Contracture - මේ මොකක්ද? මාංශ පේශි Contracture: රෝග නිර්ණය, ප්රතිකාර

Contracture - සීමිත ඒකාබද්ධ එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි ඇති වන තත්වයකි. මාංශ පේශී, සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක: එය ඒකාබද්ධ අවට මෘදු පටක ව්යාධික cicatricial හැකිලීමක් ප්රපංචය හේතු වේ.

මාංශ පේශි contracture

මාංශ පේශි සංකෝචනය අසාමාන්ය හෝ අක්ෂර regidnost මාංශ පේශී, බන්ධනීයන්ට සහ කණ්ඩරාවන්ට නිරීක්ෂණය විට. මෙම ක්රියාවලිය ඉදිරියට නම්, මාංශ පේශි fibrosis පවතී, එනම් අඩු හැකියාව මාංශ පේශි පටක, මෙම කාර්යය අහිමි වී තිබේ කරන, තන්තුමය බවට පරිවර්තනය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඒකාබද්ධ නිසා මාංශ පේශි මිටි ලිහිල් හා ඒකාබද්ධ ඇටකටු අන්ත කායික රාජ්යයන් එක් ලබා ගැනීමට අවස්ථාව ලබා දෙන අවසන් සම්බන්ධ නොවන බව යන කරුණ සම්පූර්ණයෙන්ම වංගුව හෝ කෙළින් කළ නොහැකි ය.

බොහෝ විට, මාංශ පේශි contracture කම්පනය, ගිනි අවුලුවන රෝග, මෙහෙයුම් හේතුවෙන් වර්ධනය වේ. මෙය දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ බලපෑම එල්ල වූ පාදයක් ලිපි ද්රව්ය තත්ත්වය ස්ථාවර වූ විට එම අවස්ථාවල දී විශේෂයෙන් ඇත්ත. මාංශ පේශි හා ස්නායු සංඥා පිළිබඳ ව්යාධික tonus ප්රතිඵලයක් ලෙස පිහිටුවන ලද contracture වෙනස් වේ.

සමහර අවස්ථාවල දී, contracture (අ සටහනකට ඡායාරූප ලිපියේ ඇති) සම්පූර්ණ මාංශ පේශී ඔවුන්ගේ කාර්යයන් කිරීමට නොහැකි රැගෙන දී සිදු නිසා, මාංශ පේශී හා ඔවුන්ගේ අසම්පූර්ණ අය කිරීමේ තුවාල දී වර්ධනය වේ. දැඩි වේදනාව තවත් කෙසේ හෝ මානව ගමනාගමනය සීමා ඇති සන්ධි හෝ මාංශ පේශී දිය බුබුළු ලෙස, රෝගය ක්රියාවලිය උග්ර කරයි.

වර්ග

රෝග ලක්ෂණ හා සන්ධි ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හේතු සහ අවට පටක contracture වර්ගීකරණය කිරීමට විවිධ, ඒ නිසා ඒ වෙනුවට අපහසු වේ. විශ්වීය පිළිගත් අංශය පද්ධතිය - ඔවුන්ගේ සංවර්ධන වහාම හේතු මත පදනම්.

• ව්යුහය (උදාසීන) contracture. එය දේශීය පටක ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් (කණ්ඩරාවන්ට, සන්ධි, පේශී, බන්ධනීයන්ට, එළබිය හෝ සම) ප්රතිඵලයක් ලෙස පැන නඟිනවා. දළ උල්ලංඝනය හෝ සන්ධි දිගු immobility රුධිර සැපයුම විට වර්ධනය වේ.
• Neurogenic (සකිය) contracture. එය ඒකාබද්ධ හා පේශි වල අස්ථිර දී කැළලක්-සංවර්ධනය පරිහානීය වෙනස්කම් නිසා, සමහර මාංශ පේශීන් දීර්ඝ ආතතිය ඇති කරයි.

මෙම වර්ග දෙකක් එකිෙනක හා හා එම ක්රියාවලිය අදියර වේ. ඔවුන් මාංශ පේශි පද්ධතිය ව්යාධික රෝග ලක්ෂණ වේ.

මීට අමතරව, contracture දෙකම අත්පත් කර ගෙන ඇති හා සහජ විය හැක. අනෙක් අතට අත්පත් කරගත්, neurogenic හා posttraumatic කට උප වශයෙන් බෙදා.

මෙම රෝගය වඩාත් සුලබ කුඩා සන්ධි බලපායි. උදාහරණයක් ලෙස, contracture මාස කිහිපයක් සඳහා ඇඟිල්ල සන්ධි එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි සම්පූර්ණ අලාභය වර්ධනය විය හැකිය. එය immobilization ලෙස හැඳින්වේ. විශාල සන්ධි බලපාන කොන්දේසි උකුල සහ උරහිස contracture ක contracture ඉස්මතු කර ඇත.

palmar fibromatosis

ඇඟිලි Contracture, හෝ Dupuytren ගේ - රෝගය පොදු සහ එම අවස්ථාවේ දී භයානක ද වේ. ඉඳි මත වෙබ් අඩවි සංවර්ධනය බොහෝ විට, විළුඹ වරදවා වේ. ක්රමයෙන් ඇඟිලි සාමාන්ය ව්යාපාරය කඩාකප්පල් කළා. යම් අවස්ථාවක එය ඇඟිලි කෙළින් සහ එවැනි පටු තත්ත්වයකට සිටීමට හැකියාව නොමැති බව මෙතරම් මහත් බවට පත් වන විට සම්බන්ධක පටක ඝණ. බොහෝ විට, එම රෝගය බලපාන මුද්ද ඇඟිල්ල හා කුඩා ඇඟිල්ල. හේතුව කුමක් contracture අත වර්ධනය වන්නේ එය අද හඳුන්වන්නේ නැත. මෙවැනි තත්වයක බොහෝ විට මැදි වයසේ සහ වැඩිමහල්ලන් සිදුවන බවට සාක්ෂි ඇත. පැරණි පුද්ගලයෙකු, මෙම රෝග ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ වේ. මීට අමතරව, අතේ contracture දියවැඩියාව, අත්අඩංගුවට ගැනීම් සමග ජනතාව වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබේ. එසේම, ජානමය නැඹුරුතාවයක් පවතී. ඒ පවුලේ කෙනෙක් අතින් යම් contracture නම්, එසේ නම් රෝගය සම්භාවිතාව විශාල වශයෙන් වැඩි වේ, වේ.

ප්රතිකාර සඳහා Dupuytren ගේ contracture ක ආරක්ෂාකාරී ප්රවේශයක් අනුගමනය. මූලික අදියරේ දී, සම්බාහන සහ භෞත චිකිත්සක උදව් කිරීමට ව්යාධිවේදය තවදුරටත් වර්ධනය අත්හිටුවීමට. එහෙත් පටක මෘදු උදව් කිරීමට, විශේෂ එන්සයිම මිශණ (උදා, එන්නත් ඖෂධ "Lidaza") භාවිතා කරමින් ඇඟිලි වල චල්යතාව ශක්තිමත් සීමාවක් සමග. සමහර සායන ඔබ ලස්සන හොඳ ප්රතිඵල අත්කර ගැනීමට ඉඩ සලසා දෙයි කම්පන තරංගය ප්රතිකාර, ක්රමය භාවිතා කරන්න. දැඩි ස්වරූපයෙන් ඇඟිලි Contracture සැත්කම් අවශ්ය වේ.

ව්යාධිවේදය හේතු

Contracture - මෙම එවැනි sprains, contusions, භග්නය, ලෙස ඒකාබද්ධ තුවාල බහුලව විය හැක වෙඩි වැදී තුවාල, දැවිල්ල, ස්නායු පද්ධතිය සහ වෙනත් අය.

අධික ශාරීරික ශ්රමය, මෙම නඩුව දී මෙන්, සන්ධි, අස්ථි හා මාංශ පේශී වලට හානි පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් යෙදී සිටින අවදානම් මලල ක්රීඩකයින් හා ජනතාව. රසායනික කර්මාන්තයේ වැඩ කරන අය, පිළිස්සුම් contractures පෙනුම කිරීමට නැඹුරුතාවක්. අපි වයලීන, pianists හා අනෙකුත් සංගීතඥයන් දිගු අභ්යාස ඇඟිලි ශක්තිමත් පීඩනය දැනෙනවා තුළ ලෙස ඇඟිලි contracture, ඇති විය හැක.

නිෂ්ක්රීය, contracture සන්ධි දී මෙන්ම, කණ්ඩරාවන්ට, මාංශ පේශී, එළබිය හා සමේ බාධා නිසා වේ. ක්රියාකාරී contractures සමග ජනතාව ඒකාබද්ධ හෝ අවට පටක වල කිසිදු යාන්ත්රික බාධා. ඒ වෙනුවට, මෝටර් ක්රියාකාරකම් උල්ලංඝනය හෝ සීමා පවතී. මේ අවස්ථාවේ දී, දිගු ඖෂධීය පානයක් ආතතිය තනි මාංශ පේශි කණ්ඩායම් විසින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. සන්ධි "විරසකයක් නඩත්තු කෙරෙන තැනට වගබලා ගැනීමත්" ප්රතිඵලයක් ලෙස, මාංශ පේශී-එදිරිවාදීන් අතර ඉතිරි කලබලයට පත්. මෙම ක්රියාකාරී හැකිලීම සංවර්ධනය යාන්ත්රනය වේ. පැවැත්මේ මූලික අදියරේ දී ඔවුන් සාපේක්ෂව සරල නිවැරදි කිරීමට අස්ථාවර හා අවනත වන්නේ. ක්රියාකාරී contracture සාමාන්ය පසුව, ඥාතීන් අතුරුදන් මෝටර් ක්රියාකාරකම්. නමුත් කාලයත්, ඔවුන් වැඩි ඔරොත්තු බවට පත් වේ.

මිශ්ර ආකෘති පත්ර, මූල හේතුව ව්යාපාරය සීමාව තීරණය කිරීම සඳහා ඒ වෙනුවට දුෂ්කර විට ද පවතී. මෙම රෝගියාගේ පළමු විභාගය යාන්ත්රික හානි වීම සහ ස්නායු පද්ධතියට හානි වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති බව මෙම අවස්ථාවට සිදු වේ.

අදියර

• Neurogenic. පැවැසිය තුවාල පාදයක් ද CNS දී දිගටම පවතින උත්ෙපේරක වෙනසකට භාජනය සිදුවීමක්. මෙම මධ්යස්ථාන තුළින් අසාමාන්ය ස්වරය නිමැවිය පර්යන්තයට ආවේගයන් යවන්න. එම ජීව රසායනික වෙනස්කම් දී පාදයක් පටක වර්ධනය.

• Myogenic. ජෛව රසායනික වෙනස්කම් සහ neurogenic ප්රතිචාරය වෙනස්කම් මාංශ පේශි පටක (atrophy හා පරිහානියට) සිදු නිසා.

• Miodesmogennaya. සිරුරේ බර හා නාටකාකාර ලෙස මාංශ පේශී අඩු පාදයක් පරිමාව වර්ධනය පරිහානීය වෙනස්කම්. නැත මාංශ පේශි hypertrophy, දියුණු වන එය atrophy බවට වර්ධනය.

• Atrogennaya. එහි ඒකාබද්ධ කරලක් වන ඝණ හා වැටීම articular කාටිලේජ අඩු සමාගම සහ ප්රත්යස්ථ බවට පත් වේ. කැලැල්, සොල්දාදුවාගේ කරලක් හා කාටිලේජ පෙනී යයි. අඩු කිරීම් වර්ධනය කන්නයක්-මාංශ පේශි ස්ථරය, fascias සඳහන් වන අතර අර්ධ වශයෙන් මාංශ පේශි විස්ථාපනය කරනු ඇත. මෘදු පටක සහ අස්ථි soldered ඇත. , තෙවන එල්බී ස්ථානය සංවර්ධනය ඒකාබද්ධ කිරීමේ ව්යාපාරයක් වැලැක්වීම.

හැකි සංකූලතා

Contracture - බරපතල පරපෝෂි විද්යාව, සහ නම් නගිනු, එවැනි තද ගතිය සහ ankylosis පවා (පරිහානීය ඒකාබද්ධ පටක සම්පූර්ණ immobility) ලෙස සංකූලතා ඇති විය හැක. රෝගී බොහෝ විට ද යාබද සන්ධි ආවරණය කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, සාමාන්ය ක්රියාවලියට උල්ලංඝනය කිරිවල ඒකාබද්ධ අවසානයේ නතර, දණ, උකුල ඒකාබද්ධ (උකුල ඒකාබද්ධ contracture වර්ධනය), කටී, පසුව උරස් සහ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ සම්බන්ධ ව්යාධික ක්රියාවලිය තුළ.

ඉහළ පාදයක් ව්යාධිවේදය අඩු භයානක නොවේ. ඒ නිසා, වැලමිට contracture අතේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ. මෙම එය ගෘහ මට්ටමින් හා මූලික වැඩ ස්වයං සේවා අපහසු කරයි.

රෝග විනිශ්චය

මූලික රෝග විනිශ්චය රෝගියා සමීක්ෂණය සහ පරීක්ෂා ඇතුළත් වේ. ද වෛද්යවරයා සමීප ඥාතීන් රෝගය පිළිබඳ නඩු පවතින්නේ ද යන්න සොයා බලන්න. විශේෂඥ පසු ගාත්රා ක්රියාවන් සහ විරූපණය දේ උපාධිය සිදු කිරීමට හැකි ද යන්න තීරණය කරනු ඇත. බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ Palpation වඩාත් වේදනාකාරී ප්රදේශ සොයා ගැනීමට ඉඩ ලබා දෙනු ඇත. රීතියක් ලෙස, ආණ්ඩුවේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ඉඩ දෙනු ඇති අතර, අතිරේක අධ්යයන කටයුතු සඳහා අවශ්ය නැහැ. සමහර අවස්ථාවල දී, ඔබ අසාමාන්ය ප්රදේශයේ පිහිටීම නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා එක්ස්-කිරණ අවශ්ය විය හැක.

Contracture: ප්රතිකාර

ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම රෝග සංවර්ධනය අවුලුවන ලද හේතුව ඉවත් කළ යුතුයි. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, මෙය සැමවිටම හැකි ය. ඊළඟට අපි රෝගය හන්දි සඳහා භාවිතා කරන ක්රම ගැන කතා කරමු.

ගතානුගතික ප්රතිකාර

සාමාන්යයෙන්, විට සාමාන්ය පාදයක් ව්යාපාරය විස්තාරය යළි තහවුරු ඉලක්ක contracture ගතානුගතික ප්රතිකාර, පරිපාලනය. එය ඇතුලත් වේ:

• මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර (nonsteroid විරෝධී inflammatories, හෝමෝන, නිර්වින්දක, මාංශ පේශි relaxants);

• චිකිත්සක සම්බාධක - ක්රියාත්මක විසඳීම බව ඒකාබද්ධ කුහරය පරිපාලනය ඖෂධ;

• අත්පොත ප්රතිකාර හා සම්බාහන;

• hydrotherapy;

• භෞත චිකිත්සක (electrophoresis, UHF);

• විකලාංග ක්රම (ඉලාස්ටික් අදින්න, අඹරන, orthoses);

• ගැම්ම (දීර්ඝ);

• සන්ධිස්ථානීය පහළ වේ.

ශල්ය මැදිහත්

ඉහත පියවර ප්රධාන අරමුණ, දැවිල්ල රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමට ශෝථය ඉවත් කිරීම, ඒකාබද්ධ චල්යතාව විඤ්ඤාණය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රම මාංශ පේශී ක්රියාකාරීත්වය ද ක්රියාවලිය හා සම්බන්ධ නැහැ. ප්රධාන සන්ධි වල "එන්ජින්" - එය මාංශ පේශී විය. ඒ නිසා, සමහර අවස්ථාවල දී, නම් අනාවරණය contracture, මෙහෙයුම - එය අත්යවශ්ය වේ.

ශල්ය ප්රතිකාර ඇතුලත් වේ:

• ඡේදනය කැලැල් සහ සම ශාඛා බද්ධයන්;

• fasciotomy;

• tenotomy;

• fibrotomiyu;

• capsulotomy;

• arthrolysis;

• arthroplasty;

• osteotomy.

සමහර අවස්ථාවල දී, කිසිදු ශල්ය මැදිහත් අත්යවශ්ය වේ. නමුත් මෙම පටක කම්පන සහගත ක්රියාවලිය සඳහා. සැත්කම් ද සහාය යාන්ත්රික හේතු contractures මිදෙන්නට හැකි සමග, නමුත් කායික හා වේදනාව ස්වරය යන්න නොවේ. පමණක් යාන්ත්රික බාධාවක් ඉවත් කිරීමෙන් අර්ධ වශයෙන් contracture අතුරුදහන්, සහ ඒකාබද්ධ සාමාන්ය ව්යාපාරය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට නොවන නිසා එය, අවශ්ය ඕනෑම අවස්ථාවක සාමාන්ය මාංශ පේශි ක්රියාකාරකම් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.

ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්වභාවික ක්රම

Contracture - පද්ධතිමය ප්රතිකාර කළ කිරීමට ව්යාධිවේදය. ස්වභාවික ක්රම රෝග ලක්ෂණ සටන් කරන්න සහ රෝගය හේතු තුරන් කිරීම සඳහා උපකාර කරන්න. සංවර්ධනය contractures නම්, ප්රතිකාර ඇතුලත් වේ:

• kinesitherapy බලය;

• හැසිරවීම, mechanotherapy, ව්යායාම ප්රතිකාර;

• balneotherapy, මඩ ස්නාන,

• fizioterpiyu;

• phytotherapy;

• සමබර ආහාර වේලක්.

නිගමනය

contracture ඇති ෙනොවීම සඳහා ශරීරයේ දැවිල්ල වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා වැදගත් වේ, ඒ නිසා සියලු රෝග කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. නැවුණු, කකුල වන ප්රශස්ත තත්ත්වය කෙළින් ඇත - එය කෝණයක්, ඇඟිලි සඳහා හොඳම ස්ථානය විය යුතුය නැමී, දීර්ඝ කාලයක් සඳහා වැලමිට ඒකාබද්ධ පළකරනවාට තත්ත්වය තබා ගත යුතු නම්,: එය සෑම විටම ඔහුගේ ශරීරයේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ.

ඔබ කැඩුණු අස්ථි හෝ ශල්යකර්ම කරලත් පෙනීම ඒකාබද්ධ මෙන් එවැනි කරදර කිරීමට සිදු, සහ දිගු immobilization අවශ්ය වන්නේ නම්, බලාපොරොත්තු සුන් කරගන්න එපා. මාංශ පේශි සංකෝචනය අවදානම ක්රියාකාරී මාංශ පේශි වැඩ පළමු දින සිට සිදු කරන බව ලබා, අවම කළ හැක. ඔබ පාදයක් ක අස්ථි බිදීමට තිබෙනවා නම්, ඔබ හොඳ අත හෝ පය හෝ ඉටු කළ හැකි උපකාරයක්. මාංශ පේශී පීඩාවට වැඩ මාංශ පේශී වඩා මාංශපේශී ක්රියාවන්ගේ පසුව හා ගැටළුව ප්රදේශයේ පුනර්ජනන ක්රියාවලිය. එපමනක් නොව, ප්රතිජනන ක්රියාවලිය අධ්යයනය විශාල මාංශ පේශීන් නම් වඩාත් ප්රකට වනු ඇත. ඔබ බලාගන්න සහ සෞඛ්ය සම්පන්න වෙලා ඉන්න!