සිටුවීමෙන් විකාලාංග: විස්තර, ඇඟවුම්, පිරිවැය සමාලෝචන. ඇස Microsurgery

අද ලෝකයේ වෛද්ය සීග්ර සංවර්ධනයක් තිබෙනවා. ජයග්රහණ සියලු ප්රදේශවල දක්නට ලැබේ. මෙම ප්රතිකාර, රෝග නිර්ණය, විද්යාත්මක සොයාගැනීම් ශල්ය හා චිකිත්සක ක්රම වලට අදාළ වේ. කිසිදු ව්යතිරේකයක්, සහ අක්ෂි. සමග microsurgical ශිල්ප ක්රම දියුණුවත් අක්ෂි ශල්ය ආරක්ෂාකාරී හා වඩාත් ඵලදායී බවට පත් වී තිබේ. නවීන අක්ෂි වල වාසි - දර්ශනය ඉක්මන් හා වේදනා රහිතව යථා තත්ත්වයට පත්වීම. මීට පෙර නොහැකි බවක් ඇති සුදු ඉංගිරියාව, ක බද්ධ, දැන් සියලු විශේෂිත මධ්යස්ථාන තුළ සිදු කර ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, keratoplasty බොහෝ මිනිසුන් අප වටා ඇති ලෝකය දැකිය හැකියාව නැවත.

ස්වච්චය ක බද්ධ - මේ මොකක්ද?

keratoplasty - මෙම මෙහෙයුම විද්යාත්මක නාමය ඇත. ද, එය බද්ධ ලෙස හැඳින්වේ ස්වච්චය ය. මෙම සිට නොපෙනී ඉන්ද්රිය බොහෝ අවස්ථාවලදී, කිසිම ලේ සැපයුම මේ, ඔහු නොනැසී හා මෙහෙයුම් සාර්ථක වේ. keratoplasty දැක්ම පසු විශාල දියුණු වේ හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට. ප්රධාන වශයෙන් පවතින ආධාර බද්ධ විකාලාංග. හානියට පත් කොටස් හෝ සමස්තයක් ලෙස ශරීරයේ වෙනුවට ආදේශ කිරීම. සමහර අවස්ථාවල දී, කෘත්රිම බද්ධ ද්රව්ය නිෂ්පාදනය. බොහෝ අවස්ථා වලදී, මෙම මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කිරීමට නියමිතය. කෙසේ වෙතත්, බලධාරීන් දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතා කළ keratoplasty නිර්දේශ කරමු. මෙහෙයුම කාර්යක්ෂමතාව සෑම විටම පාහේ corneal බද්ධ කිරීමේ යුද්ධය නිමාකර ඇත ඉතා දුර්ලභ වේ. මෙම හේතු නිසා, keratoplasty ලොව පුරා ප්රතිකාර ජනප්රිය ක්රමයකි.

සමහර අවස්ථාවල දී, corneal බද්ධ කරන්නේ?

ස්වච්චය බද්ධ කිරීමට මෙම මෙහෙයුම පමණක් දැඩි ඇඟවුම් යටතේ සිදු කෙරේ. බොහෝ අවස්ථා වලදී, ඉන්ද්රිය හානි හේතුව කම්පනය හා ප්රදාහය වේ. මේ අවස්ථා දෙකේ දී දර්ශනය හෝ කැපී පෙනීම සම්පූර්ණ වීම (අඩු බොහෝ විට) සැලකිය යුතු ලෙස පරිහානියට නැත. සමහර විට keratoplasty රූපලාවන කටයුතු සඳහා සිදු කර ඇත. මෙහෙයුම සඳහා ද පහත සඳහන් හේතු ඇත:

1. Eyesore. හේතු දෙකම වෙන රෝග, සහ දැක්ම පිළිබඳ ඉන්ද්රිය තුවාල විය හැක.
2. පහසුකමක් සලසා ඇත. මෙම චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා තමන් ණයට දෙන්න එපා කරන අය ආකෘති පත්ර, සඳහන් කරයි. මෙම dystrophic, bullous පහසුකමක් සලසා ඇත ඇතුළත් වේ.
3. corneal තුවාල. ඇස තුළට විවිධ විදේශ ආයතන සමඟ සම්බන්ධතා ද ඇති විය හැක.
4. රසායනික පිළිස්සීම.
5. ස්වච්චය වන ස්ථරය සිහින් වීමෙන්. එය keratoconus ලෙස, මෙම රෝගය දක්නට.
6. තුවාලයක් සහ erosive දෝෂ.
7. කැලැල්.
8. Corneal පාරාන්ධතාව. ලේසර් ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵලයක්.
9. විලවුන් දෝෂ.

keratoplasty කිරීමට Contraindications

බොහෝ අවස්ථාවල දී, ඇස් microsurgery - වෛද්ය ප්රදේශයක් පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකි බව. දර්ශනය අවයව මත මෙහෙයුම් සිදු කිරීමට Contraindications ඉතා දුර්ලභ ය. Keratoplasty ලැයිස්තුගත දෝෂ සහිත, සියලු දෙනාටම සිදු කෙරේ. මෙම මෙහෙයුම සඳහා වයස් සීමාව නොපවතියි. ඒ කෙසේ වුවත් keratoplasty තහනම් කර ඇති රාජ්යයන් 3 ක් වෙන්. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ:

1. රුධිර වහනය ඇති බව Eyesores. මෙහිදී රුධිර නාල වල පැවැත්ම corneal බද්ධ මෙහෙයුම, අකාර්යක්ෂම වේ.
2. එකතුවක් leukomas හා උස් තරල පීඩනය (ග්ලුකෝමා රෝගයෙන්).
3. මෙම අල්ලස් ප්රතික්ෂේප කරන ඉහළ සම්භාවිතාව පැටවීමට, රෝග. මෙම immunological රෝග, decompensated දියවැඩියාව ඇතුළත් වේ.

keratoplasty වර්ග මොනවාද

බොහෝ මෙහෙයුම් මෙන් keratoplasty විවිධ ක්රම සිදු කළ හැකිය. එය, බද්ධ (ආධාර හෝ කෘතිම සුදු ඉංගිරියාව) වර්ගය කැළැලක් ඇති විශාලත්වය හා ගැඹුර මත රඳා පවතී. Keratoplasty මුළු හෝ අර්ධ විය හැක. පළමු අවස්ථාවේදී, එය සමස්ත සුදු ඉංගිරියාව විස්ථාපනය කරනු ඇත. මෙම බද්ධ ප්රමාණය 4 සිට 6 දක්වා මි.මී. වේ, එයද ඉන්ද්රිය, කොටසක් - දෙවන දී. මීට අමතරව, සමහර විට උප ශීර්ෂයට retinoplastika සිදු කළා. එය පහත පාදයක් පමණ පිහිටා ඇති රිම් (1-2 මි.මී.), හැර, මුළුමනින් ම පාහේ ප්රදේශය පුරා සුදු ඉංගිරියාව පතිස්ථාපනය අදහස් කර ඇත. විනාශ ගැඹුර මත පදනම්ව හා lamellar බද්ධ හරහා ස්රාවය කරයි. පළමු අවස්ථාවේදී, කැළැල් ශරීරයේ මුළු ඝණකම අත්පත් කරගෙන ඇත. වෙනත් ස්ථර වලට අදාල retinoplastika ඉදිරිපස සහ පසුපස විය හැක (හෝ පිටත ස්වච්චය අභ්යන්තර බිත්ති පහර). මෙම neonates ඇතුළු භාවිතා cadaveric ඉන්ද්රිය ආධාර ද්රව්ය ලෙස. විශේෂ විද්යාගාර සිදු කෘතිම බද්ධ.

keratoplasty සඳහා සකස් කරන්නේ කෙසේද යන්න?

අක්ෂි Microsurgery මෙන්ම, සැත්කම් වෙනත් වර්ග, ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට පෙර සකස් කිරීමයි. එහි පළමු පියවර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය චිකිත්සක ප්රතිකාර සිදු කිරීමට වේ. මෙම ඇස සහ ඇසිපිය (සන්දිවලට iridocyclitis) ඕනෑම ආසාදන වලට අදාළ වේ. ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, මෙම ආසාදනය දර්ශනය අවයව සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබයි. සිදු ophthalmologic විභාගය, රසායනාගාර පරීක්ෂණ (KLA OAM ලේ ජෛව රසායනය). එය රෝගියාගේ ව්යාධිවේදය සොයාගන්න අවශ්ය වේ. සමහර රෝග සැත්කම් සඳහා contraindication විය හැකි නිසා මෙය ඉතා වැදගත් වේ. "බෝගයක් ආකාරය" retinoplastiki මුවවිට නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

corneal බද්ධ තාක්ෂණය

Corneal බද්ධ සැත්කම් විශේෂ microsurgical උපකරණ භාවිතා සිදු කෙරේ. retinoplastiku සාම්ප්රදායික සැත්කම් හා ලේසර් දෙකම ඉටු කළ යුතු බව ය. එය පශ්චාත් ශල්ය කාලය අඩු හා සංකූලතා අවදානම අඩු පටන් මෑත වසර කිහිපය තුළ දී, දෙවන ක්රමය වඩාත් සැලකේ. බද්ධ විකාලාංග නිශ්චිත ක්රියාත්මක තාක්ෂණය ඇත. පළමුව, රෝගියා ඇඳේ තබා analgesia නිෂ්පාදනය කර ඇත. ඊට පස්සේ ඇසිපිය සහ ඇස (කොනටම sclera) හදන්න. මීළඟ අදියර - හානියට පත් ඉන්ද්රිය හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීම (මෙම ලේසර් හෝ විසින් සිදු කරනු ලබයි ශල්ය උපකරණ). තවදුරටත් corneal බද්ධ කළා. අවසන් අදියර දක්ඛ පරීක්ෂා සංකූලතා ඉදිරියේ සඳහා පරීක්ෂා කිරීමයි.

keratoplasty තුළ පශ්චාත් ශල්ය කාලය

මෙම බද්ධ කිරීමෙන් පසු සුදු ඉංගිරියාව රෝගී ප්රතිකාර අධීක්ෂණය යටතේ අවම වශයෙන් පැය කීපයක් විය යුතුය. රෝගියා ගෙදර යන්න යන කාරනය තිබිය දී ම, එය අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් තිරගත කළ යුතුය. සැත්කම් ඇස (දැක්ම ඉන්ද්රිය මත අවම මට්ටම) මත මෘදු පසු එය ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ශල්ය නිවැරදි වෛද්ය මැහුම් මාස කිහිපයකට (අවුරුද්ද) පසු ඉවත් කරන්නේ නම්. keratoplasty හැකි සංකූලතා - ලේ වගුරවමින්, දැවිල්ල, බද්ධ ප්රතික්ෂේප. එහි මෙම නඩු අපහසුව, photophobia, කැසීම සහ එසේ මත. ඩී ඕනෑම රෝග ලක්ෂණ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු වෙත හදිසි යොමු කිරීම සඳහා විය හැක.

corneal බද්ධ ඇස: සමාලෝචන විශේෂඥයින්

retinoplastika වෛද්යවරුන් අනුව ප්රකෘතියේ සුරක්ෂිත සහ ඵලදායි ක්රමය වේ. එය කිසිදු contraindications සමග සියලු රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රෝගීන් මෙහෙයුම ගැන සතුටු වෙනවා. දැක්ම බද්ධ පසු වසර ගණනාවක් පවතින අතර ඒ සඳහා, සහ සංකූලතා ඉතා දුර්ලභ ය. මේ මොහොතේ දී, කැමති ලේසර් ස්වච්චය බද්ධ සැලකේ. මෙහෙයුම් පිරිවැය සායන තෝරා මත රඳා පවතී. සාමාන්ය මිල එක ඇසක් සඳහා 50-70 දහසක් රූබල් වේ. කෘත්රිම බද්ධ පිරිවැය තෝරා විට දෙගුණ වේ.