Varicocele ක්රියාත්මක Marmara: සමාලෝචන

Microsurgical මෙහෙයුම Marmara - varicocele කැඳවා, රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සැත්කම් වර්ගයකි. රෝගියා එහි කාර්යය අඩුකර ගනිමින්, වෘෂණ විට බිත්තර ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු හෝ අපහසුතා පැමිණිලි විට, එය විශේෂඥක් හඳුනා නහර uviform plexus උකුල් ඇටයට (varicocele) පත් කරන ලදී.

ප්රතිලාභ Marmara මෙහෙයුම varicocele සමග අරගලයේ වෙනත් ක්රම කෙරෙහි

Marmara මෙහෙයුම සෑම වසරකම වෛද්යවරුන් විශාල සංඛ්යාවක් varicocele ප්රතිකාර වඩාත් ඵලදායී හා විශ්වසනීය ක්රමය ලෙස හඳුනා. ප්රධාන වාසි වේ:

- microsurgical වීදුරු සහ අන්වීක්ෂ හැකි ස්තුති ගන්නා ලද ඔබ කුඩාම නහර කටයුතු කිරීමට ඉඩ සලසා දෙයි ඇදී යාමක් වන අවම වශයෙන් අංකය, දී;

- පටක ව්යාධීන් කුඩා උපාධිය;

- නෑ 2 කට සෙ.මී. කුඩා සහ නොපෙනෙන රූමනයේ ප්රමාණයෙන්;

- සැත්කම් පසු වේදනාව පාහේ සම්පූර්ණ නොමැති තතු තුල,;

- ශුක්රාණු ගුණාත්මකභාවය හා ප්රමාණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා,

- ඉක්මනින් සාමාන්ය ජීවිත ගත කිරීමට රෝගියා නැවත හැකියාව ඇත.

Ivanissevich හෝ laporaskopii, Marmar ක්රමය ක්රම අතර මෙහෙයුම් වෙනස්කම් කිහිපයක් පමණක්. Ivanissevich මෙහෙයුම පුනරුත්ථාපන කාලය වැඩි වන හා පශ්චාත් ශල්ය වේදනාව ශක්තිමත් වන මහලේ උදර බිත්තියේ කම්පන සහගත මාංශ පේශී ඇති විය හැකි රාවණාඇල්ල aponeurosis, ඇතුළත් වේ. Marmara මෙහෙයුම ඔබ වම් අත හා දකුණු අත varicocele දෙකම සමඟ කටයුතු කිරීමට ඉඩ දෙයි. හා spermatogenesis සහ සශ්රීකත්වය, ඇගයීම පිළිබඳ වැඩි දියුණු කිරීම මාස 6-9 ක් ඇතුලත සිදු කළ හැක. Marmara සඳහා සැත්කම් පසු මිනිසුන් බහුතරයක් මේ වන විටත් ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ පියවරුන් බවට පත් කිරීමට හැකියාව ඇත.

සැත්කම් Marmara සඳහා ඇඟවීම් මොනවාද

ම පාහේ දක්නට නොලැබේ සලකුණු සායනික ප්රකාශනයන් තොරව සිදු කළ හැකි රෝග - ප්රධාන හා, සාමාන්යයෙන්, එකම පෙන්නුම් පවරා විට Marmara මෙහෙයුම, එය varicocele විශ්වාස කෙරේ.

නමුත් බොහෝ විට, රෝගීන්ට බ්රහ්මයා වෙමි පැමිණිලි, විශේෂඥයන් යුදකරණය , වෘෂණ තුළ වේදනාව උකුල් ඇටයට. විභාග පිළිබඳ testes විසින් ශුක්රාණු නිපදවීම උල්ලංඝනය කිරීමක් ලෙස ය වන ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය, අසාමාන්යතා අනාවරණය වී ඇත. රෝගය-ශල්ය නොවන ප්රතිකාර එය ඇතුළත් සේ ඇති විය හැකි සංකූලතා සඳහා පැමිණි, විශේෂයෙන්ම හැකි නොවේ. varicocele දී Marmara මෙහෙයුම, ලෝක සංඛ්යා ලේඛන අනුව, ලිංගික ඉන්ද්රියයන් කාර්යය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවත ඉඩ දෙයි.

Varicocele: එය ශිෂ්ඨ සම්පන්න වඩා, ය

රෝගය ශිරා තුළ පිහිටා ඇති අතර නැවත නොවන කපාට, උල්ලංඝනය සම්බන්ධ වන spermatic දණ්ඩය, ක වෘෂණ කෝෂ නහර කිරීමයි. බව සෞඛ්ය සම්පන්න කපාටයක් යනු එක් දිශාවකට පමණක් ඇඩ්මින් තුළින් රුධිර ව්යාපාරය ඉඩ ලබා දෙන අතර, කපාට හානි ඔවුන්ට ලේ නැවත ගලා මැඩ පවත්වා ගැනීමට අවස්ථාවක් දෙන්න එපා. පීඩනය වැඩි කිරීමක් ලේ නැවත සමාධිගත හේතු වේ.

මෙම රෝගය හේතු

Varicocele ප්රකාශනයකි විය හැකිය:

- සහජ ශිරා කපාට;

- සනාල බිත්ති ක සහජ දුර්වලතාවය;

- A kink කිරීමට යොමු කරයි වන pelvis හෝ වෘෂණ තුළ පීඩනය, වැඩි වූ අතර ක්රමයෙන් සම්පීඩිත නහර හැඩය වෙනස් කරන්න.

මෙම ව්යාධිවේදය නිවැරදි කිරීමට, එහි බොහෝ වෙනස් ක්රම, උදා, සැත්කම් හෝ ලැපරොස්කොපික් Ivanissevich ක්රමය මගින් ය. ඇයි Marmar ජනප්රිය ක්රමයක් බවට පත්ව? මෙහෙයුම පාහේ උදර බිත්තියේ මාංශ පේශී, ධමනි වෘෂණ කෝෂ හානි, දැවිල්ල කුඹල්ගම හානි ඇති හැකියාව ඉවත්වේ.

සැත්කම් Marmara කිරීමට Contraindications

ඕනෑම ශල්ය කර්මයකදී මෙන්, පවා වඩාත් ඵලදායී හා ආරක්ෂාකාරී ක්රියාවලිය තුළ කොන්ට්රා-ඇඟවුම් විය හැක:

- අභ්යන්තර අවයව නිදන්ගත දුරටත් විමසිය ක උග්රවීම අදියර;

- මෙම වසරේ මුල් මාස හය අංශභාගය, හෘදයාබාධ හෝ වෙනත් හෘදයේ රෝග පසු,

- මෙම urogenital පද්ධතිය දැවිල්ල,

- ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, සාර්ස් සහ වෙනත් බෝවන රෝග.

මැදිහත් වීමක් සඳහා සකස් කරන්නේ කෙසේද යන්න

සැත්කම් පෙර සාමාන්ය, සායනික සහ ජීව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ, කැටි ගැසීම්, RW මත ECG විශ්ලේෂණය, සිපිලිේආාදනය වූ, HIV, හෙපටයිටිස්, පරීක්ෂා නිර්වින්දකයෝ: මෙහෙයුම Marmara හා ඒ සඳහා සකස් පර්යේෂණ සම්මත ප්රමාණය සිදු වේ.

පූර්ව ශල්ය අනෙක් අතට, සැලසුම් ඇඟිලි ප්රමාණය, වයස හා රෝගියා සාමාන්ය තත්ත්වය මත පදනම්ව අඩු වැඩි දියුණු කරන ලද ෙහෝ, කළ හැකිය.

එය ක්රියාත්මක පෙර වහාම පහත සඳහන්:

- මෙහෙයුම් ඉදිරියට එන ප්රදේශයේ, ඕනෑම නම්, කෙස් බූ ගා. මෙම සම සහ තවත් අසාමාන්ය උද්දීපනයක් ඇති පෙනුම කැපුමක් තොරව, මෘදු සිදු කළ යුතු වෙනවා.

- සමහර වෛද්යවරුන් ආක්රමණික ප්රදේශයේ දැවිල්ල අවදානම අඩු කරන විරෝධී ගිනි අවුලුවන හෝ ප්රතිජීවක ප්රතිකාර, පුරුදු හැසිරවීමත්. පරිපූරක මෙහෙයුම දින කිහිපයකට පෙර ආරම්භ වේ.

- සාමාන්ය නිර්වින්දනය හෝ කොඳු ඇට පෙළේ නිර්වින්දනය කිසිදු පසුව 10 ට වඩා පසුගිය ආහාර වේලක් ඇතුළත්. මෙහෙයුම පෙර දින කෑමට අවසර නැත, බීම, දුම්. සැත්කම් කිරීමට පෙර රාත්රිය හා සැත්කම් උදෑසන enema සිදු.

- පළාත් නිර්වින්දනය උපවාසයේ හෝ පවිත්ර enema අවශ්ය නොවේ.

- anticoagulants ක උත්සව ඉදිරි මෙහෙයුම් 5 දින තුළ පෙර නතර කළ යුතුය. ඒ වෙනුවට, prescribers අඩු අණුක බර, heparins මෙහෙයුම් හෝ පශ්චාත් ශල්ය රුධිර වහනය අවදානම අඩු කරන.

varicocele දී Marmara, මෙම ක්රමය ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සාක්ෂි වන විචාර මෙහෙයුම ශිරා වත්මන් සහ නැවත ස්ථාපිත කිරීමට ලේ විෂ වෘෂණ කෝෂ ගලනය නතර වැළැක්වීම සඳහා හැකි වේ. පශ්චාත් ශල්ය නැවත ඇති රෝගීන්% 5-7 පමණක් සිදුවේ.

නිර්වින්දනය වර්ග: එම prepochtitelnee විය හැක

හැසිරීම Marmara මෙහෙයුම අනෙකුත් විශේෂ මෙන්, රෝගියා නින්ද හා ශල්ය කර්මයෙන් පසු අවදි අතර නිර්වින්දකයෝ සිදු වන සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ විය හැක.

කොඳු ඇට පෙළේ නිර්වින්දනය ශරීරයේ මුළු ඔබේ අඩු අර්ධ නිදහස්. එය කොඳු ඇට පෙළේ තීරුවේ ප්රදේශයේ සිදු කර ඇත අසාත්මිකතාවන් හදුනා.

දේශීය නිර්වින්දනය රෝගියා අවදි වනු ඇත නමුත් වේදනාව දැනෙනවා නොවන බව එම ආක්රමණික කොටසක් පමණක් වේදනා ඇත. Vposlednee වසර තව තවත් වෛද්යවරුන් අදහස් දේශීය නිර්වින්දනය කිරීමට මනාප දෙන්න.

මෙහෙයුම මෙන්

පහසුව සඳහා තුවාලය ප්රතිදානය වන පිහිටා spermatic ලණුව, 2 - සෙ.මී. මෙහෙයුම, ශල්ය වෛද්ය 1.5 ක කැපුමක් ප්රමාණය කරමින්, සම subpahovoy කලාපයේ dissects යන කාරනය සමග ආරම්භ වේ.. අන්වීක්ෂය මගින් ශල්ය වෛද්ය වෘෂණ කෝෂ නිධිය ඔවුන්ගේ වෙලුම් පටි හඳුනා ගනියි. වෛද්යවරුන් රෝගියාගේ ආශ්වාස හා වෛද්යවරයා සෑම දෙයක්ම, කුඩාම, varicose නහර පවා හා ශිරා ශාඛා වඩා හොඳ දකින්න ඉඩ දැඩි කිරීමට ඉල්ලා කරනු ලැබිය හැකි දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. අන්වීක්ෂය පැළෑටි ළඟ පහත ස්නායු, වසා ගැටිති යාත්රා සහ ධමනි තොරව, ඔබ කණ්නාඩි ක්රියාවලියක් ලෙස වලංගු කිරීමට ඉඩ දෙයි. තුවාලය ජලාපවහන සියලු නහර භාරගන්නා අවසන් පසු රබර් උපාධිධාරියෙකි. ඊට පසු, කැපුමක් aseptic වෙළුම් පටියක් අතුරන ඇත.

ශල්ය මැදිහත් 30-40 විනාඩි සඳහා පවතිනවා. රෝගියා ඔහු වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පැය කිහිපයක් නැවතී ප්රකෘතිමත් කාමරය, ප්රවාහනය කිරීමට කටයුතු කර ඇත. පැය දෙකකට පසු, රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු වෛද්යවරයා ඔහුට ගෙදර යන්න දෙන්න.

ප්රේරනය කාලය

සැත්කම් අවම Marmara පසු කාලීන පුනරුත්ථාපන. ඔබ ගෙදර ක්රියා පටිපාටිය සිදු කර ගත නොහැකි වූ විට කිහිපයක් පමණක් වරක් එය, එම කණ්නාඩි එන්න අවශ්ය වනු ඇත. මේ වන විටත් ඊට දින කිහිපයකට පසු රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම ජීවිතය ඔහුගේ සාමාන්ය ක්රමය වෙත ආපසු යා හැක. කෙසේ වෙතත්, එය කම්මැල්ලවීර අඛණ්ඩතාව පාවා නොදීමට පිණිස, එස් වඩාගන්නට සහ ක්රීඩා සිට, ලිංගික සම්බන්ධතා වැළකී සිටින්න කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම රෝගියා සහතික මගින් තහවුරු කර ඇත. වෛද්ය මැහුම් 7-8 දින පසු ඉවත් කර ඇත. කුඩා කැළල එය අදෘශ්යමාන, ඉතිරිව ඇති නිසා, කේශ වර්ධනය ප්රදේශයක, යට ඇඳුම් ඇඳගෙන රේඛාව පහත පිහිටා ඇත. මෙහෙයුම Marmara, රෝගීන් හා වෛද්යවරුන් දෙදෙනාම ඉතා ධනාත්මක වන, විචාර, වෘෂණ කෝෂ atrophy හෝ hydrocephalus හෝ ශල්ය මැදිහත් වෙනත් වර්ග වලින් අපේක්ෂා කළ හැකි බව වෙනත් කිසිදු සංකූලතා ඇති නොකරයි. මෙම මෙහෙයුම ඔබ ශුක්රාණු වල ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු, සහ නැවත ස්ථාපිත කිරීමට තවදුරටත් varicose නහර වැළැක්වීම සඳහා ඉඩ ලබාදේ.

බොහෝ මිනිසුන් මතය, Marmara මෙහෙයුම - ඔවුන් ශල්ය සංකූලතා, වේදනාව, අසහනය හා බාර් එකතුවට අපි කැලැල් වළක්වා ගැනීමට ඉඩ තිබූ varicocele, හන්දි කඩිනම් හා ඵලදායී ක්රමය වේ.