ICSI - පැටවුන් බෝකිරීමෙන්. ICSI - ක්රියා පටිපාටිය. කුමක්ද IVF තාක්ෂණය IVF තාක්ෂණය + ICSI වඩා වෙනස් වන්නේ මන්ද?

නිසරු ජෝඩු විශාල පිරිසක් දෙමාපියන් සහාය ප්රමජනන තාක්ෂණයේ හඳුන්වා ගැනීමට දිගු කලක් පුරා බලාපොරොත්තු ව සිටි දරුවා ස්තුති බවට පත් විය හැකි. කෘතිම කෘතිම ගැබ්ගැන්වීම් (IVF) - ඉතා ප්රගතිශීලී ක්රමය. එහි භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් කාන්තා හා පිරිමි යන දෙකම තුළ ඇතුළත් සේ විවිධ වර්ගයේ. මෙම ව්යාධිවේදය පටිපාටි කාර්යක්ෂමතාව මත පදනම්ව 50% ට වඩා ඉහළ ළඟා සහ හැක. ICSI-සංසේචනය - IVF තාක්ෂණය ඉහළ කාර්ය සාධනය ප්රභේද්යයක්.

ටිකක් ඉතිහාසය

කෘතීම සංසේචනය ක්රමය ප්රථම වරට 1976 දී එංගලන්තය සඳහා භාවිතා කරන ලදී. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ගර්භනී ව්යූහමය (ටියුසබත්) විය. නමුත් මේ වන විටත් 1978 දී, එම සායන උපත Bourn ශාලාව - පළමු දරුවා "පරීක්ෂා නල". ඔහුගේ මව - Luizy බ්රෝන් - පැලෝපීය නාල ඉවත් කරන ලදී. හා 1993 දී, ප්රථම එක් බෙල්ජියමේ සිදු කරන ලදි ICSI-ගැබ්. බොහෝ කොටම, මෙම ක්රමය ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සඳහා ක්රියා පටිපාටිය විචාර,. නමුත් එක් එක් සිද්ධිය අද්විතීය වන අතර, දෙකම ධනාත්මක සහ ඍණාත්මක ප්රතිඵල දී විශ්වාසය, ඇත්ත වශයෙන්, විය නොහැකිය.

කෘතීම සංසේචනය ක්රියාවලිය තුළ සිදු කරන්නේ කෙසේ ද?

පළමුව, ඔබ සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ. ක්රියා පටිපාටිය "කෘතිම" සිදු වන බැවින්, කාන්තාවක් සහ පිරිමියෙක් ශරීරය ශෛලීන් පැනනගී. මේ සඳහා, අනාගත මව ඖෂධ භාවිතා කරමින් උත්තේජනය බිත්තර කල් පිරෙන සහ ගර්භණී සඳහා අන්ෙතෝමාතෘකෙයන් සූදානම්. අවශ්ය කාර්යසාධන පැමිණීමෙන් පසුව පොලිසිය පවසනුයේ ඩිම්බකෝෂ ඌසයිට් පන්ච් විසින්. ගැබ් සිදු කිරීමට නම්, ඔවුන් කොන්දේසි ස්වාභාවික සමාන එහිදී, ශුක්ර ධාතු, සමඟ පරීක්ෂණ නළ තුල වේ. තුනේ සිට පහ දක්වා දින පසු, ශක්ය කළල ගර්භාෂ කුහරය තුළට ගමන් කර ඇත. සමහර ගැහැණු ශරීරය විසින් ප්රතික්ෂේප කළ හැකි අතර ඔවුන් එක් අයෙකු පමණක් වර්ධනය වේ ලෙස සාමාන්යයෙන්, තුනක් හෝ හතරක්, කළල රැගෙන යයි. නමුත් IVF තාක්ෂණය ප්රතිඵලයක් ලෙස පැමිණ විවිධ ගැබ් ගත හැක.

කුමක්ද IVF තාක්ෂණය IVF තාක්ෂණය + ICSI වඩා වෙනස් වන්නේ මන්ද?

තවදුරටත් ගැබ් ස්වභාවික ක්රමයක් වන්නේ විශේෂිත පරිසරයක් තබා ශුක්රාණු සාම්ප්රදායික IVF තාක්ෂණය බිත්තරය (බිත්තරය සෛලයන් බවට ශුක්රාණු වෙනම හඳුන්වා තිබේ.) ICSI-පටිපාටිය එය microneedle එන්නත් කිරීම මගින් බිත්තර බවට ශුක්රාණු එන්නත් කිරීමයි. ශුක්රාණු ගුණාත්මක සහ එහි සිදුවීමෙ ගැබ් සංඛ්යාතය, රීතියක් ලෙස, රඳා පවතී නැහැ. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා, ඔබ ශුක්රාණු අවම වශයෙන් එක් ගුණාත්මක තිබිය යුතුය.

ICSI ඇති ක්රියා පටිපාටිය කොහොමද?

ඩිම්බකෝෂ උත්තේජන, පන්ච් ප්රතිකාර ශුක්රාණු එකතුව හා බිත්තර සාරවත් කිරීමට සූදානම් අරඹයි: සියළුම පෙර සූදානම් අදියර (සාම්ප්රදායික IVF තාක්ෂණය ලෙස) සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව. මේ සඳහා, විශේෂ ප්රතිකාරක භාවිතා කරමින් කළල තම ආරක්ෂිත ස්ථර ඉවත් කරයි. අන්වීක්ෂයක් යටතේ, වඩාත් ක්රියාකාරී ශුක්රාණු ගෙන. සෛල දෙකම අවශ්ය උෂ්ණත්වය සමඟ විශේෂ වඳ පරිසරයක් තුළ තැන්පත් කර ඇත. එවිට, ශුක්රාණු වලිගය විසින් micropipette විශේෂ ස්ථාවර ඩිම්බය භාවිතා කර microneedle වෙන් හා ස්ථානය දිනා ගන්නා ලදී. කළල, අන්ත අවවාදය සමග හසුරුවන්නන් භාවිතා අන්වීක්ෂය මගින් එම ස්ථානයට බලා ඔවුන්ගේ සෑම ව්යාපාරයක් පාලනය බිත්තරය බවට ශුක්රාණු හඳුන්වා දෙයි. ICSI-පටිපාටිය දැන් සම්පූර්ණ කර තිබේ. දැන් ඔබ ගැබ් හා ප්රථම ශෛල පසු වන තුරු බලා සිටීමට අවශ්ය වේ. IVF තාක්ෂණය IVF තාක්ෂණය + ICSI වෙනස් දේ පිළිසිඳ ගත් ක්රියා පටිපාටිය අමතරව? දැඩි කතා, මෙම වෙනස සහ අවසානයේ. සාර්ථක පසු ගැබ්, ස්ත්රිය වෛද්යවරුන් නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ මෙන්ම IVF තාක්ෂණය පසු වනු ඇත.

ක්රියා පටිපාටිය ICSI පැහැදිලි වෙන්නේ මොන වගේ අභියෝගවලටද?

ICSI විසින් ගැබ් වඩාත් දැඩි ආකාර යටතේ සිදු , පිරිමි ඇතුළත් සේ untreatable. උදාහරණයක් ලෙස:

• Azoospermia - මෙම ejaculate දී ශුක්රාණු සම්පූර්ණ නොමැති වීම.

• Teratozoospermia - 14% ට වඩා අඩු මුදලක් දී, සාමාන්ය වින්යාස සහිත ශුක්රාණු පැමිණ.

• Oligozoospermia - ශුක්රාණු ප්රමාණවත් සංඛ්යාවක්.

• මෙම අපාහී ක සහජ නොමැති වීම.

• vasectomy පසු තත්වය.

මීට අමතරව, ICSI ක්රමය ශුක්රාණු වල ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක සංයුතිය දුප්පත් කාර්ය සාධනය, IVF තාක්ෂණය පෙර අසාර්ථක උත්සාහ අඩු ගුණාත්මක "unfrozen", ශුක්රාණු, ඇතුළත් සේ undetermined සම්භවය සඳහා භාවිතා.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සකස් කරන්නේ කෙසේද යන්න?

ක්රියා පටිපාටිය පෙර, ICSI කාන්තාවක් සහ පිරිමියෙක් පරීක්ෂණ මාලාවක් සමත් විය යුතුය:

• ලේ වර්ගය, ආර්.එච් සාධකය;

• සිපිලිේආාදනය වූ;

• ඒඩ්ස්,

• හෙපටයිටිස් C සහ බී

විශ්ලේෂණයන් ප්රතිඵල ඉදිරි මාස තුනක් සඳහා වලංගු වේ.

: කාන්තාවක් එවැනි අධ්යයනයන් සිදු කළ යුතු

• ලේ විශ්ලේෂණය හෝමෝන (FSH, LH, prolactin, estradiol, නිපදවයි, progesterone, TTG, චාවකච්චේරි-S);

• සඟවා ආසාදන හා ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග සඳහා ලිංගික පත්රිකාවේ තුවාලවලින් ගන්නා,

• ලේ විශ්ලේෂණය සහ සායනික ජෛව රසායන,

• urinalysis සාමාන්ය;

• ඇති ශාක පිළිබඳ අනුබල දුන් හ;

• කැටි ගැසීම් විශ්ලේෂණය.

ICSI සඳහා සූදානම් ලෙස හැකි contraindications සඳහා ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ සමග අනිවාර්ය උපදෙස් ඇතුළත් වේ.

මන්ද, මිනිසුන් ගැබ් පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමේ දී වඩාත් වැදගත් පර්යේෂණ ශුක්රාණු වේ. එය පිළිසිඳ ගැනීමට මිනිසා ඇති හැකියාව තීරණය මෙම විශ්ලේෂණය හරහා ය. ශුක්ර විශ්ලේෂණය ශුක්රාණු වල ප්රමාණාත්මක හා ගුණාත්මක ලක්ෂණ මෙන්ම, පහත සඳහන් අධ්යයන සාමාජිකයෙකු අනාවරණය:

• spermotest - ටෙස්ට් ටියුබ් තුළ එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි පවත්වා ගැනීමට ශුක්රාණු හැකියාව විශ්ලේෂණය;

• අංකය තීරණය ශුක්රාණු දී leucocytes ක ;

• ආසාදන හඳුනා ගැනීම;

• Mart-ටෙස්ට්;

• තැවරුණු අනුබල දුන් හ විශ්ලේෂණය.

ඩිම්බය ගර්භාෂය පන්ච් කාන්තාවක් දිනයේ දී පමණක් වෛද්යවරයා අවසර පසු බොන්න, කන්න තහනම් කර ඇත. ක්රියා පටිපාටිය දින තුනක් හෝ හතරක් පෙර මිනිසා දින කිහිපයක් සංසර්ගය වැළකී සිටින්න මත්පැන් පානය කළේ ය.

ක්රියා පටිපාටිය වල කාර්යක්ෂමතාව

ICSI-ගැබ් රෝගීන් 30-60% ක දී සංකල්පය කිරීමට යොමු කරයි. එය කාන්තාවන් හා පිරිමින් දෙකම, ප්රජනක සෛල රාජ්ය මත රඳා පවතී (බොහෝ විට ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් ජාන වැටුප් විෂමතා ඉවත් සිදු), මෙන්ම ක්රියා පටිපාටිය සිදු වූ සුදුසුකම් කළල (බිත්තර ක්රියා පටිපාටිය තුළ හානි කළ හැක). ගැබ් සිදුව තිබේ නම්, ඒ ගැන අලුතින් පිහිටුවන ලද සෛල සම්භාවිතාව සෞඛ්ය සම්පන්න කළල 90-95% ක් සංවර්ධනය කරනු ඇත. එය බහු ගැබ් ධනාත්මක ප්රතිඵල සාම්ප්රදායික වඩා අඩු බව සඳහන් කළ යුතු ය. ක්රියා පටිපාටිය ප්රතිඵල නම් ලබා බොහෝ කළල ද්රව නයිට්රජන් භාවිතා සංරක්ෂණය සිදු විය හැක. එවැනි කළල වසර කිහිපයකට පසුව පවා එහි ගුණ අහිමි නොවනු ඇත.

කුමන ක්රියා පටිපාටිය ලෙස බලපෑම් ඇති කළ හැක්කේ කෙසේද?

සාර්ථක ICSI-ගැබ් එය විවිධ සාධක මත රඳා පවතී:

• සහකරු වයස;

• ඇතුළත් සේ හේතූන්;

• සායන සඳහා;

• වෛද්යවරයා පිළිවෙත්

• බිත්තර රාජ්ය.

ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් පටිපාටිය සඳහා පිරිමි හා කාන්තා උසස් තත්ත්වයේ oocytes ශුක්ර සිට සක්රීය ශුක්රාණු අවශ්ය වේ. මිනිසෙකු කිසිදු ක්රියාකාරී ශුක්රාණු තිබේ නම්, සංකල්පය සම්භාවිතාව අඩු වේ.

සුදුසුය පරිණත ශුක්රාණු තෝරා

පිරිමි සාධකය කළලයේ වර්ධනය මත ප්රධාන බලපෑමක් ඇති කරයි. බොහෝ විට පිරිමි ඇතුළත් සේ හේතුව මෙම ejaculate දී නොමේරූ ශුක්රාණු විශාල සංඛ්යාවක් සේවය කරයි. hyaluronic අම්ලය බැඳීමට පරිණත ශුක්රාණු. එය මෙම ක්රමය මත පදනම් වූ හා අපේක්ෂිත සෛල තෝරා ඇත. වෛද්යවරයා embriologist gialorunanom සම්බන්ධ ෛජව රසායනික නිසි ශුක්රාණු තෝරා. එය ICSI සඳහා භාවිතා කල යුතු මෙම සුදුසුය පරිණත සෛල වේ.

ICSI-ගැබ්: ක්රියා පටිපාටිය වියදම

සෑම දිනකම කාන්තාවන් දුසිම් ගනනක් කාර්යක්ෂමතාව ගැන උනන්දු, ඒ සඳහා අනුගමනය පිරිවැය, ක්රියා පටිපාටිය සඳහා හොඳම සායන සොයමින් ය. රුසියාව, එක්-ICSI ගැබ් මිල 150-200 දහසක් රූබල් වේ ආසන්න කිරීමට උත්සාහ දරයි. විදේශ රටවල පිහිටි, ඉහත එවැනි ක්රියා පටිපාටිය වියදම. ඊශ්රායෙල් - 2 පමණ ගුණයකින්. 3-4 වතාවක් - ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය, ජර්මනිය, ස්විට්සර්ලන්තය දී.

සිදුවිය හැකි අවදානම්

බොහෝ අවාසි පැවතුනද, ICSI, ගැබ් එය එක් විශාල පසුබෑමක් ඇත - ස්වභාවික වරණය සාධකය මෙහි වැඩ කරන්නේ නැහැ. මෙම උපයෝගිතා ශිල්ප ක්රම භාවිතය තොරව පිළිසිඳ ගැනීමට හැකි නොවන බව ප්රවේණික රෝග ඉදිරියේ (උ.දා., Klinefelter ගේ තත්ත්වය, සහ තවත් අය) සමග පිරිමින් සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් ය. එවැනි රෝග උරුම හා, වසර ගණනාවක් තිස්සේ සිදු කළ හැක. අනාගත දරුවන් ජාන සති කිහිපය තුළ සිය සාඵල්යතා පටිපාටිය ම නිසා සංවර්ධනය නැහැ. කෙසේ වෙතත්, ඇතුළත් සේ දෙමාපියන් දරුවන් සෞඛ්ය බලපෑ හැකිය. තනි කළල හැකි වර්ණදේහික හා ජාන වල අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා, එය පූර්ව-ආෙරෝපණය රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එය blastomeres හයක් පුරා වේදිකාව මත සිදු කළ හැකිය.

වෙනත් කුමන කෘතිම ගැබ්ගැන්වීම් ක්රම?

GIFT - ඔවුන්ගේ ප්රයෝජනවත් අවම වශයෙන් එක් නම් oocytes හා ශුක්රාණු (ජන්මාණු), එම පැලෝපීය නාලය මාරු කරනු ලැබේ.

Zefta - සංසේචනය oocytes (zygotes) එම පැලෝපීය නාලය තුළට ගමන් කර ඇත.

අයිරා - ECO ඩිම්බය ආධාර , ගර්භාෂය retsipientki බවට කළල ප්රවාහනය විසින් අනුගමනය. මෙම ක්රමය කාන්තාවන් ඩිම්බ කෝෂ හා ඔවුන්ගේ උල්ලංඝනය, මව ජාන ආබාධ, ස්වාභාවික, ආර්තවහරණයෙන් නොමැති භාවිතා වේ.

ඇති "යෙන් අන්වාදේශ මවක්" - ළමා දරණ සඳහා කළල ජාන දෙමාපියන් තවත් කාන්තාවක් උදරය තුලට මාරු කරනු ලැබේ. මේ සඳහා හේතුව රෝගියාගේ ගර්භාෂයේ නොමැති හෝ නොසෑහෙන විය, නමුත් ඩිම්බ කෝෂ උත්සවය ආරක්ෂා සමග විය හැක.

IVF තාක්ෂණය පටිපාටිය, ඇත්ත වශයෙන්, මිල අධික හා කාලයක් වැය වන ලෙස පැටවුන් බෝකිරීමෙන් සිදු කිරීමට අවශ්ය උපකරණ, සියළුම සෞඛ්ය සායන සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයකු ද තරමක් දුෂ්කර සොයා ගැනීමට ඇති වේ. කෙසේ වෙතත්, මාතෘත්වය හා පිතෘත්වයෙන් ශ්රේෂ්ඨතම ප්රීතිය දැන ගැනීමට මෙම වැඩසටහන බොහෝ දරුවන් නැති ජෝඩු සඳහා ඉඩ ලබාදේ.