වෛද්ය වාර්තා. ඉන්ධන හලක් සහ ගබඩා කිරීම

සඳහා වෛද්ය ආයතන පොදු රෝහල් හා සායන, පාසල්, kindergartens දී, පන්ති කාමර, පෞද්ගලික සායන, මාතෘ නිවාස, බෙහෙත් ශාලා වේ. එක් එක් ආයතනය පරීක්ෂණ, සනීපාරක්ෂක හා වළක්වා ගැනීමට පියවර ගන්නා පිළියම් වාර්තා තබා ගැනීමට අවශ්ය වේ. තවද, ෛවද වාර්තා ගිණුම්කරණ සහ වාර්තාකරණය ආකෘති ඇතුළත් වේ. ප්රමිතිගත ලේඛන රුසියානු සෞඛ්ය අමාත්යාංශය විසින් ස්ථාවර කර ඇත. නිශ්චිත වෛද්ය ආයතනයකින් තමන්ගේ වෛද්ය වාර්තා අවශ්ය නම්, එය ප්රධාන වෛද්යවරයා පවසයි.

සම්මත ආකෘති යම් ලේඛන ආකෘතිය, එහි තබා ගැනීෙම් වර්ගය පැහැදිලිව සඳහන් වී තිබිය යුතුය. සම්පූර්ණ කරන ලද වාර්තාව ආකෘති උපරිම සම්පූර්ණත්වය සමග, වේලාව මත, competently සහ විශ්වාසවන්ත විය යුතුයි. සම්මත නිර්මාණය ප්රාථමික ප්රලේඛනය කඩදාසි මත පහසු තවදුරටත් ඉලෙක්ට්රොනික ස්වරූපයෙන්, පටිගත කිරීම සහ විශ්ලේෂණය එය කටයුතු කිරීමට කරයි. මෙය, අනෙක් අතට, වෛද්ය ආයතන නිලධාරීන් ඇගයීම වැඩ ප්රමානය, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරකම් වල සඵලතාවය, නියාමන බලධාරීන්ට සංඛ්යා ලේඛන දත්ත සැපයීම සැලසුම් කිරීම, විශ්ලේෂණය සඳහා වැදගත් වේ.

ප්රලේඛනය ගබඩා ව්යවස්ථාව අනුව සිදු රෝගියාගේ රහසිගත. එහි අඩංගු තොරතුරු, තෙවන පාර්ශව වෙත අනාවරණය මෙන්ම, එම ලිපි ලේඛන මාරු කිරීමට අවසර නැත කිසිවෙකුට අවසර නැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇතැම් අවස්ථාවල දී ව්යතිරේක ඇති විය හැක:

1. ඉල්ලීම මත, රෝගියා මුල් අවශ්ය පෝරමය පිටපතක් ලබා, නමුත් හැක.
2. එහි ලිපි ලේඛන පුද්ගලයා දත්ත කැමැත්ත ප්රකාශයට, පර්යේෂණ, පුහුණු කිරීම සඳහා ඉදිරිපත් කළ හැකි සමඟ.
3. පුරවැසියෙකු නිසා තීරණයක් ගත නොහැකි නම්, සෞඛ්ය රාජ්ය පමණක් ඔහුගේ ප්රතිකාර කටයුතු සඳහා තොරතුරු සැපයීමට තම කැමැත්තෙන් තොරව අවසර.
4. තොරතුරු සම්ප්රේෂණය තෙවන පාර්ශවයක් සඳහා පවතින ස්ථානයක බෝ වන රෝග මහා පැතිර, හෝ විෂ අනතුර වන්නේ අවස්ථාවල දී ද හැකි ය.
5. වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා දෙමාපියන් හෝ භාරකරුවන් වෙත තොරතුරු ලබා දීමට සුළු රෝගියාගේ කැමැත්ත අවශ්ය නොවේ.
6. මෙම කාලය තුළ නඩු වෛද්ය වාර්තා බලධාරීන්ගේ ඉල්ලීම මාරු කළ හැකිය.

සම්මතයක්, සියලුම වෛද්ය වාර්තා වර්ග කිහිපයකට බෙදා දැක්විය හැකිය:

1. තුළ රෝගියාගේ තත්වය විස්තර කරන ලද ලිපි ලේඛන, එම රෝග නිර්ණය, වෛද්ය පත්වීම් වෛද්ය ආයතන වලින් එකක් ඔහු අනුගමනය කරන්න. උදාහරණ වශයෙන් "සිතියම් බාහිර රෝගි හෝ නේවාසික වෛද්ය ප්රතිකාර ලබමින්", "උපත ඉතිහාසය", ඇතුළත් "ගැබිණි තනි තනි කාඩ්පත්."
2. විවිධ වෛද්ය ආයතන අතර සම්බන්ධයක් සපයන ලිපි ලේඛන සාමාන්යයෙන් ඔවුන් රෝගියාගේ වත්මන් රාජ්ය හා සමහර පියවර (උදා: "වෛද්ය වාර්තාවලින් උපුටාගැනීම්") සම්මත අවශ්යතාව ගැන තොරතුරු රැගෙන යයි.
3. කෙලින්ම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය වැඩ පිළිබිඹු කරමින් ලිපි ලේඛන ( "ගිණුම්කරණය විධාන ජර්නල්", "ගිණුම්කරණය ඖෂධ ජර්නල්").

ඔබ ද පහසුකම් හා ඔවුන්ගේ භාවිතය සඳහා විශේෂඥ මත පදනම්ව, සියලු ලිපි ලේඛන බෙදා හදා ගත හැකිය. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ, උදාහරණයක් ලෙස, කථන චිකිත්සකයකු ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ, අධිකරණ වෛද්ය ආයතන, ගිලන් රථ ස්ථානය, වාර්තා , වෛද්ය සේවා හා අනෙකුත්.