සෞඛ්යසූදානම

"Imipenem + Cilastatin": විස්තර, පරිශීලක ශ්රේණිගත කිරීම් සහ සමාලෝචන

පරාජය ඉතා සරළ නොවේ සමහර බෝවන රෝග. ඔවුන් බරපතල සෞඛ්ය කිසිදු බාධකයක් පමණක් නොව, නමුත් පවා රෝගියාගේ ජීවිතය සැබෑ තර්ජනයක් නිර්මාණය කරන්න. එවැනි අවස්ථාවලදී, ඔවුන් ඇත්තටම ඉහළ තත්ත්වය සහ භයානක ආසාදන සාර්ථකව පරාජය හා සෞඛ්ය නැවත ලබා ගත හැක බව ඵලදායී ඖෂධ භාවිතා කළ යුතුය. බෝවෙන රෝග, විවිධ එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා අදහස් වන්නේ "Imipenem + Cilastatin" වේ. රෝගීන් හා වෛද්යවරුන් ප්රතිචාර අනුව, එය ඇදහිය නොහැකි තරම් ඵලදායී වේ. මත්ද්රව්ය පිළිබඳ වෙළඳ නාමය, විශේෂයෙන් පියවර හා එහි ඉල්ලුම් කරන ආකාරය: ඔබ මුදල් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට තීරණය කිරීමට පෙර, එය මත්ද්රව්ය "Imipenem + Cilastatin" ගැන තොරතුරු සොයා ගැනීමට අවශ්ය වේ. කවුද ප්රශ්නය තුළ මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කළ යුත්තේ ඇයි? මෙම contraindications මොනවාද? මම අපේක්ෂා කළ හැකි දේ අතුරු ආබාධ? ඔබ මෙම ලිපිය කියවීමෙන් ඉගෙන ගැනීමට හැකි සියලු තොරතුරු.

ව්යුහය

සකස් "+ Imipenem Cilastatin" සාධාරණ cilastatin එකතුවක් (එන්සයිමය වකුගඩු digidropeptidazy ක inhibitor වන) සහ imipenem (ප්රතිජීවක) සෝඩියම් ලවණ වේ. එක් දහයේ සකස් සාමාන්යයෙන් ද්රව්ය දෙකම පන්සියයක් මිලිග්රෑම් අඩංගු වේ.

නිදහස් ආකෘතිය

බලපු මත්ද්රව්ය "+ Imipenem Cilastatin" ලබා ගත හැකි කුඩු ආකාරෙය් එන්නත් සඳහා (අභ න්තර පරිපාලන සඳහා) විවිධ ප්රමාණයේ කුප්පි තුළ, එනම් හැට එක් සිය විසි මිලි ලීටර් වේ. මෙම කුඩු දියකර කළ යුතුය (buffered) විසඳුමක් සෝඩියම් හයිඩ්රජන් කාබනේට් සමග.

මත්ද්රව්ය ඇලව පරිපාලනය කිරීම සඳහා නියම කර ඇති අවස්ථාවක, කුප්පි ලබා යුතුය (සහභාගි වන වෛද්යවරයෙක් විසින් රෝගියෙකුට පරිපාලනය කරන ලද මාත්රාව මත පදනම්ව,) එක් එක් අඩංගු 0.5 හෝ 0.75 imipenem හා cilastatin ක කඩල.

ඇඟවුම්

මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර "Imipenem + Cilastatin" යන polymicrobial එසේ මිශ්ර ස්වායු-නිර්වායු ආසාදන ඇතුළත් වන ඖෂධ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් මූලික ක්රියාකාරී ද්රව්ය පියවර ඕනෑම සංවේදී හේතු වී ඇති බව බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග ඉදිරියේ රෝගීන් විසින් භාවිතය සඳහා නියම (මෙම බෝ ඇතුළත් මෙම මුත්රා හා අඩු ශ්වසන පත්රිකාව රෝග, sepsis, සන්ධි හා කටු ආසාදන, peritonitis, අන්තහ්-උදර ආසාදන, ගිනි අවුලුවන, ආදිය එසේම සම සහ මෘදු පටක ශ්රෝණි අවයව ,. විවිධ බෝ වන රෝග මෙන්ම, endocarditis දී ඇති ක්රියාවලිය, මත්ද්රව්ය ඵලදායී සැත්කම් පසු සංකූලතා ක නිවාරණය ලෙස භාවිතා කර ඇත.

Pharmacological බලපෑම්

මත්ද්රව්ය නැතිකර "+ Imipenem Cilastatin" ක්රියාකාරී සංරචක දෙකකින් සාර්ථක එකතුවක් සමනය. පළමුව, imipenem ක්රියාශීලීව බැක්ටීරියාව (එමගින් bactericidal බලපෑමක් ලබා) මරුට කරන යම් බීටා-lactam ප්රතිජීවක නියෝජනය කරයි. මෙම ද්රව්ය ක්රියාකාරකම් ප්රමාණවත් පුළුල් පරාසයක් ඇත. මෙම බොහෝ රෝග කාරක එහි බලපෑම් වෙනුවෙන් සංවේදී වන බවයි. දෙවන සංරචකය, cilastatin සෝඩියම් ක්රියාකාරීව රෝගියාගේ වකුගඩු තුළ imipenem වියෝජනය වන එන්සයිමය මත වැඩ, රෝගියා අනූන ස්වරූපයෙන් ඉහත ප්රතිජීවක සාන්ද්රණය තුළ ප්රමාණවත් වැටුප් වැඩිවීමක් සඳහා දායකත්වයක් තම ක්රියාමාර්ගය, යාකාරිත්වය. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මත්ද්රව්ය සමස්ත ඵලදායිතාව "Imipenem + Cilastatin" වැඩි විය.

අයදුම්

ප්රතිකාර ඕනෑම අහිතකර බලපෑම අවම කිරීම සඳහා දැවැන්ත ප්රතිඵලය ලබා, හා හොඳින් මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට වැදගත් වේ. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර "Imipenem හා Cilastatin Dzhodas" intravenously (ජල බිංදු) රෝගියෙකුට පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

එම මාර්ගෝපදේශන ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, මත්ද්රව්ය සාමාන්ය මාත්රාව ලබා දී ඇති බව යන කාරනය තිබිය දී ම, එය නිසි ලෙස රෝගියාගේ ඉතිහාසය හා එහි විශේෂ ලක්ෂණ දැක්ම තුළ සුදුසු මාත්රාව ස්ථාපනය කළ හැකි වෛද්යවරයා කෙලින්ම ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රමය වෙනස් කිරීම සඳහා වැදගත් වේ.

කාගේ බර කිලෝග්රෑම් හැත්තෑ ඉක්මවා එම රෝගීන් සඳහා අදහස් ද සැලකිල්ලට ද්රව්යයක් මත ඖෂධීය ප්රතිකාර "+ Imipenem Cilastatin" උපදෙස් අඩංගු වන මාත්රා. කාගේ ශරීරයේ බර අඩු රෝගීන්ට, (එය මෙම ක්රියාවලිය නිසි පුද්ගලයා විසින් නායකත්වය ඉතා වැදගත් වේ) මත්ද්රව්ය කම්කරු මාත්රාව සමානුපාතිකව අඩු කළ යුතුය.

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ඖෂධ "Imipenem හා Cilastatin Dzhodas" දෛනික සාමාන්ය මාත්රාව එක් වේ - හතර පරිපාලනය - දෙකක් ග්රෑම්, තුනක් එහි අංශය සපයන ලදී. ඒ අතර ම, එක් දිනක් සඳහා පරිපාලනය කිරීම සඳහා පිළිගත හැකි වන උපරිම මාත්රාව (මෙම තෝරා ගැනීම සීමාව මාත්රා දෙකක කුඩා වැටෙන්නේ යුතුය) ශරීරයේ බර කිලෝග්රෑම් හතරක් සහ පනස් ග්රෑම් හෝ මිලිග්රෑම් වේ.

එසේම, මාත්රාව රෝගය බරපතලකම මත පදනම්ව වෙනස් වේ. මේ අනුව, ආසාදන මෘදු තදින් රෝගියකු පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී, ඔහු වෙනුවෙන් කම්කරු මාත්රාව දෙසිය පනහක් මිලිග්රෑම් (නැවත නැවතත් එන්නත් දිනකට සිවු වරක් විය යුතුය) වනු ඇත. ප්රචණ්ඩත්වය සාමාන්ය උපාධිය නම්, තනි පරිපාලනය කිරීම සඳහා සකස් කරන ලද මුදල ෙකොපමණද පන්සියයක් මිලිග්රෑම් විය යුතුය. ආදාන ක්රම දිනකට තුන් වරක් විය යුතුය. මෙම ආසාදනය දරුණු නම්, ඖෂධ මාත්රාව දිනකට සිවු වරක් භාවිතා කළ යුතුය. දිනකට සිවු වරක් - රෝගියාගේ තත්වය තම ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් එල්ල වන බව එසේ උග්ර වන විට, එය තුනෙන් එකක් කඩල කට පරිපාලනය කළ යුතුය. මත්ද්රව්ය (- පන්සියයක් මිලිග්රෑම් - විසි - විනාඩි තිස් පැයට ග්රෑම් දෙසිය පනහක්) සෙමින් පරිපාලනය කළ යුතුය.

මත්ද්රව්ය පශ්චාත් ශල්ය ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරයි නම්, පැය තුනක පසු, නිර්වින්දනය සහ එම මාත්රාව තුළ ග්රෑම් එකක් හඳුන්වා දීමට වැදගත් වේ.

මෙහෙයුම අතරතුර (විශේෂයෙන් ගුද මාර්ගයේ සහ මහ බඩවැලේ මෙහෙයුම් සම්බන්ධයෙන්) ආසාදන ඕනෑම ආකාරයක තර්ජනයක් තිබුණා නම් භාවිතය සඳහා, "Imipenem + Cilastatin" උපදෙස් නිර්වින්දනය පැය අටක් දහසය පසු, පන්සියයක් මිලිග්රෑම් ඇතුළු කිරීමට නිර්දේශ කරයි.

මෙම දහයේ කම්කරු විසඳුමක් සකස් කිරීමට කුඩු ද්රව්ය සියයට පහක හෝ සියයට දහයක් ජලීය කපාටය, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් විසඳුමක් ඇතුළත් වන විශේෂිත දාවක මිලි ලීටර් සියයක් එකතු කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම විසඳුම ප්රතිජීවක සාන්ද්රණය මිලි අනුව මිලිග්රෑම් පහක් කට නොවැඩි විය යුතුය imipenem.

එය අනෙක් නාශක ඖෂධ මෙන්ම, ලැක්ටික් අම්ලය ලුණු සමග සහයෝගී වීමේ මත්ද්රව්ය භාවිතා කිරීමට සැලකිය යුතු නැත.

එම ද්රව්යය (cephalosporin, පෙනිසිලින් සහ monobactam ඇතුළත්) වෙනත් බීටා-lactam ප්රතිජීවක සමඟ අනුකූල නොවේ. ඔවුන්ගේ සමගාමී භාවිතය හරස් අසාත්මිකතා ඇති විය හැක.

ganciclovir සමඟ අන්තර් සමහර සාමාන්යකරනය කම්පනයන් සිදුවීමක්.

එහි වෘත්තාකාර ස්රාවය අවහිර බව විවිධ ද්රව්යයන්, ලේ ප්ලාස්මාවේ imipenem සාන්ද්රණය, සහ එහි අර්ධ ආයු කාලය වැඩි කරන්න. මේ අනුව, සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා නම් මාත්රා එය එකවර ද්රව්ය මෙම කණ්ඩායම් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ දී නියෝජිතයා පරිපාලනය අවශ්ය වේ.

එය ළමා ගර්භණී කාලය තුළ දී මෙන්ම, මවි කිරි දෙන කාල ප්රශ්නය තුළ මත්ද්රව්ය භාවිතා කිරීමට තහනම් කර ඇත.

මත්ද්රව්ය මෙනින්ජයිටිස් එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා භාවිතා කල යුතු නොවේ.

ප්රතිකාර දී මුත්රා, තරමක් රතු පැහැයට හුරු පැහැයක් ගනී වර්න විය හැක.

(අභ න්තර සහ ඇලව පරිපාලනය සඳහා) මත්ද්රව්ය ඒ සඳහා දැඩි භාවිතා කිරීමට මාත්රාව අඩු ආකෘති පත්රය. ඔවුන් හුවමාරු කර නැත. බීටා-lactam ප්රතිජීවක ආසාත්මික ප්රතික්රියා හෝ තනි පිරීය විෂය ඉතා හොඳ පර්යේෂණ පැවැත්වීම සඳහා සලකා වැදගත් ප්රතිකාර ඖෂධ ආරම්භ කිරීමට පෙර.

රෝගියාගේ දැනටමත් එවැනි colitis, සමාලෝචනය යටතේ මත්ද්රව්ය භාවිත කරන විට, pseudomembranous enterocolitis හැකියාව ඇති බව ලෙස, ඉතා සුලු පත්රිකාවක් වෙනත් රෝග ඇති වී තිබේ නම්.

නිර්දේශ ඖෂධ ප්රතිකාර ගුණාත්මක antiepileptic නියෝජිතයන් සමග මොළයේ හෝ තුවාල වලිප්පුව කිසිදු තුවාලයක් බව එම රෝගීන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය කරදුන් ප්රතික්රියා සාර්ථකව වළක්වා ගැනීම සඳහා.

එය මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය විය හැකි වයස අවුරුදු සම්බන්ධ වකුගඩු අක්රිය වීම, ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් ඉඩ බව මතක තබාගත යුතුය.

එය පැරණි රෝගීන් පරෙස්සමින් මත්ද්රව්ය භාවිතා කළ යුතු බව මතක තබා ගැනීම වැදගත් වේ. නීතියක් ලෙස, ඔවුන් වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය වයස හා සම්බන්ධ ආබාධ විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. මේ අවස්ථාවේ දී, අවශ්ය නම්, මත්ද්රව්ය භාවිතය "Imipenem + Cilastatin" උපදෙස් අත්පොත ඔබ භාවිතා මත්ද්රව්ය මාත්රාව අඩු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන නිර්දේශ කරයි.

දරුවන් සඳහා මෙම ඖෂධ යොදන සමහර විශේෂ කොන්දේසි ඇත. ඔවුන්ගේ ශරීරයේ බර කිලෝ ග්රෑම් හතළිහක් වඩා වැඩි නම්, එම මාර්ගෝපදේශ වැඩිහිටියන් ලෙස ඔවුන් ඉල්ලුම් කළ හැක. දරුවා මාස තුනකට වඩා පැරණි වන අතර, එහි බර කිලෝ හතළිස් ට වඩා අඩු නම්, එවැනි රෝගියෙකුගේ උපරිම දෛනික මාත්රාව ග්රෑම් දෙකක් වනු ඇත. ඔවුන් කිලෝග්රෑමයක පහළොවක් මිලිග්රෑම් දිනකට සිවු වරක් පරිපාලනය කළ යුතුය.

කිසිම අවස්ථාවකදී තවමත් මාස තුනක් හා ඩෙසිලීටරයට මිලිග්රෑම් යන ඒකකයයි දෙකකට වඩා වැඩි මස්තු ක්රියටිනීන් සාන්ද්රණය මට්ටම ප්රකාශ කළ හැකි වකුගඩු, සාමාන්ය ක්රියාවලියට බාධා කරන අය දරුවන් පැමිණ ඇති නො වූ දරුවන් සඳහා "Imipenem + Cilastatin" බෙහෙත් භාවිත කළ නොහැක.

Contraindications

මෙම "+ Cilastatin Imepenem" භාවිතා කරන විට සලකා බැලිය යුතු බව සමහර එළඹීමේදී ඇත. උපදෙස් හොඳින් මෙම මත්ද්රව්ය කිරීමට contraindications අධ්යයනය නිර්දේශ කරයි. සහ ඔවුන් අතර පහත සඳහන් කර ඇත:

  • දරුවා ගර්භණී වන කාල සීමාව කවෙර්ද;
  • මව්කිරි දීම;
  • මාස තුනක් වයස අවුරුදු පහට අඩු දරුවන්;
  • මස්තු ක්රියටිනීන් ඉතා සාන්ද්ර සම්බන්ධ පලුදුවී වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය විඳින දරුවන්;
  • සැලකිල්ල යටතේ මෙන්ම, අනෙකුත් බීටා-lactam ප්රතිජීවක හා carbapenems කිරීමට ඖෂධ පුද්ගලයා සංරචක තනි සංවේදීතාව.

එය වැඩිහිටි රෝගීන් හා දුක් හෝ කවදා හෝ වෛද්යවරයෙක් නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ පරෙස්සමින් මත්ද්රව්ය ගත යුතු ඉතා සුලු පත්රිකාවක් මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය හෝ රෝග රෝග පීඩාවට පත් අය බව අප මතක තබාගත වැදගත් වේ. ඔහු competently මත්ද්රව්ය "Imipenem + Cilastatin" නිවැරදි මාත්රාව ලබා දිය හැක. ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර දැන ගැනීමට වැදගත් Contraindications.

අතුරු ආබාධ

එය මෙවලමක් "Imipenem + Cilastatin" ගැන තවත් එක් දෙයක් දැන සිටීම වැදගත් වේ. සූත්රය සකස් සමහර රෝගීන් විවිධ ශරීරය පද්ධති සමහර පැත්තේ ප්රතික්රියා අත් විය හැකි ය. , Thrombophlebitis, රස බාධාවක්, candidiasis, oliguria, myoclonus, ව්යාජ දර්ශන වලට, paresthesia, ව්යාකූලත්වය, උග්ර වකුගඩු, මානසික ආබාධ, අත්අඩංගුවට ගැනීම්, polyuria, anuria, පාචනය, හෙපටයිටිස්, ඔක්කාරය, වමනය, leukopenia, pseudomembranous enterocolitis: ඔවුන් අතර lymphocytosis, hyperbilirubinemia, eosinophilia, pruritus, leukopenia, සම දුර දිග නොබලා, thrombocytosis, hypercreatininemia, monocytosis, කුෂ්ට, basophils, ධනාත්මක සෘජු Coombs ටෙස්ට්.

සැලකිල්ල යටතේ මත්ද්රව්ය අධික ලෙස පානය සමග ගනුදෙනු කිරීමට ආකාරය කිසිදු නිශ්චිත තොරතුරක් නොමැත. කෙසේ වෙතත් එය මෙම ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය සාර්ථකව hemodialysis සිදු කිරීමට බව කවුරුත් හොඳින් දන්නා කාරණයකි. ඒ කෙසේ වුවත්, එය මෙම ක්රියාවලිය අධික ලෙස පානය පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී කෙතරම් ඵලදායී තවමත් නොදනී. එම නිසා එය සකස් කිරීම "+ Imipenem Cilastatin" විස්තර සඳහා අයදුම්කිරීම සඳහා මාධ්යයක් සමන්විත, සියලු නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

ගබඩා කිරීමේ තත්ව

මත්ද්රව්ය භාවිතය යන ඵලදායී බවට පිණිස, එය සැලකිල්ලට තවත් වැදගත් කරුණක් ගැනීමට වැදගත් වේ. එනම්, එම ප්රතිකාර "Imipenem + Cilastatin" ගබඩා කරන ආකාරය. එම ද්රව්යය පිළිබඳ විස්තරය පහත දැක්වෙන ඉඟි කින් සමන්විත වේ.

කුඩු කාමරයේ උෂ්ණත්වය රැකගැනීම සඳහා සිදු කාමරයේ අන්තර්ගත විය යුතුය. පිරිසැකසුම් පසු කිසිදු පසුව පැයකට වඩා වැඩ විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා භාවිතා කළ යුතුය. නෑ හතළිස් අට වඩා - කාමර උෂ්ණත්වයේ දී සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් විසඳුමක් පැය දහයකට වැඩි කාලයක් හා ශීතකරණය තුළ ගබඩා කර ගත හැක. ග්ලූකෝස් විසඳුම් පිළිවෙළින් පැය තවත් හතර හතර විසි වඩා සහ ගබඩා කර තැබිය හැක.

ශ්රිතවලට සමාකාර

පිරිසක් කොටසක් බව ඖෂධ ගණනාවක් අදහස් සමරූපී "Imipenem + Cilastatin" ඇත. "Inemplyus", "Miksatsil", "Lastin", "Sinerpen", "Tiaktam", "Piminov", "Supranem" සහ "Tienam" - ආදේශක ඖෂධ සලකා බලන ලදී. රීතියක් ලෙස, මෙම ඖෂධ සියල්ල සලකා මත්ද්රව්ය ලෙස එම පසෙහි ඇති. මෙම ඖෂධ ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය - imipenem, cilastatin (වෘත්තීය නම හා වන මෙම ඖෂධ පිළිබිඹු). මේ අනුව, මෙම ඖෂධ මූලික වශයෙන් එකම සහ contraindications සහ අතුරු ආබාධ හා pharmacological බලපෑම් වේ. කෙසේ වෙතත්, එය මාත්රාව සියලු එළඹීමේදී සලකා කිරීමට හැකි වනු ඇත සිටින වෛද්යවරයෙක් පත්කිරීමට යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය. මත්ද්රව්ය "Imipenem + Cilastatin" ඖෂධ ප්රතිකාර කළ වෛද්යවරයා සහ ඔහුගේ නිරන්තර පාලනය තොරව, අවසරයකින් තොරව රෝගීන් විසින් භාවිතා කල යුතු නොවේ සමරූපී. ඔහුගේ උපදෙස් අවශ්ය සහ සුදුසු සමීකරනයක් තෝරා ඇතුළුව.

බල

ප්රායෝගිකව මත්ද්රව්ය "+ Imipenem Cilastatin" වල සඵලතාවය තහවුරු කරයි. විචාර සාර්ථක ප්රතිකාර ප්රතිඵල වාර්තා කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරුන් හා රෝගීන් දෙකම නිවැරදිව උපදෙස් අඩංගු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම වැදගත් දේ අවධානය යොමු කළ අතර සහභාගි වන වෛද්යවරයෙක් ඉදිරිපත් කර ඇත. ප්රතිකාර මෙම ක්රමය පමණක් ප්රතිලාභ රෝගියාගේ ශරීරය ගෙන ඒමට හැක.

මත්ද්රව්ය සලකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට ඉඩ දෙන්නේ නැහැ ලද පැමිණ contraindications, අමතක කළ නොහැකි විය යුතුය. එසේ නැත්නම්, එහි යෙදීම් ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් ලබා පමණක් නොව හැකි, පමණක් නොව, රෝගියා ශාරීරික තත්වය බරපතල හානි සිදුවිය. එසේම, සලකා මත්ද්රව්ය වැරදි භාවිතය රෝගියාගේ තත්වය බෙහෙවින් නරක අතට හැරෙනු හැකි අතර සමහර අතුරු ආබාධ, ඇති විය හැක. එය මත්ද්රව්ය යොදන සුවිශේෂතා හොඳින් කියවලා විය පමණක් නොවන කරන, පමණක් නොව, භික්ෂූන් දුෂ්කර තත්වයන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට අවශ්ය දැනුම සහ කුසලතා ප්රගුණ කර ඇත නිසි වෛද්යවරයෙක්, අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර සිදු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ඔබේ සෞඛ්ය සැබෑ වෘත්තිකයන් අත විය යුතුය.

ඔබ ඖෂධ සලකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට තීරණය කිරීමට පෙර, එය වැදගත් ප්රවේශමෙන් ඒ ගැන සියලු තොරතුරු කියවීමට, ශරීරයේ මත එහි බලපෑම ලක්ෂණ පිළිබිඹු කරන ඇත. සියල්ල ඔබ වන රෝගියා සහ ඔහුගේ වෛද්යවරයා වූ දුෂ්කරතා අපහසුතා ගොඩක් මුදාහල හැකි ඇතිවීමට අහිතකර ප්රතික්රියා සඳහා වූ විභවය, ගැන දැන ගැනීමට අවශ්ය වේ.

ප්රතිකාර තෝරා විසින් වගකීමෙන් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වැදගත් වේ. ඉහළම තත්ත්වයේ නිෂ්පාදන තෝරන්න!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 si.unansea.com. Theme powered by WordPress.