ACTH (හෝමෝනය) - ඒ මොකක්ද? ACTH

පටක හා අවයව - ශරීරය වැඩ එහි විවිධ කොටස් සියල්ල අතර අන්තර් මත පදනම් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ප්රධාන නියාමකයන් වෙනස් ව්යුහය ජීව විද්යාත්මක ද්රව්යයන් වේ. මෙම ව්ය Q හයන් හෝමෝන අඩංගු වේ. මෙම ද්රව්යයන් එක් වැදගත් adrenocorticotropic (ACTH හෝ) හෝමෝන වේ.

ACTH (හෝමෝනය) - එය කුමක් ද

සැබවින් ම, හැම කාර්යයන් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ප්රධාන අන්තරාසර්ග ග්රන්ථිය - මෙම ද්රව්යය පිටියුටරි ග්රන්ථිය මගින් නිපදවන ඇත. ACTH නිෂ්පාදනය සඳහා වන මහලේ පිටියුටරි ක eosinophilic සෛල හමුවීමට.

හෝමෝන ලතින් නාමය පරිවර්තනය වචනාර්ථයෙන් වගේ "යන අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ආශ්රිත." ඔවුන්ට ලේ ගැලීමක් දැනුම්දුන් එම ද්රව්යය නිශ්චිත අධිවෘක්ක නියෝජිතයන් සංවර්ධනය ප්රවර්ධනය කරන, මෙම ග්රන්ථි මෙහෙයුම ආරම්භ වේ. මෙම ග්රන්ථි හෝමෝන ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් ක්රියාකාරීව ආතතියක් යටතේ ප්රකාශයට පත්වේ සියලු ආරක්ෂක යාන්ත්රණ පාහේ සක්රිය කිරීම ය.

තමන් විසින්, ACTH ප්රෝටීන අණුවක් වේ. එහි ව්යුහය තරමක් සංකීර්ණ වේ: එය නිශ්චිත කාර්යයක් එක් එක් බොහෝ කොටස්, ඇත (නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක සම්බන්ධයෙන්, ඉන්ද්රියයන් ක්රියාකාරීත්වය චින්තනය, එම immunogenic බලපෑම සඳහා වගකිව යුතු ය).

මත් ද්රවය එනම් එහි සාන්ද්රණය වෙනත් අවස්ථාවන් වඩා වැඩි අවස්ථාවක, එය circadian රිද්ම පිළිපදින.

biosynthesis

මෙම සංස්ලේෂණය ACTH (හෝමෝනය) ලෙස? ඒ මොකක්ද, එය, අවබෝධ කර ගැනීමට අපහසු වන අතර අණුව සිට හා ප්රෝටීන (ඇමයිනෝ අම්ල) අංග ඒකාබද්ධ සහ හයිඩ්රොක්සිල් පිරිසක් (-OH), සහ biogenic amines (-NH2) ගතිලක්ෂණ වේ. සිට බොහෝ සංයෝග සංකීර්ණ මාලාවක් ඇමයිනෝ අම්ලය අපද්රව්ය බව සම්මතයක් එය සලකා බලා කිරීමට ඇති සමානව පෙප්ටයිඩ හෝ ප්රෝටීන.

එම ද්රව්යය ඊනියා පූර්වජ ප්රෝටීන් වලින් සංස්ලේෂණය කර ඇත. opiomelanocortin ගැති හෝමෝන අණුවක් ක්රියා සංශ්ලේෂණය සඳහා පදනමක් ලෙස.

දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි Adrenocorticotropic හෝමෝන, එම circadian රිද්මය සම්බන්ධයෙන් ඉදිරිපත් කරයි, එනම්, දවසේ කාලය. corticotropin (ආරම්භ - මෙම සංශ්ලේෂණය ද හෝමෝන මත රඳා පවතී hypothalamic හෝමෝන පිටියුටරි කිරීම සඳහා වගකිව යුතු). Corticotropin ක්රියාකාරීව පෙරවරු 9 දක්වා උදෑසන 6 සිට නිෂ්පාදනය සහ එහි කුඩාම අංකය පැය 19 හා 23 අතර රුධිරයේ නිරීක්ෂණය කරන ලදී. මෙම මත පදනම්ව, සහ රුධිරයේ ACTH ප්රමාණය variruetsya.

හෝමෝන භූමිකාව

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, adrenocorticotropic හෝමෝන ඇති අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ක්රියාකාරකම් සඳහා වගකිව යුතු වේ. cortisol, cortisone හා adrenokortikosterona - ඔවුන්ගේ රුධිරයට ලබා ගැනීම, හෝමෝන glucocorticoids නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමයි. මෙම හෝමෝන ක්රියාකාරීව එම හෝ වෙනත් සෛල හා ග්රන්ථි උත්තේජනය කිරීම, ශරීරය විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ. හෝමෝන පියවර යාන්ත්රණයක් ඔවුන්ගේ බොහෝ පටක, හා රුධිර නාල පිහිටා විශේෂිත adrenergic ප්රතිග්රාහක සඳහා බන්ධන මත පදනම් වේ. ඉහත සාකච්ඡා කළ පරිදි, මෙම හෝමෝන i.e., "මානසික ආතතිය" වේ ඕනෑම ව්යාධි ප්රතිඵලයක් ලෙස අවදානමක් ඉදිරියේ ජීවියා ක්රියාකාරකම් වැඩි.

මෙම හෝමෝන ඔවුන්ගේ කෘතිම ව්යුත්පන්න ඖෂධ භාවිතා කර ඇති බවට, ක්රියාකාරී ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කරයි.

තවද, ACTH සහ අධිවෘක්ක හෝමෝන අතර යම් සම්බන්ධයක් ඇති: එනම්, ද්රව්යයේ ACTH (හෝමෝන) නිෂ්පාදනය නතර බව යන කරුණ අධිවෘක්ක හෝමෝන හා ඒවායේ අතිරික්ත මග සාන්ද්රණය වැඩි කරයි. එය කුමක් එම ප්රපංචය වන අතර, මේ කිසිවක් සිදු වන්නේ ඇයි - තවමත් දන්නේ නැහැ, නමුත් විරුද්ධාභාෂය ම "ප්රතිචාර" ලෙස ද හඳුන්වනු ලැබේ.

සායනික වැදගත්කම

ACTH වන අධිවෘක්ක ක්රියාකාරකම් උත්තේජනය කිරීමයි. මෙම හෝමෝන තොරව, මෙම ග්රන්ථි විවිධ රෝග වැඩි වීමට හේතු වේ කරන, අක්රිය වනු ඇත.

කෙසේ වෙතත්, එය සමහර විට සිදු වන අතර රුධිර ACTH කරන ලද මුදල ෙකොපමණද වෙනස් වේ ඒ නිසා බවත්, එහි අර්ථ අවශ්ය වේ. හෝමෝන ACTH, රුධිරයේ ඇති අනුපාතය 9 සිට ඒකක 46 දක්වා සමාන විය යුතු ය (pg / මිලි) පිටියුටරි සාමාන්ය සහ නිසි ක්රියාකාරී ක්රියාකාරකම් පෙන්නුම් කරයි. හෝමෝන ඇති මුදල ෙකොපමණද උසස් හැකිය අඩු හෝ (සාමාන්යයෙන් - ලේ එය පරම නොමැති වීම).

ACTH ටෙස්ට් භාවිතා පෙප්ටයිඩ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා.

එය සාමාන්යයෙන් සිදු පිටතට නඩු සැක පැමිණ රෝග. මෙම අධ්යයනය සිදු සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව පෙන්වා ඇත නැත.

විනිශ්චය විසින් මට්ටම ෙහෝෙමෝන ලේ සාන්ද්රණය, නිගමනය බව, මත දේ කර තිබේ බිඳුවක ඇති ව්යාධික ක්රියාවලිය - මට්ටම පිළිබඳ hypothalamic-පිටියුටරි අක්ෂය නිසා කවර හෝ සම්බන්ධයක් අතර මට්ටම අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සහ පිටියුටරි ග්රන්ථිය.

ලේ හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම

ලෙස දැනටමත් ACTH කිරීමට අවශ්ය හෝමෝන සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම සඳහා, සඳහන් - පරීක්ෂණ. මෙම ක්රියාවලිය ඔබ ලේ මේ හෝමෝන යන්න තීරණය කිරීමට ඉඩ දෙයි.

අධ්යයනය මුවවිට එය දැඩි වෙහෙසකාරී ව්යායාම් කරන්න එපා, මෙන්ම මත්පැන් හා මානසික රෝග වලින් වැළකී කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දරුණු හා දුම් ආහාර සඳහා නිර්දේශ නැත. අධ්යයනය පෙර පැය 3 දුම් පානය කිරීම තහනම් කර ඇත.

ලේ සාමාන්යයෙන් (විශේෂ රෙගුලාසි endocrinologist පවතී නම් පමණි) උදෑසන හිස් බඩ මත සමඟ කටයුතු කර ඇත. සමහර අවස්ථාවල දී (සැක සඳහා Cushing රෝගය), හෝමෝන සවස අධ්යයනය.

රෝගියාගේ ශිරා රුධිර පර්යේෂණ සඳහා. එය එය adrenocorticotropic හෝමෝන මගින් තීරණය කරනු ඇත.

ACTH (එහි මට්ටම) පසු ප්රතිඵල සමග සංසන්දනය කරන සමුද්දේශ අගයන් (සාමාන්ය හෝමෝන 46 pg / මිලි 9 සිට අන්තර්ගත). ඕනෑම අපගමනය සාමාන්යයෙන් අසාමාන්ය ලෙස පෙනේ.

ACTH වැඩි වන මට්ටම සඳහා හේතු

කුමන රෝග ACTH වැඩි? මෙම ව්යාධික ක්රියාවලිය ඇතුළත් වේ:

• කරකැවිල්ල රෝගය (ලෝකඩ රෝග, ප්රාථමික අධිවෘක්ක අප්රමාණවත්). ACTH මට්ටමේ නිසා හෝමෝන අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ඉදිරිපත් නොවන බව දක්වා ඉහළට.
• සහජ hyperplasia.
• Cushing රෝගය (CRH ක ව්යාධික සාන්ද්රණය නිසා හෝමෝන වැඩි ප්රමාණයක්).
• (විකෘති මනසක් ස්ථානයක ACTH නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු පිටියුටරි පටක සංවර්ධනය සමග රෝගය) රෝගය ව්යූහමය ACTH නිෂ්පාදන වීමේ සහලක්ෂණයට.
• නෙල්සන් ගේ ලක්ෂණය.
• Paraneoplastic සහලක්ෂණය (පිළිකා).
• සැත්කම් හෝ මානසික හා සම්බන්ධ කොන්දේසි.
• Virilism අධිවෘක්ක ග්රන්ථි.
• ඖෂධ ඍජුවම (කෙලින්ම පිටියුටරි හෝර්මෝන) හෝ වක්රව (මෙම hypothalamus බලපාන සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මර්දනය විසින්) පරිපාලනය පිටියුටරි ග්රන්ථිය නියාමනය.
• දැඩි මානසික ආතතිය හෝ අන්ත තත්ත්වය.

අඩු හෝමෝන මට්ටම

කොන්දේසි ACTH පහත හෙලන දේ යටතේ?

• ද්විතීයික අධිවෘක්ක අප්රමාණවත්. ACTH අඩු බව නිසා විය අධිවෘක්ක හෝමෝන වේ , අධික විශාල ප්රමාණයක් සංවර්ධනය කෙසේ වෙතත්, එහි කාර්යය පෙන්වන්න නොහැකි විය.
• අධිවෘක්ක ගෙඩියක් (Cushing ගේ ලක්ෂණය). එහි ප්රතිඵලයක් අධිවෘක්ක හෝමෝන ACTH සංශ්ලේෂණය සහ නිෂේධනයක් ඉහල මට්ටමේ කිරීමට යොමු කරයි ලෙස මෙම නිර්මාණය, හෝමෝන නිෂ්පාදනය පටක සංඛ්යාව වැඩි වේ.
• kriptogeptadina භාවිතා කිරීම. මෙම ඖෂධය hypothalamus පිහිටි කුසගින්න මධ්යස්ථානය මර්දනය කිරීම යි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, මෙම යටපත් හා සංශ්ලේෂණ liberinov කළ හැක.
• Kortizolprodutsiruyuschie neoplasms. Cushing ගේ ජානයේ ගැටිත්ත යම් තරමක් දුරට වෙනස්, නමුත් ටිකම තමයි.
• මාත්රා දී glucocorticoid මත්ද්රව්ය භාවිතය. සේද මාර්ගය අධිවෘක්ක හෝමෝන ස්වාභාවික නිෂ්පාදන අඩු, නමුත් නිසා ආදාන විශාල සාන්දණය ACTH නිෂ්පාදනය නතර වෙනවා.

වෙනස් හෝමෝන මට්ටම රෝගීන් ප්රතිකාර

ඔහු adrenocorticotropic හෝමෝන වැඩි වී ඇත නම් රෝගියා ආකාරය සුව කළ හැක්කේ කෙසේද?

ACTH (හෝමෝනය) ශල්ය ක්රම මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර, නිරාවරණය හා භාවිතය පාලනය කළ හැක.

වෛද්ය ප්රතිකාර (වැඩි වශයෙන් හා හෝමෝන මට්ටම අඩු සමඟ භාවිතා කළ විට) cytostatics භාවිතය ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට, ඔවුන් පිළිකා ඉදිරියේ තහවුරු තුළ භාවිතා වේ. ඇති "Hloditan", "Mercaptopurine" වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා.

විකිරණ ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා ඇති ස්ථානය වන ගෙඩියක් ගොඩනැගීමට ප්රදේශයේ මොළයේ. ගැමා ප්රතිකාර හෝ ප්රෝටෝන බලපෑම අදාළ වේ.

ශල්ය මැදිහත් ගතානුගතික ප්රතිකාර (ඖෂධ හා ප්රකිරණය) අසමත් වීම වූ අවස්ථාවක අනුයුක්ත කර ඇත. අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය සාමාන්යයෙන් දැඩි රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර විසින් අනුගමනය, ඉවත් කර ඇත. මොළය ආශ්රිත ද ඉවත් වන අතර, කෙසේ වෙතත්, මෙම මැදිහත්වීම ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, එය සිදු වන්නේ බොහෝ කලාතුරකින් වන සිදු කර ඇත.

හෝමෝන මට්ටම වෙනස් සම්බන්ධ සංකූලතා

එය බොහෝ විට ACTH පිළිබඳ වැඩි හෝ අඩු මට්ටමේ විවිධ සංකූලතා ඇති විය හැකි බව පෙනෙන්නේ.

අධිවෘක්ක අර්බුදය - ACTH වැඩි බව (හෝමෝනය) හේතු වන බව වඩාත් පොදු තත්වය. එය කුමක්ද?

අධිවෘක්ක අර්බුදය tachycardia, අධි රුධිර පීඩනය විසින් ගසයි වන, අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන ඉහළ මට්ටම්, සමන්විත වේ. මෙම පසුබිම යටතේ, බොහෝ විට හෘදයාබාධ හා පිලි සංවර්ධනය. මීට අමතරව, අර්බුදය ඇති විය හැක , ශරීරයේ ක්ෂය වීම සිදු වන්නේ මේ හා මරණය ඇති විය හැකි.

ACTH මට්ටම පහත හෙළීමට සිදුවීම සාමාන්යයෙන්, ක්ලාන්ත ගතිය හෝ කඩාවැටීමක් නිතර නිතර, අකලට පායන අධිවෘක්ක අප්රමාණවත් සංවර්ධනය කිරීමට යොමු කරයි. තවද, අර්ධ වශයෙන් කැඩුණු හා ලිංගික කාර්යය (මෙම අධිවෘක්ක ග්රන්ථි නිපදවයි සහ estrogen එස්ට්රොජන් කුඩා ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය මෙන්).

නිරවද්ය පිණිස ආරක්ෂාකර ගැනීමට සංවර්ධනය මෙම ආබාධ, එය නිර්දේශ දී නියම වේලාවට කිරීමට පාලන මට්ටම හෝමෝන.