Epistaxis ප්රතිකාර හා ප්රථමාධාර

එදිනෙදා ජීවිතයේ දී, nosebleeds අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ හා වැඩිහිටි හා ළමා ලෙස සිදු විය හැක. බැලූ බැල්මට, එය පරම හානිකර සංසිද්ධිය, නමුත් ඇත්ත හොඳින් බරපතල ව්යාධිවේදය දැනුණේ කළ හැක. මෙම තත්වය හමුවේ, මෙම රාජ්ය ඉතා භයානක වන අතර, ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල වන අතර ඇතැම් අවස්ථා වලදී නිසා epistaxis සඳහා ප්රථමාධාර, රෝගියාට ලබා දිය යුතු දේ දැන සිටීම වැදගත් වේ.

දළ විශ්ලේෂණය

නාසික කෙරුණා වන රෝගී තත්වයක් හටගත epitaksisom කැඳවා, ලේ පද. ප්රමාණවත් තරම් පොදු සංසිද්ධියක්, එය ඕනෑම වයසකදී හැක.

අවස්ථා ඉතා දුර්ලභ වේ නම්, රෝගීන් පාහේ වෛද්යවරයෙක් වෙත යන්න එපා හා වැඩි දියුණු කරන ලද අදහස් nosebleeds නවත්වන්න. විශාල වුණු ලේ ගැලීමක් සමග ඇදී යාමක් නිතර සිදු වන විට, ඊට ෙහේතු කවෙර්ද ප්රථමාධාර, ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් විය හා සෞඛ්ය පිරිහීමට හේතු වනු ඇත.

epistaxis ඇති වීමට හේතු

nosebleeds දේශීය හා පොදු හේතු වෙන් කරමි.

දේශීය හේතු ඇතුළත් වේ:

• නාසය (අස්ථි බිඳීමක්, තුවාල) කම්පනය.
• නාසික කුහරය තුළ Neoplasms (polyps, ඖෂධීයමය ගුණ).
• Dystrophic වෙනස්කම් (නැම්මක් septum, නිදන්ගත atrophic rhinitis පියවර).
• පිලිස්සුම් තුවාල නාසික කුහරය විවිධ හේතු විද්යාව පිළිබඳ.
• නාසික පටල වල ඉක්මගිය.
• උගුර, කණ, නාසය රෝග (දරුවන් adenoids, නාසයේ මස්දළු).

පොදු හේතු:

• තියුණු වර්ධනයට (අධි රුධිර පීඩනය) සහ රුධිර පීඩනය (hypotension) පහත හෙලීම.
• ශරීරය, sunstroke ක රත්.
• හෘද රෝග, haematopoietic පද්ධති.
• ව්යාධිවේදය හරහා වකුගඩු සහ අක්මා.
• හෝමෝන වෙනස්කම් (ගැබ්, ගැහැනු ළමුන් menses ආරම්භය).
• ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.
• නීරක්තිය.
• නාසය තුළ (විශේෂයෙන් ළමා වියේ දී) විදේශ ශරීරය ලබා ගැනීම.

මෙම ව්යාධිවේදය සාමාන්යයෙන් (නිශ්චිත හැසිරවීම උපකාරයෙන්) තමන්ගේ ම ෙමම පාර්ලිෙම්න්තුව ෙයෝජනා කරයි වේ යන කාරනය තිබිය දී ම, epistaxis සඳහා ප්රථමාධාර ඕනෑම අවස්ථාවක ලබා දිය යුතු වේ. එය ලේ අලාභය හැකි ඉක්මනින් එය කිරීමට ඉතා යෝග්ය වේ සෞඛ්ය පොදු රාජ්ය හායනය නැත.

Nosebleeds: වර්ග

වෛද්ය භාවිතයේ දී, ස්ථානය, තීව්රතාවය සහ කාලය ස්ථානයේ දී nosebleeds වෙනස හඳුනා. රෝගීන් 90% ක් පමණ, පටක Kisselbaha කලාපයේ (සනාල plexus සමග මුක්ත කළාපයට septum) පමණක් විය. මේ මොහොතේ දී, එම යාත්රා මතුපිට ආසන්න වේ. එවැනි ලේ වහනය දැඩි නොවන අතර ජීවිත අනතුරක් මතු කරයි.

විශාල යාත්රා ස්ථානගත පිටුපස ලේ සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් නිකුත් වේ, ඇති වේ. මෙම නඩුවේ පළමු ආධාර epistaxis සඳහා වහාම හා විශේෂඥයන් විසින් සිදු විය යුතු ය. තමන්ගේ මත ලේ ගැලීම දැඩි නැවතුම් පාහේ කළ නොහැකි ය.

අධික රුධිර වහනය තීව්රතාව හා පරිමාව අනුව විද්යාර්ථ:

• සුළු nosebleeds - සෞඛ්ය රෝග ලක්ෂණ රෝගියාගේ රාජ්ය හිටිහැටියේම පිරිහීම තොරව ගතවන. එය ජීවිතය තර්ජනාත්මක නොවන, ලේ මිලි ලීටර් කීපයක් අහිමි විය.
• සාමාන්ය (මධ්යම) nosebleeds - රෝගියා රෝගී භාවයයි විය හැකියි, tinnitus ඉස්මතු, සුදුමැලි සම පෙනී යයි. එය 15% ක් පමණ (300 මිලි) ලේ අහිමි විය.
• ශක්තිමත් (දැඩි) nosebleeds - මෙම නඩුවේ රෝගියාට ප්රථමාධාර, වහාම ඉදිරිපත් කළ යුතුය. අධික රුධිර වහනය ලීටර් 1 දක්වා විය හැක. එය ගරුත්වය සහිත ශිෂ්ඨ සම්පන්න වේ රක්තපාත කම්පන, විඥානය නැතිවීම, රුධිර පීඩනය තියුනු අඩු.

රෝග විනිශ්චය

සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය විශේෂඥ සඳහා අයදුම් කරන අවස්ථාවේ ප්රාථමික සමීක්ෂණ හා රෝගීන් සමග සම්මුඛ සාකච්ඡා උපකාරී වනු ඇත. සමහර විට පුඵ්ඵුසීය epistaxis හෝ ආමාශයික වෙනස සඳහා වූ එකිනෙකින් වෙනස් රෝග විනිශ්චය නිෂ්පාදනය.

ව්යාධිවේදය වෛද්යවරයා වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා rhinoscopy (නාසික endoscopy) නිර්දේශ. පටිපාටිය, ලේ ගැලීම මූලාශ්රය විමර්ශනය විශ්ලේෂණය කිරීමට ඇති ද්රව්ය රැගෙන microsurgical මැදිහත්වීම් සටහන් වනු ඇත. X-ray සැක ඉරිතලා යාමේ අවස්ථාවල දී අවශ්ය වේ.

ඇයි ඇත නාසය වහනය වන දරුවන් තුළ?

දරුවන් තුළ nosebleeds වඩාත් පොදු හේතුව - නාසික කුහරය හානි. තම නාසය තෝරා විට මෙම බොහෝ විට සිදුවන නමුත්, විදේශ වස්තුව පහර (ෙසල්ලම් බඩු කුඩා කොටස්, බොත්තම්) පසු ද ඇති විය හැකිය. එය nosebleed සඳහා ප්රථමාධාර කාලය තුළ දරුවා ලබා ගත යුතුය.

නව යොවුන් වියේ දී, ශරීරයේ ඉහළ භාර මගින් (අධ්යාපන, ශාරීරික, මනෝ-මානසික) සහ ද ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය ඇති කළ හැකි හෝමෝන වෙනස්කම්, ලක් කර ඇත.

එය nosebleed සඳහා ප්රථමාධාර: ක්රියා ඇල්ගොරිතමයක්

epistaxis සමග රෝගියා සහාය දී පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

• රෝගියා සහතික කළ යුතු ය. අනෙක් අතට රුධිර වහනය වැඩි කරන අතර මානසික ප්රබෝධයෙන්, කාංසාව වැඩි හෘද ස්පන්දන වේගය,. එය ඒකාකාරව හා ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න ඇති.
• නිවැරදි ස්ථාවරය දෙන්න. රෝගියා යෝග්ය ආසනය වන අතර, තරමක් ඔබේ හිස ඉදිරියට ඇල. එය දැඩි ඔහුගේ හිස නැවත නැවත විසි කිරීමට තහනම් වේ! මෙම ස්ථාවරය දී, ලේ වමනය ඇති විය හැකි ආමාශය, ඇද වැටෙනු ඇත. හිස ඔබ අහිමි ලේ ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කළ හැකි, ඉදිරියට නැමී.
• ඔබගේ ඇඟිලි නාසය දෙපස තල්ලු. මෙම යාත්රා දැමීම පිනිස උපකාරී වනු ඇත.
• නාසය (සීතල වතුර අයිස් පොඟවා රෙදි) මත සීතල කලාපයේ අමුණන්න.
• නාසික පද vasoconstrictive බිංදු ( "Naphthyzinum", "Farmazolin") බවට මෙන්ය.
• නාසය තුළ කපු swabs ඇතුලත් කරන්න. මෙය ඔබ ඉහත පියවරයන් නැති නම් සැක රුධිර වහනය පිළිබඳ නඩු හෝ ආපසු සිදු කරනු ලැබේ. හොඳම ප්රතිඵල සඳහා, swabs හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් විසඳුමක් සමග හොදින් තෙත්කළ.

විශේෂිත ප්රථමාධාර ඔබ විනාඩි 20 ක් සඳහා ඔබ විසින් එය නතර නම් epistaxis සමඟ හැකි නොවේ, අවශ්ය වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ගිලන් රථයක් සඳහා ඉල්ලා සිටිය යුතුය (අනිවාර්ය).

ආරක්ෂිත පියවර

epistaxis සමග රෝගියා සකස් කළ නොහැක. මෙම තත්ත්වය පමණක් පෙනහලු හෝ esophagus ඇතුල් වීමට නොහැකි වන ලේ විසර්ජන වැඩි වනු ඇත. එය ද රුධිර කැටිති මගින් නාසික පද නිදහස් කිරීමට ඔහුගේ නාසය නාස්ති තහනම්ය. මේ thrombus හා rebleeding බෙදීමට කිරීමට හේතු වනු ඇත.

දරුවන් ප්රථමාධාර epistaxis සඳහා වැඩිහිටියන් වෙනස් බව නොවේ, නමුත් දෙමාපියන් දරුවා ක්රියාවන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම ව්යාධිවේදය හේතුව විදේශ වස්තුව පහර නම්, ඒ සඳහා තමන්ගේ මත ලබා ගැනීමට තහනම් කර ඇත. මෙම mucosal මතුපිට එවැනි ඕනෑම හැසිරවීම තවදුරටත් හානි හා රුධිර වහනය වැඩි විය.

ලේ ගැලීම ලොකු දේටත් නතර කිරීමට භාවිත කරන විට, එය නාස්පුඩු වලින් ඉවත් පෙර, හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් සමග හොදින් තෙත්කළ කළ යුතුය. වියළි තුවාලවලින් ගන්නා දෙනෙත් නිලංකාර ලේ කැටියක් හානි විය හැකි අතර රුධිර නැවත යනවා.

වෛද්ය උපදෙස් නාසික ලේ වහනය නිතර නිතර මෙම සමඟ ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. ද සලකුනු රෝගියා ලේ සමග emesis, අධි රුධිර පීඩනය, පිහිටුවීම හා රුධිර කැටි ගැසීම බලපාන දුරටත් විමසිය පැමිණ, කම්පනය වේ නාසය, විශාල ලේ පාඩුව.

ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කෙසේද?

දැඩි අවස්ථාවල දී, එය විශේෂිත ප්රථමාධාර පෙන්වයි. විනාඩි 20 කට වඩා වැඩි සදාතන රුධිර වහනය නාසික විට, රෝගියා රෝහල් ගත යුතුය. ව්යාධිවේදය වර්ගය අනුව මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර ද වෛද්යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. අපෘෂ්ටිමත් බවකි නියෝජිතයන් වාචිකව ඇලව එන්නත් (i.v.) විසින් පාලනය කරනු ඇත හෝ.

ලේ කැටි ගැසීම වැඩි :

• "Dicynonum" (සෝඩියම් etamzilat) - ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ගෙන හෝ එන්නත් මගින් පාලනය වන. එය වේගවත් අපෘෂ්ටිමත් බවකි බලපෑමක් ඇති හා දීර්ඝ කාලයක් (අ වෛද්යවරයා විසින් නියම කර) සඳහා එය භාවිතා කිරීමට එය කළ හැකි වන පරිදි වැඩි කිරීම සිරුරෙහි පවතින, ඇති නොකරයි.
• කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් - අපෘෂ්ටිමත් බවකි ඖෂධ පියවර වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පත් කර ඇත. එය සනාල contractility වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා දායක වේ.
• Aminokopronovaya අම්ලය - සනාල පාරගම්යතාව අඩු හා රුධිර තිනර් ක්රියාවලිය අවහිර. Intravenously, නමුත් එය යම් contraindications ඇත.
• "Vikasol" - විටමින් K ක ඇනලොග්, ලේ කැටි ගැසීම ප්රශ්න සඳහා පැහැදිලි වේ.

ඔබ සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව වට්ටෝරු ද සහාය ඇතිව ප්රශ්නය මත වැඩ කරන්න පුළුවන්. එවැනි එඬේරෙක් පසුම්බිය ලෙස පැල, nettle, yarrow අපෘෂ්ටිමත් බවකි ගුණ ඇත.

ශල්ය ක්රම

දුර්ලභ අවස්ථාවල දී, විට epistaxis සහ මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර සඳහා ඇති ප්රථමාධාර ධනාත්මක ප්රතිඵල ගෙනහැර දැක්වීම සැත්කම් දෙන්නේ නැහැ. සරලම වෙන් සැත්කමක් නාසික කුහරය ලේ නතර (කැටි ගැසීම්) ලේසර්, විදුලිය, අල්ට්රා සවුන්ඞ්, දියර නයිට්රජන් හෝ විශේෂ දව (රිදී නයිට්රේට් විසඳුමක්, moxibustion mucosal මතුපිට ට්රකයික්රොාමැටික් අම්ලය).

epistaxis නැවත ඇති බරපතලකම සහ සංඛ්යාතය අනුව, මේ මගින්, නාසික mucosal මතුපිට "Lidocaine" හෝ රුධිර නාල "Novocain" තම් යටතේ එන්නත් කීරීමට හැක.