අය ලෙස ඖෂධ.

විකල්ප ක්රම

අද, විදේශ විශේෂඥයන් වැඩි වැඩියෙන් එවැනි අධිවෘක්ක ග්රන්ථි, hypothalamus හා පිටියුටරි ග්රන්ථිය ලෙස න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් මත, නමුත් අන්තරාසර්ග පද්ධතිය තත්වය න්යුරොට්රාන්ස්මිටර් බලපාන නොවන බව අවපාතය ඖෂධ, ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. එවැනි "Aminoglutethimide" සහ "ketoconazole" ලෙස මෙම ඖෂධ, ඇතැම් අධිවෘක්ක හෝමෝන cortisol සංශ්ලේෂණය තහංචි, නමුත් ඔවුන් බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති අතර වන අහිතකර බලපෑම් ඇති කරන ග්රන්ථි පද්ධතියට.

දෙවැනි කණ්ඩායම සාමාන්යයෙන් antalarmina ධාරකෙය් එදිරිවාදීන් tranquilizers සහ විෂාදනාශක ඇති ධනාත්මක ගුණාංග ඒකාබද්ධ සඳහන් කර ඇත.

මානසික රාජ්යයන් pharmacological ප්රතිකාර කිරීමට අමතරව, වැඩි වැඩියෙන් එවැනි වරින්වර normobaric හයිපොක්සියා සහ plasmapheresis, ආලෝකය ප්රතිකාර, මෙන්ම තවත් බොහෝ රෝග ලක්ෂණ හා රෝග ලක්ෂණ තිබෙන්නේ සුලූ ප්රගතියකි අඩු බව වැනි තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

ගැති හා නරක අන්දමින්

විෂාදනාශක ගෙන කරන බොහෝ, එය ඔවුන් ප්රතිකාර විශේෂඥ පාඨමාලාව විසින් පවත්වන ලද එම අවස්ථාවේ දී ගනු ලැබේ, විශේෂයෙන්ම නම්, ඉතා ඵලදායී ඖෂධ බව ඔබ එකඟ වේ. එය මෙම ඖෂධ හා ඔවුන්ගේ මාත්රාව කාගේ පාලනය සහ ඔවුන් රැගෙන ගොස් ඇති යටතේ වෛද්යවරයෙකු පත් විය හැක බව මතක තබා ගත යුතුය. ක්ෂණික වැඩි දියුණු කිරීම බලාපොරොත්තු වන්නේ නැහැ. රීතියක් ලෙස, ජීවිතයේ පොලී බලාපොරොත්තු රහිත සහ අලාභ, මෙන්ම අලසකම, උදාසීනත්වයට සහ දුක පිළිබඳ හැඟීම පද්ධතිමය පරිපාලනය ආරම්භයේ පසු සති 3-4 හරහා යන්න.

මෙම ඖෂධ විශාලතම අවාසි එක් විභාග ප්රවේශ තියුනු හා අපාලිත අවසන් සමග බැදිමට antidepressant වැටෙනා තත්ත්වය, වේ.

අයදුම් කිරීමට කෙසේද?

1. ඔබ හෘද රෝග, වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග වැළඳී තිබේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයා කියන්න කිරීමට වග බලා ගන්න.

2. විෂාදනාශක තනි තනිව ක්රියා නිසා විශේෂඥ විශේෂයෙන් ඔබ වෙනුවෙන් සුදුසු බව මත්ද්රව්ය තෝරා ඇත.

3. සමහර අවස්ථාවල දී, එක් ඖෂධ ප්රමාණවත් නොවන අතර, ඔබේ වෛද්යවරයා බහු සමගාමී පිළිගැනීමේ (tranquilizers සහ විෂාදනාශක, antipsychotics හා ඕනෑම anticonvulsant ඖෂධ) නියම විය හැක. රෝග විනිශ්චයට මත පදනම් ඔබේ දෙනෙකුට සමාජයීය තත්ත්වය අධීක්ෂණය, විශේෂඥ එකිනෙකා පරිපූරණ කිරීම සඳහා හැකි වනු ඇත අතර මිනිස් සිරුර මත ඍණාත්මක බලපෑම් ඇති කරන නොවන බව ඖෂධ තෝරා ඇත.

මෙම මානසික පීඩනය පාඨමාලාව තව තවත් නරක අතට හැරෙනවා හා අප්රසන්න කායික ප්රතික්රියා විවිධ හේතු විය හැක ලෙස 4. ඔබ, වෛද්යවරයා සමග හදිසියේ හා උපදෙස් නොමැතිව antidepressant ඖෂධ ගැනීම නතර කරන්න බැහැ.

5. බොහෝ අය එය එකට විෂාදනාශක හා මත්පැන් පානය කිරීමට හැකියාවක් තිබේද කියලා. එම ඖෂධ සියලු උපදෙස් එය ස්නායු පද්ධතියට බරපතළ හානි, හෝ මරණය ඇති විය හැක නිසා, තරයේ පිළිගත නොහැකි බව යි.

ඉවත් කර ගැනිම හෝ ඇබ්බැහි?

එවැනි අවස්ථාවක දී, ඔබ පසුව දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ විෂාදනාශක ගන්න නම්, සහ, හේතුව කුමක් වුවත්, මතක්වුනා, එවැනි හැඟීම් අස්ථාවර හැසිරීම ලෙස අපහසුව,, විඩාව, මාංශ පේශි අමාරුවලට, කරකැවිල්ල ඇති විය හැක. මේ සියලු රෝග ලක්ෂණ antidepressant වැටෙනා සහලක්ෂණය ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. වෛද්යවරුන් ක්රමයෙන් ලැබී ඖෂධ මාත්රාව අඩු හා විශේෂඥයන් අධීක්ෂණය යටතේ එසේ කිරීමට නිර්දේශ කරන්නේ ඒ නිසයි. වෘත්තිකයන් එකම ශාක පදනම මත අවශ්ය normotonics සහ නිෂ්පාදන, ප්රගුණ කිරීමෙන්, අපහසුව නිදහස් උදව් විය හැක. මත්ද්රව්ය පාලනයකින් තොරව ගෙන ඇත, පසුව, ඔහුගේ පත්වීම පිලට හිමිවූ අතර, විෂාදනාශක එවැනි අවලංගු නින්ද වියවුල් තත්වයන්, වැඩි කාංසාව, සහ හෘද පද්ධතිය සමඟ ගැටලු ඇති විය හැක. නම් මීට අමතරව, පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක:

• අසාධාරණ බිය;
• උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ;
• ඔක්කාරය, වමනය,
• මෙම සුලු පත්රිකාවක් දී කැක්කුම හා වේදනාව
• සම්බන්ධීකරණය අහිමි වීම සහ කරකැවිල්ල,
• බියකරු සිහින,
• පාදයක් භූ.

ඒ වෙනුවට අවසාන කාල පරිච්ඡේදය

එය මෙම ඖෂධ කොතරම් ශක්තිමත් සහ තරමක් භයානක ගැන නිගමනය කළ හැකි ඉහත සිට, මානසික අවපීඩනය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකි නවීන ඖෂධ බව විෂාදනාශක දේ වේ. හෝ මානසික සෞඛ්ය psychoneurologist ඔබ වන අතර එය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු දේ ඖෂධ උදව් රෝගය කුමන ආකාරයේ සිතා ගැනීමට හැකි වූ - කෙසේ වෙතත්, ඔබ ඔවුන් ගෙන ආරම්භ කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා සමග සාකච්ඡා.