උපදෙස් "Gonal-F." සකස් කිරීම, contraindications, සමාකාර හා සමාලෝචන විස්තරය

ඇතුළත් සේ ප්රතිකාර පොදු ක්රම වලින් එකක් මෝචනය උත්තේජනය කිරීමයි. ගැබ් සඳහා සුදුසු බහු බිත්තර සඳහා, එය විශේෂ පෙර මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ. "Gonal-F" මෙම ප්රදේශයේ වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ එකක් ලෙස සැලකේ. උපදෙස් "Gonal-F" දැඩි දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර නිර්දේශ කරයි.

විස්තරය

හැමෝම මෝචනය ගැබ් තොරව සිදු නො හැකි බව ඔහු දනී. එම නිසා, සාධාරණ ලිංගික බොහෝ දෙනෙක්, වින්දනය සහ විසඳිය යුතු එවැනි දුෂ්කර ගැටලුවකට මුහුණ කෘතීම සංසේචනය දී. සහභාගි වන වෛද්යවරයෙක් පළමු, වෛද්ය පරීක්ෂණ සිදු කරන ක්රියා පටිපාටිය අදාළ යෝජනා ක්රමය හා සුදුසු සූදානම් රැගෙන යා යුතු.

කාන්තාවන් කෙස්වල ඇති මේරීම සඳහා වගකිව යුතු වන, FSH (පතිසම්බන්ධිත) - වඩාත් සුරක්ෂිත සහ ඵලදායි මෙවලම් ෙෆොසිල ප්රබෝධාත්මක හෝමෝන මත පදනම් වී ඇත. උපදෙස් "Gonal-F" මත්ද්රව්ය මෙම ගණයට අයිති, සහ ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් ස්වභාවික FSH ලෙස සමීප බව වාර්තා කරයි. එකම වෛද්ය නිර්දේශයක් මත ඖෂධ මිලදී ගන්න.

ඇඟවුම්

මෙම නාරිෙව්ද ක්ෂේත්රයේ මත්ද්රව්ය ඉල්ලුම හා කෙස්වල වර්ධනය ක්රියාත්මක කිරීමට විට අනුයුක්ත කර ඇත. භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් "Gonal-F" පහත සඳහන් ඇත:

• "Clomiphene" යෙදීමෙන් පසු ඩිම්බ මෝචනය හා අසතුටුදායක ප්රතිඵල නොමැති වීම.
• Polycystic ඩිම්බකෝෂ සහලක්ෂණය (ඩිම්බ කෝෂ වල පද්ධතියේ අඩුපාඩු ඇති හෝමෝන ආබාධ සම්බන්ධ ව්යාධිවේදය).
• IVF තාක්ෂණය වෙනුවෙන් කෙස්වල පිළිබඳ උත්ෙත්ජනය සඳහා අවශ්යතාව.

බොහෝ වෛද්ය උපාධිය ඩිම්බකෝෂ hyperstimulation (පාලනය) කිරීමේ ක්රියාවලිය තුළ බහු කෙස්වල මත්ද්රව්ය අවශ්ය විට සංවර්ධනය නැතිකර දමන බවට තහවුරු කර ඇත. එය පසෙහි, කෙස්වල වර්ධනය ප්රවර්ධනය පිහිටුවන ලදී, හා ඒ නිසා සැලකිය යුතු ලෙස ඩිම්බ කෝෂ hyperstimulation අවදානම අඩු කරයි.

පිරිමින් සඳහා අයදුම්

ශුක්රාණු ගොඩනැගීමට හා සංවර්ධන - - spermatogenesis ක්රියාවලිය පිරිමි gonads මූලික කාර්යයන් අනුව ක්රියාත්මක නොවීම-විට කැඩී ඇත. ෙෆොසිල 75 දින හතත් අතර, මෙම ක්රියාවලිය "ආරම්භ කිරීම" සඳහා අවශ්ය හෝමෝන උත්තේජනය. ව්යාධික රාජ්ය හදුනාගන්න එකම වෛද්ය රෝග විනිශ්චය හා ශුක්ර බෙදාහැරීමේ ඉදිරිපත් කිරීමට පෙරට ඒමෙන් පසුව ද හැකි ය.

උත්ෙත්ජනය (හෝ නැවත) පිරිමි ලිංගික ජන්මාණු සාමාන්ය ගොඩනැගීමට සමහර කාන්තාවන් හා සමාන ක්රියා පටිපාටිය වඩා දිගු ගනී. ප්රතිකාර ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් සඳහා නිර්දේශ andrologist සමග ණෙය යුතුය. ඔබ මත්පැන් හා නිකොටින් භාවිතය අත්හැර, එය ඒ සඳහාම විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කරන ආහාර පිළිපැදිය යුතුය. එය විශේෂ සූදානම පත් කිරීමට අනිවාර්ය වේ. උපදෙස් "Gonal-F" මත්ද්රව්ය සහජ හෝ අත්පත් hypogonadism ඇති මිනිසුන් spermatogenesis වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යොදා ගත හැකි බවයි. යෙදා ගන්නා ඇතුළත් සේ ප්රතිකාර අත්දැකීම් ඇති විශේෂඥ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ විය යුතුය.

මත්ද්රව්ය

ඇල්පා follitropin මත්ද්රව්ය ක්රියා ක්රියාකාරී අංගයක් - මෙම hypothalamic-පිටියුටරි පද්ධතිය කෝලහල කාන්තාවන් කෙස්වල වර්ධනය උත්තේජනය කරන ද්රව්යයක්. මත්ද්රව්ය පරිපාලනය විට subcutaneously වන ඖෂධවේදීන් යනු 70% ක් පමණ විය.

ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය නැවත නැවතත් පාලනයෙන් පසුව ජීවියා තුළ රැස් වීමට ආරම්භ වේ. තුන් ගුණයකින් නිරීක්ෂණය පළමු දින 3 තුළ උද්දීපනය ක්රියාවලිය ආරම්භ වන follitropin ඇල්පා, සමතුලිතව පැවතීම සාන්ද්රණය වැඩි.

සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් සහ හයිඩ්රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්රේට මත්ද්රව්ය, අඩංගු සහායක සංරචක පොස්පරික් අම්ලය, මෙතියොනීන්, සුක්රෝස්, polysorbate 20.

නිදහස් ආකෘතිය

"Gonal F" ඉතාලි ඖෂධ සමාගම "කර්මාන්ත Farmasyutika Serono SpA" නිෂ්පාදනය කරයි. ආකෘති පත්ර නිකුත් නියෝජිතයා - ද්රව සඳහා චර්මාභ්යන්තර එන්නත් හා lyophilisates සඳහා විසඳුමක්.

පෑන් ස්වරූපයෙන් සිරින්ජර් 0.5, 0.75 සහ 1.5 ක් මිලි අඩංගු විය හැක. follitropin ඇල්පා (300 IU) ක මයික්රො ග්රෑම් 22 අනුරූප අඩුම මාත්රාව, මධ්යම - පසෙහි 33 මිලි ග්රෑම් (450 IU). 66 මයික්රො ග්රෑම් ( "Gonal-F 900") - 1.5 මිලි අඩංගු ක්රියාකාරී නියෝජිත වන විශාලතම මුදල. මත්ද්රව්ය මිල ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් සාන්ද්රණය මත රඳා පවතී.

පෑන විශේෂ යන්ත්රය සහ පරිමාණය, ඔබ මාත්රාව පාලනය කිරීමට හැකියාව ලබා දෙයි. විවිධ ප්රමාණයක් භාවිතා කිරීමට වඩාත් ලාභදායී ස්තුති මිලදී ගැනීමට වෛද්ය මෙම ආකෘති පත්රය. ඇති වාසි හේතු විය හැකි අතර, එක් එක් එන්නත් පෙර විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කිසිදු අවශ්යතාවයක්.

එන්නත් සඳහා විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා Lyophilizate එක් එක් හැසිරවීම පෙර ද්රව තනුක කර ඇත. එක් එක් පුද්ගලයා නඩුව සඳහා විශේෂඥ පෙර ගණනය කර ඇත. එම අවශ්ය මාත්රාව

කෙසේද "Gonalom-F" ප්රතිකාර ද?

දී ඩිම්බ මෝචනය නොමැති ප්රතිකාර ඔසප් චක්රය, ලබා නිත්ය menses (සමහර හැකි වාර ගණන අපගමනය) මුල් සතිය තුළ ආරම්භ වේ. උත්ෙත්ජනය ක්රියාවලිය යටතේ ක්රියාත්මක කළ යුතු අවශ්යකමක් පාලනය ඔබ කෙස්වල ප්රමාණය පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසා දෙයි අධ්යයනය,. මාත්රාව ආරම්භ - 0,13-0,25 මිලි මත්ද්රව්ය "Gonal-F 75". follitropin ඇල්පා 5.5 mg අඩංගු මිල විසඳුමක්, අඩුම වන අතර, රූබල් 110 ක් පමණ වේ. 225 IU (උපරිම) වෙත 1-2 සති මාත්රාව වැඩි කිරීම.

එක් මාසයක් ඇතුළත ප්රතිකාර ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා නොමැති නම්, මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර නතර කළ යුතුය. මූලික මාත්රාව වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා වැඩි කරනු ඇත.

විට පාලනය ඩිම්බකෝෂ hyperstimulation මත්ද්රව්ය අවශ්යතාව 150-225 IU ක මාත්රාව පරිපාලනය කරයි. උපරිම දෛනික මාත්රාව 450 IU කට නොවැඩි විය යුතුය. යෙදා ගන්නා ඔසප් චක්රයේ 2-3 දින ආරම්භ වීමත් සමග. අල්ට්රා සවුන්ඞ් විශේෂඥ සහාය ඇතිව, කෙස්වල වර්ධනය අධීක්ෂණය කරනු ඇත. ප්රතිකාර කාල සීමාව 5 සිට 20 දක්වා දින සිට විය හැක. පසුගිය මුදල් සම්භාරයක් වියදම්, පැය 48 ක් පසු, මානව කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු.

ද උත්තේජනය පෙන්නුම් spermotogenez ක්රියාවලිය සමග ගැටලු ඇති කළ අය. මෙම නඩුවේ "Gonal-F" සංයෝජනය භාවිතා මානව කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින්. එක් ප්රතිකාර සෙෂත්රය මත්ද්රව්ය පිළිබඳ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සතියකට (මාත්රාව 150 IU) තුන් වරක් වේ. ප්රතිකාර සඳහා ගතවන කාලය මිනිසෙකු පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්ය වන පසු අවම වශයෙන් 4 මාස, විය යුතුය. සමග ප්රතිකාර ප්රතිඵල කුඩා හෝ වැඩි දියුණු කිරීම මාස 18 දක්වා ද පැතිර යා හැකි.

Dosing

මත්ද්රව්ය පළමු එන්නත් රෝහලක විශේෂඥ විය යුතුය. අනාගතයේ දී, උපදෙස් පසු රෝගියා පෑන භාවිතා වෙඩි, කරන්න "Gonal-F." පළමු මත්ද්රව්ය සඳහා උපදෙස් හා ආධ්යාත්මිකව කළ යුතුය.

මත්ද්රව්ය ස්වාධීන භාවිතය සඳහා පහත සඳහන් නිර්දේශ:

1. පිහිඇනුමට, "Gonal-F" පෙර, සබන් හා ජලය සමග මුලුමනින් ම තම අත් සේදිය යුතු අතර ඇතැම් තවදුරටත් විෂබීජ නාශක සකස්.
2. පෑන සිරින්ජයක්, කුඩු හා දහයේ: ඒවා පිරිසිදු මතුපිට අවශ්ය භාණ්ඩ මත මළ එන්නත් සඳහා ජලය, මත්පැන් swabs.
3. එය, පෑන සූදානම් පියන ඉවත් වන අතර, අවශ්ය මාත්රාව නියම කිරීමට හා ඉඳිකටු අනුයුක්ත කිරීමට අවශ්ය වේ.
4. Lyophilisate (කුඩු) වියළි ද්රව්යයක් සමග දහයේ ද්රව හඳුන්වා දීම මගින් එන්නත් සඳහා ජලය සමග තනුක. රබර් ආවරණය එය අවශ්ය නොවේ බෝතලයක් විවෘත කිරීමට ඉදිකටු අරිනවා විය යුතුය. ද්රව සෙමින් හඳුන්වා දිය යුතු ය.
5. එය ගුවන් සිරින්ජයක් බවට ගුවන් හඳුන්වා සහ මත්ද්රව්ය අපේක්ෂිත මුදල ඩයල් කිරීමට, (මීට පෙර උඩු යටිකුරු) විසඳුමක් සමග දහයේ තුලට ඉදිකටුවක් ඇතුල් කර, අවශ්ය මාත්රාව දක්වා ඩයල් කිරීමයි.
6. මෙම සිරින්ජයක් වායු බුබුලු විය යුතුය. ඔවුන් ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබ විසින් සිරින්ජයක් හා මුලට බුබුලු පියවර බිත්ති මත, ඔබගේ ඇඟිලි තට්ටු කරන්න අවශ්යයි. එවිට එය plunger තල්ලු කිරීමට සහ අතිරික්ත ගුවන් නිදහස් කිරීමට අවශ්ය වේ.
7. සම එන්නත් කරන ස්ථානයක සිදුවූ විෂබීජ නාශක (මත්පැන්) සමග ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය.
8. එන්නත් 45 හෝ 90 අංශක දී subcutaneously සිදු කරනු ලැබේ. තියුනු ලෙස plunger ඔබන්න කිරීමට අවශ්ය නොවේ. මත්ද්රව්ය සෙමින් පරිපාලනය කළ යුතුය.
9. පරිපාලනය කිරීම සඳහා වන "Gonal-F" සිරින්ජයක් පෑන් හරහා ආරම්භ බොත්තම ඔබන්න කිරීමට ප්රමාණවත් වේ. මෙම උපාංගය තුල ඉඳිකටු තුනී හා කුඩා වන අතර, ඒ නිසා වේදනාව මෘදු හෝ පාහේ ආයතයේ.
10. එන්නත් අඩවිය වෙත එන්නත් විෂබීජ නාශක පොඟවා කපු තුවාලවලින් ගන්නා සමග කළ යුතු පසු.
11. ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් ක්රියා පටිපාටිය පසු ඉවතලන.
12. ඉඳිකටුවක් සිරින්ජයක් හැන්ඩ්ල් සමග පියන මත තබා, ඉවත් කල යුතු ය. ඉදිරි හැසිරවීම සඳහා මත්ද්රව්ය සමඟ පූර්ණ එන නව ඉදිකටු, භාවිතා කිරීමට අවශ්ය වේ.

අතුරු ආබාධ

සකස් කිරීම "Gonal-F" ප්රතිකාර තුළ අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. සමහර කාන්තාවන් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ මෙසේ විස්තර කරයි:

• ප්රජනන පද්ධතිය - බොහෝ විට ඩිම්බ කෝෂ ගැටිති සංවර්ධනය.
• මත්ද්රව්ය අහිතකර බලපෑම ඇති ආහාර දිරවීමේ අවයව බලපෑ හැකිය. එය උදරය තුළ වමනය ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, අසහනය හා වේදනාව පෙනුම ගැන ප්රකාශ කර ඇත.
• එන්නත් අඩවිය සම ඉදිමීම හෝ රත්පැහැ ගැන්වීම සිදු විය හැක.
• අසාත්මිකතා රෝගීන් ඉතා දුර්ලභ ය: දුර දිග නොබලා, කැසීම, අමාරුවෙන් හුස්ම ගැනීම, දුර දිග නොබලා.
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ කොටසක් මත - නිතර නිතර හිසරදය බවට පත් විය හැකි.
• අවම වශයෙන් බොහෝ විට හෘද (thromboembolism) මත ඍණාත්මක බලපෑම් පිළිබඳ නඩු ඇත.

උපදෙස් "Gonal-F" ප්රතිකාර මිනිසුන් කුරුලෑ, ශරීරයේ බර මදක් වැඩි පෙනී හැකි බවයි. varicocele, කරුණක් නොදන්නා දුර්ලභ අවස්ථා තිබේ.

Contraindications

මත්ද්රව්ය මළ සිරුර සම්බන්ධයෙන් ප්රබල බලපෑමක් ඇති අතර එම නිසා පෙර ප්රතිකාර නොමැති පාලනය කරන්න බැහැ. භාවිත කරන විට ක්රියාකාරී සාරය හා අමතර සංරචක සමහර සීමාවන් තියෙනවා. මෙම වෛද්යවරයා මේ ගැන සොයා බලා ප්රතිකාර සෙෂත්රය වෙනස් කළ යුතුය.

උපදෙස් "Gonal-F" මත්ද්රව්ය සකස් කිරීමේ දී ද් නොඉවසීම හෝ මුල පිරීය සමග ජනතාව සඳහා භාවිතා කිරීමට තහනම් කර ඇත බවට අනතුරු අඟවයි. මේ අවස්ථාවේ දී, දැඩි ආසාත්මික හෝ වෙනත් සංකූලතා ඇති විය හැක. ද Contraindications ඇතුළත් වේ:

• නොදන්නා හේතු විද්යාව පිළිබඳ ගර්භාෂ රුධිර වහනය.
• අභ්යන්තර ලිංගික අවයව වල ඹන්ෙකොෙලොජික් ව්යාධිවේදය.
• polycystic පසුබිමේ වර්ධනය වී තිබෙන ස්වල්පයක් වූ ඩිම්බ කෝෂ ගැටිති.
• ගර්භනී හා කිරි මුරයේ.
• ගැබ් සමග නො පෑහේ වන අවයව, ක සහජ අසාමාන්යතා.

ඒ විශේෂඥ සැලකිල්ලට රෝගියාගේ ඉතිහාසයේ ලබා ගත හැකි බව සියලු comorbidities ගනී. සමහර අවස්ථාවල දී, මෙවලම් භාවිතා කිරීමට කිසිදු අවශ්යතාවයක්, පවතින "Gonal-F." ප්රතිකාර මිල මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර හා මාත්රාව කාල සීමාව මත රඳා පවතී, නමුත් පවා මිල අධික ප්රතිකාර ගර්භාෂ එන්ඩෝමෙටි්රයෝසිස්ෆයිබ්රොයිඩිස්, නොමේරූ, ආර්තවහරණයෙන්, එම පැලෝපීය නාල අවහිර බාධා වැනි දුරටත් විමසිය දී අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ගෙන නැත.

අයදුම්පත් විශේෂාංග

ඔබ මෝචනය හෝ spermatogenesis ක්රියාවලිය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ඖෂධ ලබා දිය පෙර, ඇතුළත් සේ ප්රතිකාර සඳහා විශේෂිත වෛද්යවරයා, වෛද්ය රෝග විනිශ්චය ජෝඩු, contraindications වල පැවත්ම සහ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය බැහැර උදව් කිරීමට සිදු කළ යුතුය. ද අවශ්ය වන අතර, මාත්රාව යෝජනා ක්රමය ස්ථාපනය කරනු ඇත.

IVF තාක්ෂණය ගර්භනී වී ඇත්තේ නිවුන් ලබා ගැනීමේ හැකියාව වැඩි පෙර උත්තේජනය "Gonalom-F" බඳුන් වන රෝගීන්ට. වෛද්යවරයා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර කාන්තාවක් දැනුම් කිරීමට බැඳී සිටියි.

කෙස්වල වර්ධනය බලපෑම් කරන වෙනත් නියෝජිතයන් සමග මත්ද්රව්ය සමගාමී භාවිතය, hyperstimulation සංවර්ධනය කුපිත කළ හැකිය. ප්රතිකාර පුරාම අතිධ්වනික රෝග විනිශ්චය පැවැත්වීමට සහ කෙස්වල වර්ධනය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.

"Gonal-F": මිල හා විචාර

ඩිම්බ මෝචනය උත්තේජනය ඉතාලි මත්ද්රව්ය පිරිමි හා කාන්තා යන දෙකම තුළ ඇතුළත් සේ ප්රතිකාර සඳහා නියමිත දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ මේ වන විටත් ඇත. මෙය වඩාත් ඵලදායී මෙවලම් (බොහෝ වෛද්යවරුන් "වන බර කාලතුවක්කු යොදා" ලෙස එය වෙත යොමුවන්න) එකකි. "Gonal-F" වෙනත් ප්රසිද්ධ මාධ්යයක් බල රහිත කොහෙද අවස්ථාවල දී පවා ධනාත්මක ප්රතිඵල පෙන්වා දුන්නේය. රෝගීන් විසින් අනුගමනය කළ යුතු මූලික පාලනය, පූර්ණ, වෛද්ය පාලනය වයසට කෙස්වල spermatogenesis ක්රියාවලිය වේ.

ප්රතිකාර මාත්රාව කුඩා හා විශාල ආකාරයකින් වෙනස් කළ හැක. මත්ද්රව්ය සඳහා වියදම් කළ මුදල රූබල් 1100 සිට වෙනස් වේ. දක්වා 16 000 රූබල්. ( "Gonal-F" 900 IU). මිල අධික මෙවලම් භාවිතය අමතරව, එය ආහාර යම් යම් නීති රීති අනුගමනය කරන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම ක්ෂනික ආහාර, අර්ධ නිමි නිෂ්පාදන තුරන් කිරීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ.

ලිංගික රක්තපාත වන පරිවෘත්තීය බාධා, පිටියුටරි ග්රන්ථිය සහ hypothalamus බලපාන ශුක්රාණු නිපදවීම මත ඍණාත්මක බලපෑම් ඇති මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් ප්රතිකාර තුළ,. ශුක්රාණු හා නිකොටින් තුළ සංවේදීතාව ඉහළ ගොස් ඇත.