වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - Friderichsen: රෝග කාරකය, හදිසි ප්රතිකාර, ප්රතිකාර

ශරීරය තුළ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වැදගත් අන්තරාසර්ග ව්යුහයයි. ඔවුන් විසින් නිෂ්පාදනය හෝමෝන පවා පිටියුටරි ග්රන්ථිය මත පීඩනය පරාමිතීන් හා සංසරනය වන තරල ප්රමාණය, පරිවෘත්තීය අනුපාතය ඛනිජ ලවණ හා තනි තනි microelements මට්ටම බලපායි. හා තත්වයන් තුළ එහිදී මෙම කුඩා එහෙත් ඉතා වැදගත් ග්රන්ථිය උත්සවයක්, දුක් වේදනාවන් රාජ්ය සංවර්ධනය, ජීවිත හා සෞඛ්ය තර්ජනය.

අර්ථ දැක්වීම සහ ඉතිහාසය

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - Friderichsen - එහි parenchyma දී මොළයෙන් ශරීරයට දැඩි කම්පනයට පසු සිදුවන උග්ර අධිවෘක්ක අප්රමාණවත්. මෙම ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරය ඉතා දැඩි නීති උල්ලංඝනය හේතු හා මරණය ඇති විය හැක.

තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය පළමු 1894 දී පෙනී, නමුත් එය එකට සියලු කෑලි එකතු කිරීමට ඔහුට උදව් කරන, ප්රමාණවත් වූ අතර, 1911 දී, වෝටහවුස් නඩු පහළොවක් හඳුනා ගනියි. , ඔහු සමඟ තබා වසර හතක් පසුව 1918 දී, Frederiksen ද මෙම ව්යාධික ක්රියාවලිය පිළිබඳ රචනා එය ප්රකාශයට පත් කරනු ලබයි.

හේතු

මෙම රෝග ලක්ෂණ වෝටහවුස් බව විද්යාඥයෝ එකඟ - Friderichsen දෙකම අධිවෘක්ක ග්රන්ථි තුළ එම අවස්ථාවේ දී දැවැන්ත මොළයෙන් නිසා. අනතුරුදායක විය හැකි අවිනිශ්චිත - අලුත උපන් ළදරුවන්, කුඩා දරුවන් හා යෞවනයන්. අදාළ නොවන මෙම නඩුවේ බිම. මෙම රාජ්ය අඬු හෝ රික්ත නිස්සාරක භාවිතා උපත ඇල හරහා දිගු ප්රවාහනය, කළල ඔක්සිජන් සාගින්නට හෝ එහි දියුණුව මගින් මුලපුරනු කළ හැක. මීට අමතරව, දැඩි සහජ රෝග, සහ නැසීගිය gestosis ගර්භනී ඉදිමුම් සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක්.

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - වැඩිහිටියන් Friderichsen බොහෝ විට බෝවන රෝග නිමාකර දිනූ ලෙස දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, නියෝජිත meningococcus, streptococcus හෝ ස්ටැපිලෝකොකස් වේ. එහෙත්, මේ හැර, මොළයෙන් හේතු වැනි සරම්ප, කහ උණ, උණ සන්නිපාතය, diphtheria, සහ මාරක neoplasms, ඖෂධීයමය ගුණ ලෙස nosologies විය හැක, ඩීඅයිසී හා ක්ෂ්යානියකින් අධිවෘක්ක නහර peritonitis.

රෝගය සංවර්ධන

කර්තෘවරුන් ගණනාවක් උග්ර sepsis සංවර්ධනය අසාර්ථක වූ ශක්තිය අනුවර්තනය යාන්ත්රණයක් කොටසක් ලෙස මෙම ලක්ෂණය හුදෙකලා කර ඇත. Friderichsen - එහෙත් එය වෝටහවුස් සහලක්ෂණය වර්ධනය විසින් තරුණ දරුවන් හා ගැබිණි කාන්තාවන් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් යාන්ත්රණයක් බව හැකි ය. එය අධිවෘක්ක බාහිකයේ විවිධ රක්තපාත කුණු වීමේ දී ප්රකාශයට පත්වේ රෝග කාරකය. ඔවුන් බොහෝ ලේ පොඟවා මුළු ශරීරය, අස්ථිර වන hyperextension, සහ එහි පිපිරීමක් පවා ඇති බව ය.

පොදු රෝග කාරකය සඳහා පරිදි, එය sepsis ස්වරූපයෙන් ගසයි:

- වල තිබුණේ සතුටකුත්, කේශනාලිකා හා arterioles;
- විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ;
- පැටවීමට, මෙනින්ජයිටිස් හෝ meningoencephalitis ඉදිරියේ;
- ප්රාදේශීය වසා ගැටිති හා thymus වැඩි.

symptomatology

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - meningococcal රෝගය Friderichsen යහපැවැත්ම පිළිබඳ පසුබිම හදිසියේ වර්ධනය විය හැකිය. ඔහු පුද්ගලයෙකු දින තුළ මිය හැකි බව ඒ නිසා වේගයෙන් දියුණු වෙමින් ඇත.

ඒ සියල්ල අධික excitability, නුරුස්නා බව සහ හිසරදය සමග ආරම්භ වේ. එවිට උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, එකතු වේ. වේදනාව ද දැඩි වේ නම්, වෛද්යවරයා උග්ර ශල්ය වෛද්ය සයන රෝගීන් සැක කළ හැකිය. මුලින්, අඩු-ශ්රේණියේ උණ, නමුත් ආරම්භය පමණක් පැය කිහිපයක් එය අංශක 39-40 වේ. හදවත කඩාකප්පල්, මොළය සහ වෙනත් වැදගත් ඉන්ද්රියන් වෙත දිවෙන ජල හා ඛනිජ පිටත් ශරීරය, සිට වමනය හා පාචනය නිසා. අවසානයේ දී, එම පුද්ගලයා විඥානය නැති සහ කෝමා වැටේ.

රුධිර පීඩනය හෝ බිඳ වැටීම තියුනු ලෙස පහත වැටීම බැදිමට රෝග තවත් ආකෘති පත්රය, ඇත. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සියල්ල නොහැකි විය හැක. මිනිසා දෙනෙත් මෙන් පළමු, නමුත් වන්නේ හයිපොක්සියා ඉදිරියට ඉක්මනින් දෙනෙත් මෙන් හා කෝමා එන. එතෙක් සිහි නොලබා මිය යයි.

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - Friderichsen දරුවන් හේතුව කුමක් වුවත්, වැඩිහිටියන් වඩා වැඩි වේගයකින් සංවර්ධනය. වේගයෙන් ක්ෂය ජීවියා තම වන්දි හැකියාව සහ බොහෝ පද්ධති සහ අවයව පිහිටුවීමට හා සංවර්ධන ක්රියාවලිය තවමත් ලබා දී, එහි ප්රතිඵලය රෝගය ආරම්භය මුල් දින එන.

රෝග විනිශ්චය

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - එසේ වේගයෙන් වෛද්යවරුන් බොහෝ විට සම්පූර්ණ විභාගය පැවැත්වීමට සහ මිනිසෙක් මොනවද වෙන්නෙ කියලා බලන්න වෙලාවක් නැහැ සංවර්ධනය වන Friderichsen. නම් හදිසි රාජකාරි වෛද්යවරයා මෙම ව්යාධිවේදය සැක, ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ, සහ ගිණුමක් ඔරලෝසුව මත නිසා රෝග නිර්ණය, එම ක්රියාවලිය තුළ එක්වේ.

රෝග විනිශ්චයට බව තහවුරු කිරීම සඳහා රසායනාගාර ලේ පොදු විග්රහයේ දී සොයා ගැනීමට අවශ්ය වේ:

- leukocytosis හා සූත්රය මතවාදයක් විශාවාස කිරීමට මාරුව;
- රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වීමක්,
- thrombocytopenia සහ අඩු කැටි ගැසීම,
- ලවණ අඩු;
- යූරියා, නයිට්රජන් වැඩි.

කෙසේ වෙතත්, මෙම දර්ශක විශේෂිත නොවන සහ සැත්කම් හා පුළුල් පරාසයක පෙන්නුම් විය හැකිය පද්ධතිමය රෝග. වග බලා ගන්න, ඔබ ප්රවේශමෙන් වෛද්ය ඉතිහාසයේ එකතු කිරීම, සහ එම මිනිසාට පන්ච් සිදු සහ විස්තර කිරීමට අවශ්ය neurologic තත්වය. එහෙත් මේ සියලු මානව තත්වය ස්ථායීකරණ පසු සිදු කරනු ලැබේ.

අවකල රෝග විනිශ්චය

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - එවැනි උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, උග්ර ාශදාහය, බඩ හෝ ග්රහණිය තුලදි වන තුවාලයක් සිදුරු ලෙස ශල්ය උදර කොන්දේසි වෙනස් විය Friderichsen. වෛද්යවරයා සඳහා පරික්ෂා කර බැලිය යුතුය වග බලා ගත යුතු අතර , meningeal රෝග ලක්ෂණ , මොළයේ ඇති ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා cavernous සයිනස් ක්ෂ්යානියකින්. විට හෘද ECG ආකාරයක පුද්ගලයෙකු හෘදයාබාධයක් නැද්ද යන්න ඔබට තේරුම් ගැනීමට ඇත.

ප්රතිකාර

රෝග විනිශ්චයට "සින්ඩ්රෝමය වෝටහවුස් - Friderichsen" පසු ප්රථම ස්ථානය රෝගියා දියර ලවණ හා නොමැති වෙහෙස ගෙන වන්දි යුතු අධිවෘක්ක හෝමෝන. මේ ලීටරයක "හයිෙඩොෙකෝටිෙසෝන්" අර්ධ හෝ මිලිග්රෑම් 120 "prednisolone" සහ හා ග්ලූකෝස් සියයට පහක් ග්රෑම් තුනක් විටමින් C අම්ලය සියයට පහක විසඳුමක් මිලි ලීටර් දස කිරීමට ශිරා මාර්ග පරවශතා හඳුන්වා ඇත. Friderichsen - ඉතින් අපි වෝටහවුස් සහලක්ෂණය ඇති අතර, මූලික රෝග කාරකය පිළිබඳ ක්රියා. එම අවස්ථාවේ දී හදිසි ප්රතිකාර, රුධිර ස්රැති වැඩි දියුණු එය පද්ධතිය තරල ප්රමාණය වැඩි සහ පීඩනය වැඩි පළුදු කරවන. ඒ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන වෙනුවට අයිතිය මට්ටමින් පීඩනය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

මෙම හෝමෝන ස්ථාවර පසු මිලි ලීටර් දස දිනකට තුන් වරක් සෑම පැය හයක් intramuscularly පාලනය කරනු දිගටම 50-75 මිලිග්රෑම් ක, "හයිෙඩොෙකෝටිෙසෝන්", සහ deoxycorticosterone ඇසිටේට්. "අසංරක්ෂිත," "Mezaton" දක්වා දෝෂය, අවශ්ය නම්, පීඩනය දර්ශක අනුගමනය කිරීමට වග බලා ගන්න හෘද glycosides.

මෙම රෝගය ඇති වීමට හේතුව එවැනි meningococcal ලෙස ආසාදනය, බවට පත් වී තිබේ නම්, ප්රාථමික ප්රතිකාර කිරීමට අමතරව, රෝගියාට ප්රතිජීවක ලබා දී ඇත. රෝගියා සාමාන්ය කිරීමට නැවත පැමිණීම පසු, හෝමෝන ක්රමයෙන් මාත්රාව අඩු කිරීමට පටන් ගනියි. එය නිසි ඔහු glucocorticoids ස්වාධීනව ඉදිරිපත් කළ යුතු දේ සඳහා ශරීරය සූදානම් කිරීම වැදගත් වේ. අනපේක්ෂිත ආකාරයට ඖෂධ අවලංගු කරන්න එපා, එය දෙවන අර්බුදය ජනිත කල හැකිය.

Friderichsen - එය රෝගියාට පමණක් වෝටහවුස් සහලක්ෂණය බව තහවුරු කිරීම වැදගත් වේ. ශරීරයේ අධික ගංවතුර මස්තිෂ්ක ශෝථය ඇතුළු පද්ධතිමය ශෝථය, හේතු, සහ හෝමෝන විශාල ප්රමාණ මානසික ආබාධ ඇවිලවිය හැකි ලෙස ප්රතිකාර ම අනතුරුදායක විය හැක. ඒ නිසා, රෝගියාගේ තත්වය ඔහුගේ අවශ්යතා අනුව නිරන්තරයෙන්ම පත්වීම් අධීක්ෂණය සහ වෙනස් කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.

දෘෂ්ටිය

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - Friderichsen - ඉතා දැඩි පරපෝෂි විද්යාව, නිසා විශේෂිත නොවන රෝග ලක්ෂණ විවිධ වේලාව මත බව හැම විටම අනාවරණය කරයි. ප්රතිඵලය කොතරම් හොඳින් හදිසි තත්වය තුල වෛද්යවරයා හැසිරෙන ඇත මත, පමණක් නොව, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි විනාශ හා ජීවීන්ගේ වන්දි ධාරිතාව උපාධිය මත පමණක් නොව රඳා පවතී. නිතර නිතර මෙම රෝගය අවසන් නිපදවීම සිදු වේ.

නිවාරණය

ප්රධාන වශයෙන් මෙම රෝගියා meningococcal රෝගය රෝග විනිශ්චය කරන ආසාදන නොමැති ලිප තුළ-වසංගත විරෝධී පියවර වේ. එවැනි රෝගියෙක් අනාවරණය කර තිබේ කරන වෛද්යවරයා සනීපාරක්ෂක පරීක්ෂා දැනුම් සහ රෝගියා හුදෙකලා කිරීමට බැඳී සිටියි. ඉදිරි දින තුන තුළ, දින දහයකට ක කාලයක් සඳහා වැඩ ප්රජාවට හෝ අධ්යාපන ආයතනයක් තුළ රෝග හා නිරෝධායන ඉදිරියේ සඳහා සබඳතා පුද්ගලයන් පරීක්ෂා කරන්න. ආරක්ෂිත පියවරක් ලෙස, රෝගියා සමඟ කිට්ටු සම්බන්ධතා ජනතාව, ප්රතිජීවක ඖෂධ වැනි කෙටි පාඨමාලාව නියම.

වසංගත රෝග විද්යා

වෝටර්හවුස් තත්ත්වය - Friderichsen, අවාසනාවකට මෙන්, ඉතා පොදු ව්යාධිවේදය. සංවර්ධිත රටවල, meningococcal රෝග වැනි සිදුවීම් 100 ක් 000 ජනගහනය අනුව 1-3 නඩු වේ. පෙර පාසල් වයස දරුවන් - සහ නඩු අඩකටත් වඩා වැඩි. මීට අමතරව, එක් එක් දශකය සිදුවීම් ඉහල යාම දැක තිබේ. මෙම ව්යාධි ජනගහනය හා පහත වැටෙන ප්රතිශක්ති විකෘති කිරීමට නියමිතය.

බොහෝ අවස්ථාවල කුරුසියේ රෝග ලක්ෂණ නිසා ෙරෝගි යන්න ලෙස මෙම සංඛ්යා ලේඛන බොහෝ සෙයින් ඉඩ, සැබෑ ය. රෝග ලක්ෂණ වෝටර්හවුස් - Friderichsen එසේ වේගයෙන් වෛද්යවරුන් පරීක්ෂණ ප්රමාණවත් සිදු කිරීමට කාලය නොමැති බව වැඩි දියුණු කිරීම ය.