Diamnioticheskaya dichorionic නිවුන් දරුවන් - එය කුමක්ද? dichorionic නිවුන් දරුවන් diamnioticheskoy සංවර්ධන ගැටලු

Diamnioticheskaya dichorionic නිවුන් දරුවන් - අද කාලයේ අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ. සංඛ්යා ලේඛන මෙම බොහෝ 35 39 වයස අවුරුදු කාන්තාවන් බහු ගර්භනී බව පෙන්නුම් කරයි. මෙම ගැබ් හේතු නාරිෙව්ද ෙරෝග හෝමෝන උත්තේජනය ඇතුළුව, ශරීරය තුළ හෝමෝන වෙනස්කම් විශ්වාස කරනවා. එවැනි නිවුන් දරුවන් නිවුන් ගර්භනී රෝගීන් 30% ක් උපන් ඇත. නිවුන් දරුවන් සංඛ්යාත කටය ගැබ් ගැනීම් සංඛ්යාව සමග අන්තර් සම්බධතාවයක් නම්, සෑම 100 ක් සඳහා සාමාන්ය දරු උපත් 4-5 diamnioticheskih dichorionic නිවුන් දරුවන් වේ.

diamnioticheskaya dichorionic නිවුන් දරුවන් යනු කුමක්ද?

වෛද්ය පිළිසිඳ ගැනීමට ආකාර දෙකක් පමණක් මතු වන නිවුන් දරුවන්, වර්ග හතරක් ඇත:

• බිත්තර දෙකක් දෙකක් වෙනස් ශුක්රාණු සංසේචනය සතිය දක්වා වූ විට එම අවස්ථාවේ දී හෝ කාල අන්තරයන්. සෑම ළමයෙක් වෙනම පැමිණියොත් මලුවේ වන අතර එහි ම වැදෑමහ ඇත. මෙම ගැබ් diamnioticheskoy dichorionic නිවුන් දරුවන් ලෙස හැඳින්වේ. දරුවන් වෙනස් ස්ත්රී පුරුෂ සහ විවිධ පෙනුම ඇති කළ හැකිය.
• සෛල ගැබ් පසු යම් නිශ්චිත කාලයක් පසු දෙකක් සම්පූර්ණ කොටසක් බවට බෙදී විට. මෙම අංශය 2-3 දින තුළ සිදුවී නම්, එක් එක් පලතුරු වෙනම ඇම්නියොටික් මලුවේ සහ එහි වැදෑමහ විය හැක. බෙදීමක් ළමයි සහ chorion සිට, පසුව කාලය තුළ සිදුවී නම් කර ඇති අතර, ඒතුල බහුලව සිදු වේ. එය පමණක් chorion පමණක් හෝ පැමිණියොත් මලුවේ හවුලේ පරිහරණය කරනවා විය හැක. මෙම ගැබ් ලෙස හැඳින්වේ monochorionic නිවුන් දරුවන් (diamnioticheskoy හෝ monoamniotic). දරුවන් වර්ණදේහ සහ සමාන පෙනුම හා ස්ත්රී පුරුෂ භාවය එකම කට්ටලයක් පවතී.

සතියේ නිවුන් දරුවන් dichorionic diamnioticheskaya

දෘඩාංග නිවුන් දරුවන් ඉදිරියේ ගර්භනී සති හැකි 5-6 ක් පමණි තීරණය කරන්න. දරුවන් දෙදෙනෙකු ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඉදිරියේ සැක පමණක් 9-10 වන සතියේ සිට නරඹන හැකි විට. මෙම කාලය පමණක් නම්, ගර්භාෂය වැඩි දැඩි වර්ධනය වීමට හා කාලයක් සඳහා මාන අනුරූප නොවන ආරම්භ වේ. බොහෝ විට මුල් toxicosis සමග නිවුන් දරුවන් සමඟ ගැබ්. එය වඩා දුෂ්කර ය කටය ගැබ් ගැනීම් වඩා සිදුවන පසුව වෙත ආපසු යා හැක. මෙම ගැබ් monochorionic වඩා මව්වරුන් සහ දරුවන් සඳහා වඩාත් යෝග්යවේ. සති diamnioticheskaya dichorionic නිවුන් දරුවන් සංවර්ධනය ආකාරය ගැන සිතා බලන්න.

පළමු ගර්භනී කාලයේ

• 1-4-වැනි සතියේ පමණක් කටය ගැබ් ගැනීම් වලින් වෙනස් කළේ නෑ - toxicosis ගැබ් සතියකට පසු පෙනී යා හැකිය.
• සති 5-8 මම: එක් එක් දරුවා දිග 8 සතිය අවසන් වන විට සෙ.මී. 2 පමණ වේ. Tau සම්පූර්ණයෙන්ම පිහිටුවා ගත්හ. ඇඟිලි එහි සිටි නමුත්, ඔවුන් තවමත් පටල ඇත. පෙකණි වැල පිහිටුවා, වැදෑමහ තවමත් පරිණාමය පවතී. අම්මා toxicosis. එය ගබ්සා කිරීම් සඳහා වඩාත් භයානක කාලයක්.
• සති: 9-12 කාලය අල්ට්රා කරන්න. මෙම සමීක්ෂණය කාන්තාවන් dichorionic නිවුන් දරුවන් diamnioticheskaya බව තහවුරු කරයි. ලිංගික අවයව පිහිටුවා ඇති වාර අවසානය වන විට, දත් සකස් සිඟිත්තන්. සිඟිත්තන් ගබ්සා අඩු සම්භාවිතාව 12 වැනි සතිය අවසාන වන විට 6 සෙ.මී. 6-9 ග්රෑම් බර දිග ඇති.

ගර්භයට

• සති 13-16: ගැබිනි බඩ සති 2 දෙකක් කටය ගැබ් වඩා දිගු විසින් දෘශ්ය බලයි, එය මේ වන විටත් පැහැදිලිව දැකගත හැකි වේ. ළමයි ක්රියාකාරීව frown, ඇඟිලි උරා, ගොඩක් නිදා වරක් පමණ පැය අවදි ගමන් කරනවා.
• සති 17-20: ළමයි හොඳ කඩිමුඩිය කකුල් හා අවි ආයුධ, වර්ධනය ඔවුන් ස්වාධීනව දිනකට කිහිප වතාවක් යාවත්කාලීන වන කරලයි, දී ලියූ 25 ක් පමණ සෙ.මී. හා 300 ග්රෑම් බර දරුවන් දී මේ වන විට හොඳින් ක්රියාත්මක අන්ත්රය, වේ. polyhydramnios ඇති විය හැක.
• 21-24-වැනි සතියේ: පෙනහලු පරිණත වීමට පටන් ගන්න. ගැබිනි බොහෝමයක් පිටුපස කකුල් සහ කරදර කරන්න බෑ. ළමයි 600 ක් මෙම කාලය තුළ දී අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහජ malformations ඉදිරියේ ඇති හෝ නැති කිරීමට පෙර, ලිංගික තීරණය කළ හැකි, මෙම ඡායාරූපය තුල dichorionic diamnioticheskaya නිවුන් දරුවන් පැහැදිලිව දැකගත හැකි වේ බර.

ගර්භනී කාලයේ තුන්වන

• සති 25-28: ළමයි මේදය, සංවර්ධනය වෙමින් ස්නායු පද්ධතිය, දැක්ම සහ ඇසෙන, සමුච්චය වන vestibular උපකරණ. ගර්භාෂයේ අම්මා පහළ උකුල් ප්රදේශය සිට 30 සෙ.මී. දක්වා ඉහළට.
• සති 29-32: 37 ක් පමණ සෙ.මී. ළමයි වර්ධනය සහ කිලෝ ග්රෑම් 1.3-1.6 බර. මෙම කාල සීමාව තුළ, එම chorion හා omnione අසාමාන්යතා හඳුනා අනාවැකි හා ශ්රමය සඳහා සැලසුම් කිරීමට, ඔබ උපත් දරුවන් ඇති සූදානම තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසා දෙයි අල්ට්රා සවුන්ඞ්, කරන්න.
• සති 33-36, ළදරුවන් කිලෝ ග්රෑම් 2 ක් පමණ බර, අමාරු රිද්ම විනාඩියකට 120 ක් පමණ තියෙනවා. එක් දරුවෙකුගේ හිස පොදුවේ breech පිහිටා දෙවන, පහලට යනවා. 36 වැනි සතිය වන විට, කාන්තාවක් ඕනෑම මොහොතක උපත ලබා දිය හැක.
• සති 37-40: ළමයි උස සහ බර, උපත සඳහා පූර්ණ සූදානම්, ඔවුන් තම සම වයසේ මිතුරන් කටය පිටුපස අන්ධව. බොහෝ විට, ළමයි 37-38 වැනි සතියේ වනු ඇත. උපතට පෙර ගැබ් ගැනීම් ඇති සැලසුම් සංරක්ෂණය ඉහළ සම්භාවිතාව. මෙම කාල සීමාව කිලෝ ග්රෑම් 15-17 විසින් අම්මයි බර වැඩි කිරීම.

කාන්තාවක් තමන්ගේ මත නිවුන් දරුවන් බිහි කළ හැකිද?

කාන්තාවක් dichorionic diamnioticheskaya නම් නිවුන් දරුවන්, භාර ස්වභාවික ක්රමයක් ලෙස, හා ද සහාය ඇතිව සිදු විය හැක ඡන්දයෙන් සිසේරියන් සැත්කමක්. ඒ සියල්ල ගැබ් හා සම්බන්ධ සංකූලතා පාඨමාලාව මත රඳා පවතී. , අග toxemia ක ගැබිනි දැඩි ස්වරූපයෙන් දෑනූණ, දැඩි varicose නහර, සහ වෙනත් උග්ර කරදර විය හැකි සිසේරියන් සැත්කමක් නම්. සීසර් සැත්කම මෙම තීර්යක් දී සිදු කරන හෝ breech ළදරුවන් දෙකම. ගැබ් ගැනීම පිළිබඳව ඇත්තෙන්ම බහු අල්ට්රා සවුන්ඞ් ප්රතිඵල සහ නිරීක්ෂණ දී තීරණය වෛද්යවරුන් විසින් ගනු. ස්වභාවික උපත් සඳහා ප්රශස්ත රාජ්ය, දරුවන් දෙකේම cephalic ඉදිරිපත් වේ ඔවුන් එක් cephalic ඉදිරිපත් කිරීම හා අඩි ලෙස පිළිගත හැකි වේ - දෙවන. වෙනත් අවස්ථාවලදී, සිසේරියන් සිදු වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවයක්.

නිවුන් දරුවන් හා අල්ට්රා සවුන්ඞ්

dichorionic diamnioticheskaya නිවුන් දරුවන් සැක සහිත නම්, ඡායාරූප අල්ට්රා සවුන්ඞ් පමණක් 5-6 සතියේ කාලය සමග මෙම කරුණ තහවුරු කරයි. පසු අවස්ථා (සති 32-36) එක් දරුවා "අහිමි" දෘඩාංග විය හැක. අල්ට්රා සවුන්ඞ් මත දරුවා දෙවන ගැටේ හා පසුගිය නොපෙනෙන යන්ත්රය බවට පත් වීමයි. නිවුන් දරුවන් ගැබ් දරුවන් අසාමාන්යතා හා සංකූලතා අවදානම සම්බන්ධයෙන් නිතර නිතර අල්ට්රා සවුන්ඞ් පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. මෙම සමීක්ෂණය තහවුරු කිරීමට හැකි වේ:

• නිවුන් දරුවන් වර්ගය zygosity;
• ළමයි ශක්යතාව;
• ශ්රම කළමනාකරණ අනාගත උපක්රම;
• ව්යාධිවේදය දරුවන් ප්රකාශ හෝ ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක්;
• polyhydramnios හෝ oligohydramnios එම එක් එක් ඉදිරියේ;
• biometrics, සංවර්ධනය, ගර්භනී කාලය අනුරූප;
• ඕනෑම අවධියක කලල එක් ගිලෙන හිතකර කොන්දේසි යටතේ දෙවැනි දරුවා ඉතිරි කර ගත හැකි වනු, ජීවන දරුවා තුළ රෝග සහ malformations සංවර්ධනය සම්භාවිතාව 10% කට වඩා වැඩි නොවේ.

අනතුරු නිවුන් දරුවන්

Dichorionic diamnioticheskaya නිවුන් දරුවන් වැඩි සතුටුදායක monozygotic වඩා වර්ධනය වේ. මෙය ඔවුන් එකිනෙකාගෙන් වන අතර, ළමයි ඇම්නියොටික් මලුවේ හා වැදෑමහ වෙන් බව නියමිත ස්වාධීන වේ. ඒ කෙසේ වුවත්, මේ ළමයි අනතුර ද මෙහි වෙති. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් කලල එකක් වන මළානික වේ. ඒ ගැන කරදර වෙන්න නොවිය යුතුය. සම්බන්ධ පැරණි සිදු වී ඇති නම්, දෙවන තෙවන වාරයේ පසුව මව සහ ඇගේ දෙවැනි දරුවා සඳහා භයානක නොවන බව මියගිය කලලයක් වියළා ගත්. දෙවන උපද්රවයන් නිසා placentas අතර shunt ලේ කරණකොටගෙන වන තවත් pisaet දරුවා නිසා, එක වැඩි යුහුසුළු වෙත යළි පිහිටුවීම බව, ක්රම ක්රමයෙන් බිහි hydramnion යන කරුණ සිදුවීමක් polyhydramnios සම්භාවිතාව වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දරුවන් බර වෙනස් විය හැක. 32 වන සතියේ සිට ආරම්භ වන අතර, ළමයි වර්ධනය සහ බර පිටුපස අන්ධව කිරීමට පටන් ගනියි. දරුවන් සඳහා එය හානියක් නොවන, එය මෙම කාරණය මානසික සහ කායික වර්ධනය කෙරේ අහිතකර බලපෑම් ඇති වන්නේ නැත. අගයන්හි ගර්භාෂය කුඩා ඉඩක් පවතින බව ද සත්යයකි. ළමයි උපතින් පසුව ඉක්මනින් මිතුරන් උස හා බර නිමාවත්.