මිනිසාට දැනුමක් කොඳු ඇට පෙළ ක කැළලි. එම මිනිසාට ක කැළලි ප්රතිකාර

බිම්බයන් තැටි, රෝග ලක්ෂණ, පසුව ලිපියේ විස්තර කරනු ලබන ප්රතිකාර කැළලි, ඉදිරි පිම්මක් වනු තන්තුමය මුදු තොරව අංග තරවන කරණ තත්වයකි. උල්ලංඝනය වෙනම රෝග ලෙස සැලකේ. කැළලි - ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අවධීන් පිළිබඳ එක්, හා ද බිම්බයන් තැටිය තුළ hernia පිහිටුවීමේ පළමු පියවර ලෙස විශේෂඥයන් විසින් හඳුනාගෙන තිබේ. ඊළඟට, මේ රාජ්ය අපි සලකා බලමු. විශේෂ අවධානය යොමු lumbosacral කොඳු ඇට පෙළ පිළිබඳ කැළලි ගෙවිය යුතු වේ.

වැනි සිදුවීම්

සංඛ්යා ලේඛන අනුව, කැළලි වැඩි අවුරුදු හතළිහක් වැඩි වයස් ජනගහනයෙන් අඩකට වඩා වර්ධනය වේ. වඩාත් පොදු අසාමාන්යතා මිනිසුන් අනාවරණය කර ඇත. ප්රධාන අවදානම් කණ්ඩායම් සඳහා භෞතික ශ්රමය, මෙන්ම සෑදලයන් වැඩ සමඟ ඒකාබද්ධ අක්රීය ජීවන රටාව ප්රමුඛ නිරත පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ. මහලු වයස කැළලි රෝගීන්, පරිහානීය ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධව, බොහෝ විට පෙනුම කුපිත බිම්බයන් hernia.

දේශීයකරණ

වඩාත් ඉඩ ඇති ශරීරයේ ප්රදේශ දෙකක් ලෙසයි. මිනිසාට දැනුමක් බිම්බයන් තැටිය ක කැළලි ඇත. වර්තමාන පස් කොටස මූලද්රව්ය (L1-L5) පැවැත්වේ. නඩු වලින් 80% ක් - එම මිනිසාට තැටි ක කැළලි L4-L5, සහ ද L5-S1. අග දේශ සීමා අංගයක් වේ. ගැබ්ගෙල කශේරුකා හතක් අසාමාන්යතා ඇති C3-සී 4 වර්ගයේ අධි බලැති හා සී 4 වර්ගයේ අධි බලැති-C5 අනාවරණය කර ඇත. අනෙකුත් තුවාල අංග ඊට වඩා අඩුවෙනි දක්නට ලැබේ. උරස් සඳහා පරිදි, මෙහි උල්ලංඝනය D5 හා D6-D6-D7 කශේරුකා අතර සංවර්ධනය.

රෝගය සඳහා හේතු වූ සාධක

හේතු ගණනාවක් සහ තන්තුමය මුද්ද දී පරිහානීය වෙනස්කම් න්යෂ්ටිය pulposus තැටිය සංවර්ධනය හේතු වේ. මෙම ක්රියාවලිය ව්යුහය අංග මත බලපෑම් කරයි. මෙම ඉල්ලුම් නම්යතා අඩු හා ගුණාත්මක සංයුතිය නරක අතට හැරෙන. hyaline කාටිලේජ ඇඳුම් එහි අඛණ්ඩතාව පවත්වා ගෙන යන අතර මූලික annulus fibrosus ක කැළලි ඔබ්බට සිදු වන දෙය සම්බන්ධයෙන් flattening තැටිය සිදුවන නිසා. මෙම ක්රියාවලිය නිසා විය හැක:

• සහජ ස්වභාවය (දරුවන් උදා) යන මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය දුරටත් විමසිය.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්.
• ස්වාධිපත්යය අහිමි, ගැටිති හා අනෙකුත් හානි.
• බිම්බයන් තැටි වෙනස්කම් චරිතය පිරිහුණු.
• පවුලේ ඉතිහාසය.
• Kyphosis, scoliosis.
• මෙම මාංශ පේශි පද්ධතිය දුර්වල.

මෙම lumbosacral කොඳු ඇට පෙළ ක කැළලි ඇති කරන සාධක සඳහන් කළ හැකි බැවින්,:

• පරිවෘත්තීය රෝග.
• මහත, දුප්පත් ආහාර වීම.
• Hypodynamia (අඩු එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි).
• බෝවෙන දුරටත් විමසිය කිහිපයක්.
• නිදන්ගත microtrauma.
• අධික ව්යායාම.
• ස්නායු හා අන්තරාසර්ග පද්ධතිය ව්යාධිවේදය හරහා.

වර්ගීකරණය

Protrusions protrusions න්යෂ්ටිය ස්වභාවය අනුව වෙන් කර ඇත. විශේෂයෙන් ම, පහත දැක්වෙන ආකාරයේ:

• අවිශ්වාසෙන් ඉන්නෙ. මෙම අවස්ථාවේ දී ද එකසේ වටා තරවන තැටිය කොටසක් නැත. ව්යාධික රෝග බොහෝ විට දේශීය ස්නායු මුල් සිදුවීමක්. එය නිදන්ගත පාඨමාලාව මගින් සංලක්ෂිත.
• එතුළින්. මේ අවස්ථාවේ දී, කැළලි, දෙපස එක් අසමාන වේ. මිනිසාට දැනුමක් කොඳු ඇට පෙළ ක එතුළින් කැළලි දී බොහෝ විට, තන්තුමය මුද්ද දී ඉදිරි පිම්මක් වනු ලෙස ලකුණු කර ඇත. තත්ත්වය ප්රමාණවත් හා කාලීන ප්රතිකාර නොමැති ආබාධිත තර්ජනය මතු කරයි.

ලෙස තැටියේ කැළලි සිදුවන දිශාවට මත පදනම්ව, එවැනි හුදෙකලා විශේෂ කැළලි:

• පැත්ත. මේ අවස්ථාවේ දී, අයිතිය හෝ කොඳු ඇට පෙළේ තීරුවේ වම් මත කැළලි නැත. බොහෝ විට රුධිර වාහිනී සහ ස්නායු වල සම්පීඩන සිදුවීමක්. මූලික අදියරේ දී රාජ්ය රෝග ලක්ෂණ ද මෙම සංචාරයට සහභාගී වනු නොහැකි විය හැක.
• මැද ය. මේ අවස්ථාවේ දී, බිම්බයන් තැටිය කැළලි ඇති සුසුම්නාවේ දිශාවට සිදුවේ. මෙම රෝගයේ ප්රධාන අනතුර එහි මුල් සමඟ සම්බන්ධතා ඇති හැකියාව ය.
• Posterolateral. මේ අවස්ථාවේ දී, පළමු තැටිය එවකට කොඳු ඇට පෙළ සාපේක්ෂව මම ඇරල දාල, ආපස්සට bulges. තත්ත්වය බරපතල රෝග ලක්ෂණ ද මෙම සංචාරයට සහභාගී වනු ඇත.
• එහි පිටුපස. මේ අවස්ථාවේ දී, තැටි rearward නික්මෙන්නේය. තත්වය pelvis හෝ පපුවේ ඉන්ද්රියන් වෙත දැඩි වේදනාව හා දෘශ්යාබාධිත ස්නායු සැපයුම සමග (මෙම තුවාල ඇති ස්ථානය මත පදනම් වේ).

සායනික චිත්රයක්

නිදහස් තැටිය කැළලි ස්ථානගත මත පදනම්ව:

• මිනිසාට දැනුමක් කොඳු ඇට පෙළ.
• ළය ප්රදේශය.
• ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ.

උරස් කලාපයේ උල්ලංඝනය කිරීම් පිළිබඳ සංඥා:

• මෙම ඉළ ඇට පහත නැවත උගුසරහි.
• අක්මාව හා හදවත තුළ හිරි වැටීම.
• මාංශ පේශි දුර්වල මාධ්ය.
• පපුව හෝ උරහිස් තල වේදනාව.

කොහොමද කටී කොඳු ඇට පෙළ ක කැළලි කරන්නේ? තත්ත්වය රෝග ලක්ෂණ වේ:

• පිටුපස ව්යාපාරය මත සීමා.
• , හිරිවැටීම් හා වේදනා හිරි වැටීම.
• කකුලට වෙඩි තිබ්බා.
• පහළ යන අන්ත දුර්වල වීම.
• අඩි ඇඟිලි කකුල්, කලවා පොළොවට වේදනාව පැතිරීම.
• ශ්රෝණි අවයව දී සංවේදීතාව ආබාධ.

ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ ක කැළලි රෝග ලක්ෂණ:

• ඇස් අඳුරු, කරකැවිල්ල.
• හිස සහ ගෙල ප්රදේශයේ දිය බුබුළු.
• ඉහළ අත් පා හිරි ගතිය.
• දැඩි ගෙල එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි.
• උරහිස් ප්රදේශයේ, ඇඟිලි හා අතේ මැණික් කටුව වේදනාව බෙදා හැරීම.
• ඉහළ අත් පා දුර්වලතාවය.

ව්යාධිවේදය පොදු ලක්ෂණ

ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි පසුබිම මත දිය බුබුළු අප්රසාදය රෝගියාගේ රෝග පළමු ප්රකාශනයන්, දීර්ඝ කාලයක් සඳහා බලවත් අපහසුතාවයට තත්වයක ඉන්න. මූලික පෙනුම කැළලි lumbosacral තුළ කොඳු ඇට පෙළ හෝ එහි වසම සමග vertebral (sciatica, lumbago, උදාහරණයක් ලෙස) හා radicular (ස්නායු සම්පීඩන) ප්රදර්ශනය අනෙකුත්. වේදනාව රාජ්ය ප්රගමනය තුල දී තවත් දැඩි බවට පත් වෙයි, රිදෙනව ලබා, හීන චරිතය තියුණු ව්යාපාර විට රෝගියකු කහින විට හෝ lumbago ස්වරූපයෙන් පෙනී යා හැකිය. හානියට පත් ප්රදේශ කිරි කැපිම හෝ palpation විට බොහෝ විට දක්වා පරිත්යාග, වේදනාව වැඩි දියුණු සලකුනු කලේය. ක්රමයෙන් වර්ධනය මාංශ පේශි දුර්වල වීම, සැලකිය යුතු පරිහානිය.

ගොඩනැගීමට අදියර

කාලයක් තිබුණා නම් මිනිසාට දැනුමක් ව්යාධිවේදය කශේරුකා කැළලි වේගයෙන් ඉදිරියට ප්රතිකාර කරන ලදී. ප්රකාශනයන් අදියර තුනක් ඇත:

• කර්නලයේ ක්රියාත්මක කලබල. මේ අවස්ථාවේ දී, එය වෙනස් කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ. එහි සිදුරු පිහිටුවීම සඳහා තන්තුමය වලල්ලේ තන්තු ක්රමයෙන් විනාශ ඇත.
• කෙටි දුර කැළලි න්යෂ්ටිය. එහි අඛණ්ඩතාව ආරක්ෂා නොව මිලිමීටර තුනකට වඩා වැඩි සමග තන්තුමය මුද්ද අද්දර ඉක්මවා යයි.
• තවදුරටත් තරවන න්යෂ්ටිය. එම ක්රියාවලිය රුධිර වාහිනී, ස්නායු මූල වේදනාව, lumbago සමීප තැටියේ සම්පීඩන සමග අත්වැල් බැඳගනී. මෙම අදියරේ දී, පරතරය බොහෝ විට anulus සිදුවේ. එහි ප්රතිඵලය වී ඇත්තේ, බිම්බයන් තැටිය තුළ prolapse (hernia) වේ.

බලපෑම්

මිනිසාට දැනුමක් කොඳු ඇට පෙළ ක කැළලි ප්රතිකාර වහාම සහ competently සිදු කළ යුතුය. එසේ නැත්නම්, සංකූලතා ද යන සැකය. විශේෂයෙන් ම, එය සැලකිය යුතු පිටුපස හෝ ගෙල එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි, දෘශ්යාබාධිත පමණක් සීමා කළ හැක කොඳු ඇට පෙළ ක කායික නැම්මක්. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය kyphosis හෝ lordosis සංවර්ධනය කර ඇත. දිය බුබුළු ස්ථිර නිදන්ගත මිලදී ගත හැකිය. මෙය, අනෙක් අතට, සැලකිය යුතු අඩු මනුෂ්ය ධාරිතාව. ප්රමාණවත් තරම් prolapse (hernia) සහ තැටියේ සම්පූර්ණ විනාශය බරපතල ඉදිමුම් සැලකේ. මෙම ප්රාන්තයේ ඔබ සැත්කම් අවශ්ය. මෙහෙයුම කාලය තුළ සිදු කර නැත්නම්, ජනතාව ආබාධිත රැඳී සිටීමට හැකි වේ. විට කැළලි lumbosacral ප්රදේශය pelvis ස්නායුවලට මුල් සම්පීඩන ඉහළ අවදානමක් ( "අශ්වයා වලිගය" රෝග ලක්ෂණ). මෙය, අනෙක් අතට, මෙම කලාපය බලධාරීන් සංවේදී බවද ෙරෝග, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි පෙනුම විය හැක.

රෝග විනිශ්චය

ප්රධාන පර්යේෂණ ක්රම ඇතුළත් වේ:

• අත් පා සහ ආපසු සංවේදීතාව කලාප පරීක්ෂා කිරීම හා ඇගයීම, මෝටර් සහ ස්නායු පරීක්ෂණ භාවිතය.
• රේඛනය.
• පවුලේ ඇතුළු වෛද්ය ඉතිහාසයේ එකතු.
• සී ටී හෝ MRI. අධ්යයනවලින් පේශි තන්තු atrophy උපාධිය හෙළි හා රුධිර නාල වල තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට.
• මෙහිදී විද්යුත්. මෙම ක්රියාවලිය සම්පීඩන මුල් පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරයි.
• (විශේෂ අවස්ථාවල දී) cerebrospinal තරල අරිනවා.

අවකල රෝග නිර්ණයකට අස්ථි ක්ෂය රෝගය, ankylosing spondylitis, සමහර ධමනි තුළ සංසරණ ආබාධ, පිළිකා වැනි රෝග වළක්වා ගැනීමට අවශ්ය වේ.

එම මිනිසාට ක කැළලි ප්රතිකාර

සංකීර්ණ චිකිත්සක පියවර තෝරා ධාවන ක්රියාවලිය ප්රධාන වශයෙන් රඳා පවතී. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, නිර්ණය ප්රතිකාර මාරු බිම්බයන් තැටිය විසින් ඈත් කර ඇත විට අගය. එය 4 මි.මී. (මි.මී. 1 කට වඩා වැඩි නොවන ක ගැබ්ගෙල කොටස සඳහා), නිර්දේශ ප්රතිකාර ඇඳ විවේකය ගැනීම සහ ලිපි ද්රව්ය තත්වයන් දක්වා නම්. ගතානුගතික ක්රම වේදනාව, ශෝථය තුරන් දැවිල්ල, ඉලක්ක කර තිබේ. ප්රතිකාර සනාල spasm නිදහස් සහ මාංශ පේශි කාර්යය නැවත, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන ලදි. මේ සඳහා, පහත සඳහන් ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• NSAIDs. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ, විශේෂයෙන්ම, එවැනි ඖෂධ "Ksefokam", "Ortofen" ලෙස, "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis 'සහ වෙනත් අයට ඇතුළත් වේ.
• මාංශ පේශි relaxants. මෙම ප්රවර්ගය සතු එවැනි 'ඩයිසිෆැම් නැමැති "," Metaksalon "," Mydocalm "," orfenadrin "ලෙස මෙවලම් අන්තර්ගත වේ. බොහෝ අවස්ථාවල දී මාංශ පේශි spasm ඉවත් අතර, සැලකිය යුතු වේදනාව තීව්රතාව අඩු කර ඇත.
• Glucocorticosteroids. මෙම ඖෂධ "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan" ඇතුළත් වේ. ෙබෙහත් මෙම ප්රවර්ගය සතු දෙවන පෙළ ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස NSAIDs සහ මාංශ පේශි relaxants වල අසාර්ථකත්වය සඳහා භාවිතා. එය මෘදු පටක වලට ඖෂධ හඳුන්වා වඩාත් ඵලදායි ක්රමය ලෙස සැලකේ.
• ද hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", ආදිය), රුධිර සංසරණය ( "Aktovegil", "Trental") වර්ධනය වන බව ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ.