Transesophageal echocardiography: ඒ මොකක්ද?

මෙම හෘද පද්ධතිය ව්යාධිවේදය හරහා මරණය වඩාත් පොදු හේතු එකකි. වැඩිහිටි අතර රෝග මෙම කණ්ඩායම බහුලව පවතිනවා. මුල් අවධියේ දී හෘද රෝග හඳුනා සංකූලතා හා මරණ සංඛ්යාව අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. පරීක්ෂණ ක්රම එක් echocardiography වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය හදවත ක්රියාකාරකම් තක්සේරු කිරීමට අවශ්ය වේ. බොහෝ විට, echocardiography මාර්ගයෙන් සිදු වන්නේ ද ක අතිධ්වනික සංවේදක, පපුවේ මත තැන්පත් කර ඇති. සමහර අවස්ථාවල දී, මෙම අධ්යයනය කර්ම සිදු කෙරේ. එවිට transesophageal echocardiography සිදු කරන ලදී. මෙම ක්රමය ඔබ වැඩි විස්තර හෘද මවාගන්න කිරීමට ඉඩ දෙයි.

Transesophageal echocardiography - එය කුමක්ද?

Echocardiography - මෙම හෘද රෝග නිර්ණය සඳහා ප්රධාන ක්රම එකකි. එය ශරීරය මත රේඩියල් බර සමග නොවේ සිට එය, ඕනෑම වයස අවුරුදු සිදු කළ හැකිය. මෙම හෙබවූයේ පරීක්ෂණයක් නිසා ප්රමාණය සහ ඝනකම හිතේ මවාගන්න පුළුවන් , හදවත කුටි කපාට රාජ්ය තක්සේරු කිරීමට. Transesophageal echocardiography (ChPEhoKG) එය ඒ වෙනුවට පිටත (පපුවේ) ට වඩා, ඇතුළත සිට සිදු කරන බව ද පැරලැක්ස්. මෙම රූප ගුණාත්මක වැඩි දියුණු කරනු සමඟ. මෙම සමීක්ෂණය සියලු තහනම් කරන්නේ නැත, නමුත් විශේෂ ඇඟවුම් සඳහා පමණි. ඒ esophagus කුහරය හරහා echocardiography ඉටු, ඔබ මුලින්ම එහි transthoracic සිදු කළ යුතුය. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය රෝහලේ විශේෂ පුහුණුවක් විශේෂඥ විසින් සිදු කර ඇත.

එය transesophageal echocardiography කුමන ක්රමය මත පදනම් වූ?

සිතේ Transesophageal echocardiography - අල්ට්රා සවුන්ඞ් මත පදනම් වන මෙම රූප තාක්ෂණය,. අල්ට්රා සවුන්ඩ් විශේෂ සංවේදකය සහ ෙජල් භාවිතා සිදු කෙරේ. උපාංගය අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග නිර්මාණය කරයි. රෙදි ප්රතිනාදස්ථාන වර්ගය සඳහා මෙම සංඥා "වගකිව යුතු". සෑම ඉන්ද්රිය යම් ඝනත්වය සහ ව්යුහයක් ඇති බව ලබා දී, ඔවුන් වෙනස් ඒකකය සම්බන්ධ වී ඇති මොනිටරය මත ප්රදර්ශනය කර ඇත. පර්යේෂණ සැබෑ කාලය තුළ සිදු කෙරේ. මෙම වෛද්යවරයා බවයි ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ සංවේදකය ශරීරය මතුපිට ඔස්සේ හිමිවූ අතර, හදවත කුටි තත්ත්වය තක්සේරු කළ හැක. ඊට වෙනස්ව transthoracic echocardiography දී transesophageal අධ්යයනය පවා ව්යුහය අවම බාධාව බලන්න සපයයි. යන කරුණ, පපුවේ ඇති ධ්වනි තුළ නොව, ප්රමාණවත් හෘද රූප සාක්ෂාත් කර ගැනීම සෑම විටම කළ හැකි බව යි. මෙම ඉළ ඇට, adipose පටක, මාංශ පේශි පටක: මෙම නිසා අනෙකුත් සිරුරු ගෙවුණි සමග බව යන්ත්රයක් "ක්රීඩකයන්ය" යන කරුණ වේ. ChPEhoKG 'අල්ට්රා සවුන්ඞ් කවුළුව' සිදු කරන විට බොහෝ සෙයින් අඩු වේ, ඒ නිසා මෙම ක්රමය වඩාත් තොරතුරු වේ.

අධ්යයනය සඳහා ද

අධ්යයනය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් කරන්නේ එය කළ නොහැකි transthoracic echocardiography දත්ත මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ගනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රියා පටිපාටිය බරපතල හෘද අසාමාන්යතා සැක රෝගීන්ට සිදු කෙරේ. එය ද ශරීරය විවරයන් අධ්යයනය අවශ්ය වේ. , මෙම නඩු, පපුවේ මතුපිට හරහා අල්ට්රා සවුන්ඞ් uninformative, transesophageal echocardiography සිදු බව ලබා දී ඇත. අධ්යයනය සඳහා ද:

1. හදවත කපාටයක් වෙනුවට පසු සංකූලතා. සමහර අවස්ථාවල දී, තැන්පත් කිරීම් දිගු එමගින් දැවිල්ල, විස්ඵෝට ඇති අතර, විසිනුයි.
2. හදවත හෝ aorta ක aneurysm ස්ථරීභවන.
3. කෘතිම කපාට දුර්වල ක්රියාකාරීත්වය.
4. හෘද වස්තුවට ආසාදන - endo-, myo- pericarditis.
5. ලිංගේන්ද්රියේ විවිධ aorta.
6. ක්ෂ්යානියකින් තැනැත්තා සිටියේ පිටරටක රැකියාවකය.
7. සැත්කම් අවස්ථාවේ අධ්යයනය කිරීමේ අවශ්යතාව.

මෙම ඇඟවුම් අමතරව, transesophageal echocardiography කෘතිම කපාට පෙර අනිවාර්ය වේ. ද, පර්යේෂණ උස් ආලෝක පෙනහළු (ස්වශන), තරබාරුකම සිදු කරනු ලැෙබ්.

transesophageal echocardiography කිරීමට Contraindications

වාසි ChPEhoKG නොතකා, මෙම සමීක්ෂණය ක්රමය පුළුල් ලෙස භාවිතා කර නැත. මෙය ආක්රමණශීලී බව ඇත්ත නිසා වන අතර, සියලු රෝගීන් ක්රියා පටිපාටිය එකඟ නැත. මීට අමතරව, transesophageal echocardiography සමහර contraindications ඇත. ඔවුන් අතර,:

1. මුඛ කුහරයේ හා අසිමිත ගිනි අවුලුවන රෝග.
2. සංවර්ධන ආයතන (කෙටි esophagus, diverticulum) විෂමතා ඉවත් කිරීම.
3. කැසීමෙන්, stricture. අම්ල හෝ ක්ෂාර සමග විෂ මිශ්ර පසු බොහෝ විට සිදු වේ.
4. Erosive esophagitis.
5. ආමාශයේ වණ cardia වහනය වන.
6. hepatic සිරෝසිස් ක Esophageal dilatation.
7. මුඛ කුහරයේ හා අසිමිත පිළිකා.
8. මෙම esophagus පිළිකා ආමාශයේ හෝ cardia.

ඉතා සුලු රෝග නොමැති ඕනෑම වයස ChPEhoKG රෝගීන් සිදු කළ හැක. ද, පර්යේෂණ ගැබිණි කාන්තාවන් සහ පෙළෙන ජනතාව සඳහා contraindicated නැත දෙනෙකුට සමාජයීය දුරටත් විමසිය. එය ජීවීන්ගේ ඇත්තේ ප්රකිරණය සමග නොවේ.

transesophageal echocardiography සඳහා සූදානම්

ඔබ transesophageal echocardiography අනුයුක්ත කිරීමට පෙර, රෝගියා රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවක් සිදු කිරීමට යොමු කළ යුතුය. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ: ලේ, රසායන විද්යාව, මෙම KLA හා OAM, කැටි ගැසීම්. මෙම එවැනි leukocytes වැඩිකිරීම, පට්ටිකා ලෙස වෙනස්කම් සිදු විය හැක, ESR වේගවත් විය. මීට අමතරව, මෙම සමීක්ෂණයට පෙර, එය බොහෝ විට transthoracic අල්ට්රා සවුන්ඞ් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, සැක හෘද රෝග අවස්ථාවන්හි දී ECG ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වේ.

Transesophageal echocardiography නිසා, විශේෂ පුහුණු අවශ්ය නොවේ, ආරක්ෂිත ක්රියා පටිපාටියක්. රෝගියා කිසිම ප්රතිකාරයක් සිදු වන්නේ නම් පරීක්ෂණ අවශ්ය නොවේ පෙර, එසේ නම් ඔවුන් අවලංගු. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා අවශ්ය කොන්දේසියක් ChPEhoKG පෙර පැය 6 ක කාලයක් ආහාර ගැනීමට අපොහොසත් වීම වේ. රෝගියා ට්රේ තිබේ නම්, ඔවුන් ඉවත් කළ යුතුය. සමහර විට, මෙම පරීක්ෂණය premedication පවත්වන පෙර. intravenously පරිපාලනය salivation, මත්ද්රව්ය "atropine" අඩු කිරීමට. මෙම රෝගියා කලබල රාජ්ය තුළ සිටී නම්, tranquilizers (ඖෂධ "ඩයිසිෆැම් නැමැති") නියම.

තාක්ෂණය transesophageal echocardiography

අපහසුව, මුඛය සහ උගුර වේදනා නාශකයක් වැළකේ. මෙම අවසන් පරිහරණය සකස් "Lidocaine" හෝ "Dikain" වෙත. රෝගියා වම් පැත්තේ තැන්පත් කර තිබේ. විශේෂ පරීක්ෂණයක් හානි වැලැක්වීමට හා උගුර එහි හඳුන්වාදීමේ පහසුකම් සැලසීම සඳහා විශේෂ හොරනෑව භාවිතා කරන්න. උපකරණයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ භාවිතා කරන විශේෂ ජෙල් සමග ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. ඉන් අනතුරුව, endoscope පරීක්ෂණ කිරීමෙන් esophageal lumen ඇතුල් කරනවා. එම ක්රියාවලිය සඳහා පහසුකම් සැලසීම, රෝගියා හීන ඉටු කළ යුතුය. 5-10 විනාඩි උපකරනය gullet කුහරය වේ. මෙම endoscope පහන හදවත දෙසට යොමු වේ. මෙම esophagus උපාංගය පවුර හරහා ගෙවුණි හඳුනාගන්නා. සැබෑ කාලය තුළ ඔවුන් මොනිටරය මත දර්ශනය හා චිත්රපට පිළිබඳ වාර්තා වී ඇත.

බව transesophageal echocardiography හඳුනා ගත හැක

echocardiography ස්තුති, මෙම esophagus කුහරය හරහා සිදු, ඔබ නිසා හෘද සෛල මිය, endocarditis හා valvular උපකරණ තත්ත්වය තක්සේරු කළ හැක. මෙම පර්යේෂණ රෝග විනිශ්චය සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. මෙම ක්රමය ඉහළ තොරතුරු අන්තර්ගතය ලබා, එය හදවත කුහරය පවා සුළු හානි හඳුනා ගැනීමට හැකි ය. ChPEhoKG රුධිර කැටිති, ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්, ඉදිරියේ හෙළි කිරීටක රාවණාඇල්ල. විශේෂ තොරතුරු වෙනස් ත්රිමාණ අධ්යයනය. මෙම 3D-අල්ට්රා සවුන්ඞ් cardiography ස්තුති හෘද වස්තුවට රාජ්ය තක්සේරු, පමණක් නොව, කපාට, ශරීරාබාධ ක්රියාත්මක සදහා රෝගියා සූදානම් කිරීමට පමණක් නොව හැකි ය. මෙම ක්රමය අධි-තාක්ෂණික පර්යේෂණ වලට අදාළ වේ අංශයක්, සායන අංශයක් සිදු කර ඇත.

transesophageal echocardiography හැකි සංකූලතා

රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ එක් එක් ක්රමය සිතේ transesophageal echocardiography සැලකේ. ක්රියා පටිපාටිය කොහෙද කරන්නේ? මෙම අධ්යයනය හෘද දෙපාර්තමේන්තුව සමග සායන සිදු කරන ලද්දේ, මෙන්ම පෞද්ගලික සායන, වෛද්ය උපකරණ වලින් සමන්විත. එය ආරක්ෂක තිබියදීත්, දුර්ලභ අවස්ථාවල දී සංකූලතා ඇති විය හැක, බව සිහි වටී. මෙම හෘද රෝග arrhythmias මෙන්ම ඖෂධ (නිර්වින්දනය tranquilizers) ආසාත්මික ප්රතික්රියා ඇතුළත් වේ. බරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට, එය යළි පණ ගැන්වීම පිළිබඳ සූදානම් නියමිත කර ගැනීමට අවශ්ය වේ.

සිතේ Transesophageal echocardiography: රෝගීන් විචාර හා වෛද්යවරුන්

මෙම අධ්යයනය ආරක්ෂිත හා වේදනා රහිතව, ඒ නිසා රෝගීන් මෙන්ම එය ඉවසා. බරපතල ව්යාධිවේදය දෝෂ හඳුනා ගැනීමට සිදු transesophageal echocardiography වේ. ධනාත්මක සමීක්ෂණය මෙම ක්රමය ගැන වෛද්යවරු පවසති. වෛද්යවරුන් ඔහුගේ ඉතාමත් තොරතුරු හා ආරක්ෂාව වේ.