Paraplegia - මේ මොකක්ද?

Paraplegia - මෙම ව්යාධිවේදය ප්රකෝපකරනයක් අංශභාගය, කම්පනය වේ. එය අත් පා පීඩාවට නම් ඉහළ, පහළ වේ. මෙම හුදෙකලා paraplegia ඉහළ, පහළ මත පදනම් වී ඇත.

සාමාන්ය තොරතුරු

රෝගය එකවර පහළ (ඉහළ) වැනි උප වගන්තියෙන් දෙකම බලපායි. එය සාමාන්යයෙන් සුෂුම්නාව සංකූලතාව මගින් මුලපුරනු ඇත. වඩාත් පොදු හේතුව, සංඛ්යා ලේඛන අනුව - මෝටර් රථ අනතුරු. බෙහෙවින් අඩු, නමුත් තවමත් ඉහළ පහළ සීමාවල paraplegia, සොයා,, සුසුම්නාවේ රෝග අවුස්සා කොඳු ඇට පෙළ.

වර්ග දෙකකට බෙදීම පවතී:

• පහල කොටසේ දී සුෂුම්නාව තුවාල හේතුවෙන් paraplegia;
• tetraplegia, ඉහළ කොඳු ඇට පෙළ ආබාධයන් ප්රකෝපකරනයක්.

පසුගිය සිව් අත් පා දී අංශභාග ඇත. ඉහළ ද පවතී, නමුත් ඉතා දුර්ලභ වන හුදෙකලා. එය ඖෂධීයමය ගුණ, petechial hemorrhages ඇති විය හැක.

Paraplegia -, රෝද පුටු භාවිතා කරන එම බලපෑමට ලක් වූ බොහෝ ව්යාධික වේ. දෘශ්යමාන ඇස දෝෂ - පමණක් නොව රෝග සමග. ජීවියා අභ්යන්තර පද්ධති ආබාධ විශාල සංඛ්යාවක් සමග අත්පත් කර ගෙන ඇති හා පරම්පරාගත spastic paraplegia ප්රතිබද්ධ.

හේතු

මෙම රෝගය හානි සිදුවීමක්:

• සුෂුම්නාව,
• අශ්වයා වලිගය කොඳු ඇට පෙළ,
• ස්නායු මුල්.

අවදානම් කණ්ඩායමක් ලෙස - වසර 15-45 වයස අවුරුදු මිනිසුන්, ඒ කියන්නේ, ජනතාව බොහෝ විට, වෙනත් ප්රවාහන අනතුරු හසු වෙනවා. මීට අමතරව, පරම්පරාගත paraplegia ජාන සාධක මගින් මුලපුරනු ඇත.

symptomatology

Paraplegia - පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ සමග රෝගයකි:

• චාලක ආබාධ;
• වේදනාව
• හුස්ම ගැටලු;
• පද්ධතියේ අඩුපාඩු ප්රජනන, මුත්රා පද්ධති;
• sphincter සභාව අක්රිය;
• autonomic, සංවේදක ප්රජාවගේ.

ව්යාපාරය සමග ගැටලු

Paraplegia - ව්යාපාරයන් පාහේ හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොහැකි වන ආබාධයක් වේ. බව අංශභාගය වර්ජනය ශරීරය කොපමණ තුවාල ප්රමාණය මත රඳා පවතී, වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, paraplegia නිල ඇඳුම රෝග විනිශ්චය පැතිරවීම කොඳු ඇට පෙළ සම්බන්ධයෙන් symmetrically සිදු වන විට. හැකි අවිධිමත් කලබල. එය සුෂුම්නාව කොටස පහරක් යටතේ ද යන්න මත රඳා පවතී.

තුවාල ස්නායු සම්බන්ධතා වැටීම අවස්ථාවක, ව්යාපාරය නිසා සමහර විට ස්වයංසිද්ධ, සහ ප්රචණ්ඩකාරී විය හැකිය. මාංශ පේශි තානය ද flexors කිරීමට වඩාත් පහසු වන බව උසස් බවට පත් වෙයි. මිනිසෙක් පාදයක් කෙළින් උත්සාහ නම්, මෙම තත්වය පිරිහී යාම කිරීමට යොමු කරයි. ඉහළ, පහළ paraplegia spasticity, සමන්විත වේ. බලපෑම එල්ල වූ ස්නායු මුල්, ඉඩ මාංශ පේශි hypotonia නම්. මේ අවස්ථාවේ දී, flaccid paraplegia වැළඳී.

සංවේදක සභාව අක්රිය

විට තුවාල ලබා සම සංවේදීතාව බාධා. එම අවස්ථාවේ දී දුක්:

• වේදනාව සංජානනය කිරීමට හැකියාව;
• ස්පර්ශ අර්ථයෙන්,
• උෂ්ණත්වය ආනාපාන.

මුළු සංවේදීතාව බිඳ. සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව සඳහා අසාමාන්ය අය විද්යාව සාමාන්යයෙන් paresthesia ලෙස වන අතර, එම ඉහළ, පහළ paraplegia සිදුවීමක් දැනෙනවා. එය ආනාපාන ක පාඩුවක් පෙන්නුම් නම්, පුද්ගලයා ඉතා පහසුවෙන් තුවාල හැකි වීම හෝ පුලුස්සා, සහ එය සිදු වූ කමක් නෑ. සංවේදීතාව trophic ආබාධ උල්ලංඝනය සමග ලෙස, පීඩනය වණ ඉහළ සම්භාවිතාව, සම්පූර්ණයෙන්ම නැති නම්.

ශරීරය සංවේදීතාව සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව එය මහත් ව්යාකෘති බලය ඔහුට පීඩනය කොතරම් එල්ල වූ, අවකාශය තුළ අත්පත් කරගෙන දේ තත්ත්වය තේරුම් ගැනීම සඳහා ඉඩ ලබාදේ. ආබාධ දී අඩු පාදයක් තුවාල ඇතිවන සමඟ ජනතාව ඔව්හු අයිති තත්ත්වය තේරුම් කළ හැකි නිසා, කැඩුණු දැනෙන්නේ, paraplegia නිසා, නමුත් ඔබ ඔවුන් දෙස නම්. අතට භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ ඔවුන් සොයා බැලිය යුතුය. ඒ අතර ම ඔවුන් අංශභාගය වැදී උදර තුලනය අපහසු මෙන්ම, කරමින් ඉන්නවා. paraplegia සමග රෝගීන්, උස බියෙන්, ක්ලාන්තය පැමිණිළි.

paraplegia වේදනාව

අත්පත් කර ගැනීම සහ spastic paraplegia ඇඩොල්ෆ් Strümpell විවිධ දිගටම පවතින වේදනාව රෝග ලක්ෂණ ලෙස. තුවාල නම්, එය වහාම පෙනී යයි, නමුත් ජීවිතය සඳහා ගබඩා කර ඇත. වේදනාව සංවේදීතාව බිඳී නැති කරනු ලබන ශරීරය, නමුත් වැඩ වර්ජනය කලාපය එම ප්රදේශයන්හි සිදු විය හැකි අතර සංවේදීතාව අහිමි වී ඇත.

සුෂුම්නාව තුවාල සිදුකරන ස්නායු නිසියාකාරව කියාත්මක වන බව අදහස්, සහ මොළය යථාර්ථය අනුරූප නොවන බව විකෘති තොරතුරු ලැබේ. සමහර දත්ත නාලිකා සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කර ඇත.

රෝගය වේදනාව බොහෝ සෙයින්, ජනතාව බලපාන මානසික පීඩනයකින්, ජීවන තත්ත්වය අඩු, නිත්ය මානසික ආතතිය, කාංසාව සිදුවීමක්. සමහර රෝග ලක්ෂණ දී පෙනී යයි, පසුව අතුරුදහන් පසුව නැවත, අන් අය එය ස්ථිර වේ. උදාහරණයක් ලෙස, සමේ ගැටලු හඳුනා ගැනීම සඳහා, අන්ත්රය, මුත්රාශය - බොහෝ විට එය අවසන් රෝග විනිශ්චය වේදනාව පත් කිරීමට හැකි ය. සමහර අවස්ථාවල දී, වේදනාව විඩාව, මානසික ආතතිය, අත්දැකීම් වලට වඩා මගින් මුලපුරනු ඇත. වෛද්ය වේදනාව ශක්තිය කාමරයේ උෂ්ණත්වය වෙනස් බලපෑම් ඇති විවිධ අවස්ථා දන්නවා.

autonomic සභාව අක්රිය

Spastic paraplegia ගසයි:

• hyperreflexia;
• dysreflexia;
• පීඩනය රළ;
• හිසරදය,
• දහඩියෙන් තෙත් වී,
• මස් පිඩුවල;
• කැලණියෙන් යන හැටි.

ප්රධාන හේතු:

• ආසාදනයක්
• මුත්රාශයේ විකෘතියක්;
• සම ගැටලු;
• අහුපෑවතට;
• කැතීටරකරණ.

කිරීටක යාත්රා වැරදි ක්රියාත්මක මගින් මුලපුරනු ශරීරයේ තාප ඉතිරි හැකි උල්ලංඝනය. තුවාල ලැබූ ප්රදේශයේ පහළින් පිහිටි දහඩිය ලක්ෂණයක් ප්රදේශ.

ප්රතිකාර

මෙම paraplegia දියි නම් කුමක් අපේක්ෂා කළ හැකිද? මේ දවස් වල ප්රතිකාර, අවාසනාවකට මෙන්, එවැනි නොපවතියි. තුවාල ලබා ඇත පසු, එය උග්ර බලපෑම් මුලිනුපුටා දැමීම සඳහා දරන පරිශ්රමයන් අවධානය යොමු කිරීමට අවශ්ය වේ. නීතියක් ලෙස, රෝගියා ක්රියාත්මක කිරීමට, භග්නය, සිරුරේ සමස්ත තත්ත්වය ඇගයීමට, අධ්යාපනය ලබන සුෂුම්නාව වලට හානි සිදු වූ සහ ඔවුන්ගේ චරිත පරිමාණ හෙළි තුරන්.

අනතුරුව ඔවුන්ව පුනරුත්ථාපන වේදිකාවෙන් ආරම්භ වේ. එම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරුන් හැකි ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය නැවත රෝගීන් උපකාර කරන්න. සාපේක්ෂව තුවාල ප්රදේශයේ පහළින් පිහිටි මාංශ පේශී අවශේෂ පාලනය කටයුතු අපේ ආත්මයේ. මෙම lesion ඉහත ශරීරයේ ප්රදේශ සඳහා අවශේෂ බලය හැකි ඇස්තමේන්තු කර ඇත. එය තමන් සේවය කිරීමට මානව පුහුණු කිරීම අරමුනු කරගත් ප්රශස්ත අභ්යාස, ක්රමවේදයන් සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩාත් ඵලදායී පුනරුත්ථාපන පවා ප්රතිඵල පමණක් ඈත අනාගතයේ පෙන්වයි.

ප්රතිකාර අතිරේක අදියර

තුවාල පසුව පළමු වරට රෝගියා ශ්වසන රෝග සමග රෝගාතුර වේ නම්, වාතාශ්රය සංවිධානය කිරීමට සිදු වනු ඇත. ටික කලකට පසු නිර්මාණය postural ජලාපවහනය, කැස්ස මිනිසෙකු උගන්වනවා. paraplegia රෝගීන් සඳහා සංවර්ධනය විශේෂිත තාක්ෂණික ක්රම අදාළ වේ. අනාගතයේ දී, අපි එය නිතිපතා කිරීමට සිදු වනු ඇත.

තවත් ඵලදායී තාක්ෂණය - A, භෞත චිකිත්සක. මෙම තාක්ෂණය රෝගියාගේ සන්ධි කිරීමට සැලසුම් කර ඇත නැවත යන්න ඇති කියලා. එය බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ සමඟ වැඩ කිරීමයි. වෛද්යවරයා ප්රධාන කාර්යය - අපහසු තුඩු මාංශ පේශි සංකෝචනය වැලැක්වීම ය. මීට අමතරව, මාංශ පේශී ශක්තිමත් කිරීම පිළිබඳ වැඩ.

ප්රතිකාර රෝගියාගේ හැකියාවන් මත පදනම් ඉතා සාමාන්ය දෙයක් බවට පත් වෙලා, අවසානයේ කාර්යයන් වඩාත් පුළුල් මාලාවක් උපකල්පනය කරයි. ආරම්භ කරන්න:

• ඇඳ සිට ස්වයං-ඉසිලීම ඉගෙන;
• රෝද පුටුවකට දී වාදීන් සම්මත කර ගැනීම සඳහා,
• රැස්වීම තත්ත්වය ශේෂය පැවැත්වීමට;
• ඔබ මෙම ආසනය;
• රෝද පුටු පාලනය.

විට paraplegia ආබාධිත ලබා දී ඇත. මෙම ජනයා විධිමත් ප්රතිකාර සත්කාර සහ උපකාර අවශ්ය, සහ එය ජීවිතයේ දිග මත රඳා පවතී. වෛද්ය පියවර නම්, වෛද්ය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය, එසේ නම් මිනිසුන් ජීවත් නොවෙති කිරීමට හැකි වනු ඇත. නමුත් පළමු අපහසු සනීපාරක්ෂක ස්වභාවය sepsis ඇති විය හැකි trophic ගැටලු, විවිධ සංකූලතා ඇති විය අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධති ආසාදනය සහ දැවිල්ල. මෙම ආසාදනය සාමාන්යකරනය හා මරණය පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් බවට පත් වෙයි වරක්.

සම්බන්ධතාවය රෝග

ඇඩොල්ෆ් Strümpell paraplegia - අදාල බව එවැනි රෝග වේ:

• ප්රගතිශීලී,
• නිදන්ගත.

ඇය කශේරුකා පිරමිඩාකාර මාර්ගය දෙපස පීඩාවට විට. මෙම රෝගය ජාන පූර්ව කොන්දේසි නිසා වේ: උරුම විය. බොහෝ අවස්ථා වලදී, උරුමය spastic උපවිශේෂය පසුබෑමක් ලෙස සිදුවන නමුත්, අවස්ථාවක් සහ අධිපති නැත. රෝගය බරපතල වේ. නමුත් පිරිසිදු paraplegia සාමාන්යයෙන් අධිපති ජාන සම්ප්රේශණය. එය පවුලේ ව්යාධිවේදය අවුලුවාලන ඇතැම් අසාමාන්ය ජාන පවතින බව විශ්වාස කෙරේ. ඒක නිසා මේ ජාන රෝගය ඇති වර්ධනය ආරම්භ වනු ඇත වයස අවුරුදු විය යුතු බව යෝජනා කර ඇත.

විට paraplegia ඇඩොල්ෆ් Strümpell පිරමිඩාකාර පැත්තේ මාර්ගය කාලයත් යළි ගොඩනැංවීමේ. එම අවස්ථාවේ දී වෙනස් පැසෙන ගෝල් සිදුවෙයි. ඇය මස්තිෂ්ක බාහිකය සතුවේ. රෝගය විෂමජාතීය වේ. ඔහුගේ ලියවිලි ඇඩොල්ෆ් Strümpell ප්රායෝගිකව කලාතුරකින් ස්ථාවර වන රෝග, පවුලේ spastic subtype විස්තර. පහළ අත් පා - තවත් බොහෝ බොහෝ විට spastic paraparesis, වන බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ නිරීක්ෂණය කරන ලදී. මෙවැනි අවස්ථා වලදී, spasticity paresis පුරා සමුහයන්. අද විද්යාව, බහිර්පිරමිඩීය තන්තු ආරම්භ වන මස්තිෂ්ක බාහිකයෙහි හයවන ක්ෂේත්රයේ රෝග ඇති වීමට හේතුව වේ.

රෝගය ප්රගමනයක්

පවුලේ paraplegia සාමාන්යයෙන් ඉතා නිහඬව ආරම්භ වේ. පුද්ගලයෙකු ඔහුගේ කකුල් ඉක්මනින් හා දැඩි වෙහෙසට පත් විය බවයි පළමු වරට, අවසානයේ මෙම පියවර අත් පා දැඩි නම් බව දැනෙනවා. මාංශ පේශි තානය , වැඩි අස්ථියේ ප්රතීකයක් ව්යාපාර නිසා ය. බොහෝ විට Babinski නැත.

රෝගය ප්රගමනයක් clonuses අඩි, දණ පෙන්වයි. ඊළඟ flexion පාදයක් තවත් අතුරු ආබාධ හඳුනා. Tonus දැඩි වර්ධනය වන, මාංශ පේශී දුර්වල, නමුත් වැනි අංශභාගය තවමත් නැහැ. මිනිසුන්, gait වෙනස්කම්, එය "spastic" බවට පත් වෙයි. විකෘති සන්ධි, ඔවුන්ගේ දළ සටහන් වෙනස්, මේ අනුව, ආරක්ෂක වයසත් කුපිත.

බොහෝ අවස්ථාවල දී, රෝගීන් චර්ම සෙවණැලි, ශ්රෝණිය අවයව ක්රියාත්මක කළ හැකි බේරුවා. IQ, වෙනස් කළ නොහැකි ජනතාව ඔවුන්ගේ ව්යාපාර සම්බන්ධීකරණය කළ හැකි අතර සංවේදීතාව ආබාධ හදන්න නොවේ නැහැ. එහෙත් සෘණ ක්රියාවලිය තුළ යම් කාලයක් පසු ඉහළ අත් පා සම්බන්ධ. එය රෝගීන් 100% ක් සඳහන් නොවේ, නමුත් මේ සංවර්ධනය සම්භාවිතාව වේ. වර්ධනය වන පේශි තානය අත, අස්ථියේ වයසත් අඩු කෙරේ, pseudobulbar නිතර රෝග ලක්ෂණ.

කරදර පමණක් එන්නේ නැහැ

spastic paraplegia තවත් අතුරු ආබාධ සමඟ අත්වැල් බැඳගෙන තොරව, තමන් විසින් ප්රකාශ වන විට ඉතා දුර්ලභ අවස්ථා. සාමාන්යයෙන් වෙනත් අභ්යන්තර පද්ධති පෙළෙනවා. බොහෝ විට ජාන පසුබිම නිසා paraplegia පාරම්පරික ataxia ලෙස සම්ප්රේෂණය නිර්ණය. සම්බන්ධයක් paraplegia හා amyotrophic syndromes ඇත. එහෙත් අද දක්වා, වෛද්යවරුන් එක් ක්රියාවලියක් සම්බන්ධයෙන් කාලගුණික රෝග දැන හෝ ඔවුන්ගේ වෙනම ජාන අවුස්සා නැහැ.

බොහෝ විට paraplegia දැක්ම, බාහිර ඇස මාංශපේශීන් දුර්වල nystagmus හා dysarthria සඳහා වගකිව යුතු ස්නායු වල atrophy සමග. ස්ථාවර මානසික වෙනස්කම්, අපස්මාරය, hyperkinesis, අරමුණ වූ භූ වන රෝග හටගැන්වීමට.

රෝග හා වයස අවුරුදු

spastic paraplegia එය පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති මිනිසෙකු බලපාන දී වයස අවුරුදු ලෙස කිසිදු නිශ්චිත තොරතුරක් නොමැත. අධ්යයන, වෛද්යවරුන් හරියටම තහවුරු කිරීමට ඉඩ දෙන, පවුලේ සම්බන්දකම් ගිණුම රෝගීන් අතර පවත්වන ලදී එය ඥාතීන් පැමිණෙන විට පවා, එම රෝගය තවමත් විවිධ වයස් දක්නට ඇත, කිසිදු සමාන නැත. වෙනත් දුරටත් විමසිය දී, උපතින් පසුව වහාම දැක පළමු රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය පැරණි වයස අවුරුදු මත ය.

එය සැබෑ paraplegia පැමිණෙන විට, යම් යම් සංඛ්යා ලේඛන අතර කියන්න පුළුවන්: අවදානම පිරිසක් - වසර 10-20 වයස අවුරුදු. මෙම රෝගය ඉතා සෙමින්, නමුත් තවමත් ඇගේ ප්රගතිය දැනුණා. බොහෝ විට, පවා රෝගීන් පැරණි වයස ජීවත් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ජීවත් වෙනවා. නඩු රෝග ලක්ෂණ හා බෝවන රෝග කුපිත කිරීමට නැගී ඇත.

flaccid paraplegia

ව්යාපාරය සඳහා වගකිව යුතු වන න්යුරෝන ක lesion සම්බන්ධ උල්ලංඝනය. හේතුව විය හැකිය:

• කම්පනය,
• පෝලියෝ,
• ඉදිමීම,
• polyneuritis;
• plexitis.

Flaccid paraplegia ප්රමාද කිරීමට, ක්රමික, ස්ථාවර තුනී වයසත් නැඹුරු. මූලික වශයෙන් කණ්ඩරාවන්ට බලපාන, නමුත් පුළුල් කාලය පුරා ක්රියාවලිය. මාංශ පේශී, ප්රමාණයෙන් මෙම දිය ඇල්ල වන විදුලි excitability අඩු. යම් රෝගයක් සොයා බැලීය වඩාත් නිවැරදි ක්රමය - electromyogram.

විට flaccid paraplegia හැකි atony. බොහෝ අවස්ථාවල, මේ සංවර්ධනය සුෂුම්නාව කළලයෙහි සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ (හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම) වේ යෝජනා කරයි. ලය අවයව කාර්යක්ෂමතාව අහිමි, එය ඔහුගේ සිරුර බලපෑම එල්ල වූ ප්රදේශයේ පහත ගමන් කළ නොහැකි ය. එහෙත් තවත් විකල්පයක් නැත. ව්යාධිවේදය හදිසියේ කිසිදු පූර්ව කොන්දේසි, හේතුව diaschisis නියුරෝන තාවකාලිකව ක්රියාත්මක වීම නතර කරන විට තිබුණේ නම් සමහර විට.