"Nebilong": භාවිතය සඳහා උපදෙස්. "Nebilong": විචාර හා සමරූපී

"Nebilong" දෘශ්යාබාධිත හදවත කාර්යය හා සම්බන්ධ රෝග ප්රතිකාර සඳහා ඵලදායී මත්ද්රව්ය වේ. වැඩි දියුණු කිරීම් එක මසකට භාවිතයෙන් පසු කරන්න. ෙයදුම් සහ "Nebilonga" සාමාන්යකරණයට ඉක්මවිම සහ රුධිර පීඩනය පසු, සනාල ලිහිල් කිරීම ලඟා වන myocardium ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් සපයනු ඇත. සියලුම අවස්ථාවන් වලදී ප්රතිකාර ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ රඳවා ඇත.

සංයුතිය, සංයුතිය

බෙහෙත් පෙති ලබා ගත හැක. එක් එක් කුඩා පසෙහි 2.5, 5 හෝ 10 මිලි ග්රෑම් අඩංගු විය හැක. බෙහෙත් nebivolol හයිෙඩොක්ෙලෝරයිඩ් පදනම මත සිදු වේ. povidone, ලැක්ටෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට සංයුතිය අතර සිටින excipients ය. සංයුතිය ටැල්ක්, microcrystalline සෙලියුලෝස්, සෝඩියම් dioctyl සල්ෆේට්, colloidal සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, croscarmellose සෝඩියම්, බීටා-cyclodextrin ඌන පූරනය.

Pharmacological බලපෑම්

"Nebilong" උපදෙස් අත්පොත ප්රදර්ශනය එහි ව්යුහය තුල enantiomers දෙකක් (L- සහ D-nebivolol) සහිත මාධ්යයක් ලෙස. D-nebivolol - ඉතා හොඳින් තෝරාගත්, තරගකාරී β1-adrenoceptor සේම, L-nebivolol රුධිර නාල මත මෘදු, සනාල endothelium (නිදහස් vasodilating නිර්ම සාධකය) දී ක්රියාවලිය හේතුවෙන් වන, ඔවුන් පුළුල් කරයි.

Nebivolol රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු, එහි ප්රතිඵලය quiescent රාජ්ය නොව, බර යටතේ පමණක් නොව ගබඩා කර ඇත. තිබුනොත් - බෙහෙත් වටයේ තරග සහ අවසන් තිබුනොත් ගැනීමෙන් පසුව වම් ventricular පීඩනය අඩු වේ, හදවත විසින් ඉටු කරන ලද කර්තව්යයන් අතරින් එකක් මත ධනාත්මක බලපෑමක් නැත. ඇති "Nebilonga" පිටතට ස්රාවය භාගය වැඩි අයදුම් නිසා, හොඳින් මල පිට සමග ජනතාව antianginal ක්රියාත්මක සලකුනු කලේය.

Hypotensive කටයුතු ටැබ්ලට් "Nebilong" උපදෙස් මාලාව renin-angiotensin පද්ධතිය ක්රියාකාරකම් පහත වැටීම පැහැදිලි කරයි. Antiarrhythmic පියවර ඒවී-සන්නායක අඩු හා අසාමාන්ය මර්දනය කිරීම මගින් ලබා ගෙන ඇත automaticity හදවත. තුවාල hypotensive ක්රියාත්මක බොහෝ විට, ප්රතිකාර දින 7-14 තුල සිදුවේ - A මාසය තුළ. ප්රතිකාර මාස දෙකකට ටැබ්ලට් එකක් පසු නිරීක්ෂණය ගනිමින් ස්ථාවර ප්රතිඵලයක්.

Pharmacokinetics

අවශෝෂණය වීමෙන් මත්ද්රව්ය, මෙම ක්රියාවලිය නොතකා ආහාර වේලක් සමානව ඵලදායී වන අතර, හොදින් අවශෝෂණය. අක්මාව තුල පරිවෘත්තීය හා ක්රියාකාරී gidroksimetabolitov ගොඩනැගීමට සම්පූර්ණ වෙනවා. 12% ක වේගවත් පරිවෘත්තීය සමග අභ්යන්තර ඖෂධීය ප්රතිකාර පුද්ගලයා යෙදීමෙන් පසුව සාමාන්ය ඖෂධවේදීන් යනු, මෙම සංඛ්යා මන්දගාමී පරිවෘත්තීය සමග වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. රෝගීන් පරිවෘත්තීය වෙනස් අනුපාත යටතේ සිදු විය හැකි නිසා, "Nebilong" අත්පොත රෝගියාගේ ශරීරයේ එක් එක් ලක්ෂණ සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කර ඇත. මන්දගාමී පරිවෘත්තීය සමග මත්ද්රව්ය අඩු මාත්රා භාවිතා වේ. ද්රව්ය වේගවත් හුවමාරු සිදු පැය 10 කට ආසන්න වන අර්ධ ආයු සමග විෂයන්, මන්දගාමී පරිවෘත්තීය ඇති රෝගීන්, අර්ධ ආයු 3-5 ගුණයකින් වැඩි වී ඇත. ප්රතිකාර දින හතක් ගතවූ පසු,% 38 ක් පමණ වකුගඩු ශරීරයෙන් බැහැර මත්ද්රව්ය ලැබී,% 48 ක් පමණ "Nebilonga" ඇටෙනනෝල් දක්නට ලැබේ. මුත්රා සංයුතිය නොවෙනස්ව ඖෂධ කුඩා ප්රමාණයක් වේ - 0.5% ක් දක්වා.

සාක්ෂි

"Nebilong" උපදෙස් අයදුම්පත අධි රුධිර පීඩනය සඳහා, Auto CAD, රෝගීන් වැළැක්වීමේ ක්රම (ක, අකලට පායන ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා යොදා ගත හැකි angina) හා නිදන්ගත ආකෘති හෘදය අකර්මන්ය වීම සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා.

මත්ද්රව්ය "Nebilong" සමග ප්රතිකාර

අධි රුධිර පීඩනය

5 mg ටැබ්ලට් සකස් අනුරූප වන අතර "Nebilonga", දෛනික මාත්රාව වන්නේ වැඩිහිටි රෝගීන් පරිපාලනය. බෙහෙත් එම අවස්ථාවේ දී දිනපතා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කුඩා ක්රියාත්මක ඔහු ප්රතිකාර සිදු කරන කාලය තුළ මාසික වන අතර, ප්රතිකාර සති එකක් හෝ දෙකක්, වඩාත් ප්රකට පසු පෙනේ. ද hypotensive බලපෑම් ඇති වන ඖෂධ, එම ඒකාබද්ධ භාවිතය මත පදනම් ක්රියාත්මක monotherapy හා ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු ටැබ්ලට්. "Nebilong AM", මිලි ග්රෑම් 12.5-25 ක "Hydrochlorothiazide" අයදුම් කිරීමට අතිරේක බලපෑමක් ලබා ගැනීමට නිර්දේශ උපදෙස් ගත කරන අය. එවැනි ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර "Nebilonga" යන පියවර වර්ධනය කර ගත හැකි නමුත්, එය සහභාගී වෛද්යවරයා උපදෙස් ලැබීමෙන් පසුව පමණක් සිදු කළ හැකිය.

හදවත අසාර්ථක නිදන්ගත ආකෘති පත්රය

රෝගියාගේ ලක්ෂණ ලබා දී ඖෂධීය ප්රතිකාර පළමු කුඩා මාත්රාවක්, එම වෛද්යවරයා ක්රමයෙන් වැඩි. "Nebilong" උග්ර ආකෘති ප්රතිකාර සඳහා එවැනි අවස්ථාවල දී, වෙනත් ඖෂධ භාවිතා කර ඇත, සුදුසු නොවේ. 10 මිලි ග්රෑම් දක්වා - සාමාන්යයෙන් පළමු 1-2 සති මාත්රාව පසුව 5 mg දක්වා වැඩි කළ හැකි අතර, වරක් දිනපතා භාවිතය සඳහා මත්ද්රව්ය මිලිග්රෑම් 1.25 නියම කළේය. දෛනික මාත්රාව 10 මිලි ග්රෑම් ඖෂධීය ප්රතිකාර "Nebilong" කට නොවැඩි විය යුතුය. භාවිතය සඳහා උපදෙස් ප්රතිකාර ආරම්භක අදියරේ දී ටැබ්ලට් තොටක්ද පසු පැය දෙකක් නිරීක්ෂණය යටතේ රෝගියා ඉතිරි, ඒ නිසා එක් එක් වැඩි මාත්රාවක් මාර්ගයෙන් සමග පවතින බව යි. අවශ්යතාව පවතී නම් වැඩි මාත්රාව නැවතත් අඩු කර ගත හැකිය.

නම් හෘදය අකර්මන්ය වීම රෝග ලක්ෂණ මත්ද්රව්ය සංරචක නොඉවසීම තවත් සාධක හෝ රෝගියා පෙනී සොයා, මත්ද්රව්ය මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ එහි අහෝසි කිරීම නිෂ්පාදනය. සාමාන්යයෙන්, හෘදය, ඉක්මනින් ප්රතිකාර "Nebilongom" නිදන්ගත පත්රය. ප්රතිකාර එවැනි කොන්දේසි ඉවත් එල්ල කරන විට, මත්ද්රව්ය අහෝසි කිරීම සෙමින්, ඔබ මෙම ක්රියාව තියුනු ලෙස, ගැටලුව උත්සන්න විය හැකි නිසා සිදු කළ නොහැකි ය. ඔබ මත්ද්රව්ය අවලංගු නම්, එම එක් එක් සතියේ අඩකින් මාත්රාව අඩු විය හැක. ගිලින සපති ගැනීම සඳහා "Nebilong AM" උපදෙස් අත්පොත ඇතැම් සීමා කිරීම් සඳහා සපයයි.

සීමා:

• වකුගඩු අප්රමාණවත්. පළමුව, දිනකට මත්ද්රව්ය 2.5 mg භාවිතා කරමින් ප්රතිකාර සඳහා, මාත්රාව පසුව වැඩි කර ගත හැක, නමුත් එය 5 mg කට නොවැඩි විය යුතුය.
• මහලු වියේ. මුල් මාත්රාව අවශ්ය නම් 2.5 mg කට වැඩි නොවිය හැකිය, එය මිලි ග්රෑම් 5 මතු වේ. 65 කට පසු, (සෑම මාස හතරකට, පහකට එක්) වකුගඩු නිත්ය පරීක්ෂා අවශ්ය වේ.
• ගැබ්. ඒ අලුත උපන් සමහර රෝග වර්ධනය විය හැකිය, මෙම මත්ද්රව්ය ඉතා කලාතුරකිනි නියම කරයි ශ්වසන අංශභාගය, Hypoglycemia තත්ව, hypotension, bradycardia, ඒ නිසා ගැබිණි කාන්තාවන්. ගර්භනී කාන්තාවක් "Nebilong" භාවිතා කරයි නම්, ඔහුගේ අවලංගු බෙදාහැරීමේ පෙර පැය 48-72 සඳහා අවශ්ය වේ. මෙය විය හැකි නොවේ නම්, අලුත උපන් පැය 48-72 සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

Contraindications

"Nebilong එච්" උපදෙස් අත්පොත පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී පාවිච්චි කිරීම තහනම්:

• අවුරුදු 18 ට වඩා අඩු වයස;
• මත්ද්රව්ය සංරචක පිරීය;
• රෝගී තත්වයට, ඇදුම (ඉතිහාසය);
• pheochromocytoma, පෙර ප්රතිකාර නොමැති නම්,;
• පරිවෘත්තීය acidosis;
• වෙහෙස මහන්සි වී ඇතිවීම අක්මා රෝග, අක්මාව,
• කාගේ කිීමට 90 මි.මී. Hg ප්රමාණයක් හෝ අඩු පීඩනය පුද්ගලයන් hypotension. ලිපිය.
• 60 බී.පී.එම් අනුරූප හෘද ස්පන්දන වේගය සමග වන ඒවී-වාරණ (ශ්රේණියේ මම, III), bradycardia. විනාඩියකට;
• ගැබ්ගැනීම, පියයුරු-ආහාර අතරතුර
• උග්ර හෘදය අකර්මන්ය වීම හැඩය,
• විචිත්ර expressiveness සමග, පර්යන්ත සංසරණය ගැටලු;
• cardiogenic කම්පන, එය සමාවර්තනික ඖෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය වන තත්වයක්;
• තත්ත්වය, ලෙඩ සයිනස් එක්ව සිටියහ.

කොන්දේසි සහිත රෝගීන් සඳහා ඖෂධ පත් කිරීමේදී ප්රවේශම් වන්න අවශ්ය වේ:

• දියවැඩියාව,
• දී සමේ (ඉතිහාසය);
• Prinzmetal angina.

අතුරු ආබාධ

ප්රතිකාර "Nebilong" උපදෙස් අත්පොත අදහස්, සමාලෝචන හෘද, ආහාර ජීර්ණ හා ස්නායු පද්ධති වැඩ විද්යමාන වන ඇතැම් අතුරු ආබාධ, ඇති සිදුවීමෙ සම්භාවිතාවය පවසති. ඇතුළු උල්ලංඝණය අතර - සම තත්ත්වය බලපාන bronchoconstriction ප්රතිචාරය.

අවවාද

"Nebilong" දැඩි anaphylactic ප්රතිචාරය සංවර්ධනය තර්ජනය කරන අතුරින් අසාත්මිකතාවන්ට කිරීමට සංවේදීතාව උත්සන්න කරනු ඇත.

මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර දියවැඩියාව ඉදිරියේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම බලපාන නීතියක් නොවේ, නමුත් මෙම කණ්ඩායම තුළ රෝගීන් අවවාදය සමග ඖෂධ අයදුම් කිරීමට ඇති. දියවැඩියාව හා තයිරොක්සින් මත්ද්රව්ය මෙන් tachycardia රෝග ලක්ෂණ වසං හැක, එය නිසා එම පෙති, අනපේක්ෂිත ඉවත් කිරීමට බව පෙනෙනවා.

ශ්වසන පද්ධතිය තුළ ගැටලු සහිත රෝගීන් භාවිතා කරන්නේ නම් "Nebilong" උපදෙස් අත්පොත COPD දී ශ්වසන මාර්ගයේ ඇති වාසි ඉදිකල සම්භාවිතාව ගැන දැනුම් දෙයි. වෙනත් ඖෂධ සමඟ මත්ද්රව්ය ඒකාබද්ධ කිරීමට ඇති හැකියාව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතුය.

"Nebilong", වාහනය පැදවීමට හැකියාව බලපාන තෙහෙට්ටුව සහ ක්ලාන්තය ඇති විය හැක.

ශ්රිතවලට සමාකාර

එය මත්ද්රව්ය "Nebilong" උපදෙස් අත්පොත භාවිතා කිරීමට ඉඩ නැති බව මත්ද්රව්ය වෙනුවට හැකි ය. මත්ද්රව්ය සමරූපී "Nebilet", "Binelol" ඇතුළත් වේ. ආදේශක විසින් ද "Nebikor" සහ "Nebivator" ඇතුළත් වේ.

විචාර

නිවැරදිව භාවිත කරන විට විචාර, මත්ද්රව්ය ඵලදායී වේ. එය ඖෂධ භාවිතා සහ සියලු වෛද්ය නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට වැදගත් වේ. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර ධනාත්මක බලපෑමක් නිසා, රෝගියාගේ contraindications හා ගති ලක්ෂණ අනුයුක්ත කර ඇත. ඒ ප්රතිකාර අතුරු ආබාධ සංවර්ධනය කිරීමට නායකත්වය දුන්නේ නැත, ඔබ නිරන්තරයෙන් රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.