අවතැන් සමග zygomatic අස්ථි තත්ත්වයද එසේමය

Zygomatic අස්ථි භග්නය රෝග විනිශ්චය සිදු කර ගෙන යාම සඳහා විශේෂ ක්රියාමාර්ග අවශ්ය නැහැ. එය හඳුනා ගැනීමට ඉතා පහසු නිසා වෘත්තිකයින් සඳහා එවැනි හානි කළ ප්රකාශයක් නොවන, දුෂ්කර වේ.

කුමක්ද හානිය ගති ලක්ෂණ?

හානි දැරියගේ මුහුණ මත ඊනියා "පියවර" ආණ්ඩුක්රම ව්යවස්ථාවෙන් අස්ථි කම්මුල හෝ නිවැරැදි, සමන්විත වේ. විරූපණය, මේ වර්ගයේ සාමාන්යයෙන් infraorbital කොටස දේශීයකරණය කර ඇත.

පිළිබඳ තත්ත්වයද එසේමය zygomatic අස්ථි හා එය කළ නොහැකි, දැනට පවතින තුවාල පිළිබඳ පැහැදිලි දර්ශකයක් වන මුඛය විවෘත, සම්පූර්ණ කිරීමට කරයි. රෝගියා යටි හක්ක ගෙන යා නොහැක. මෙම කෙඳි ඇස රුධිර වහනය ආෙල්ප කර ඇති විට.

පරාජය වන පැත්තේය පිහිටි zygomatic අස්ථි ලැබී දැඩි භග්නය, නාස් පුඩු වලින් නාසික ලේ වහනය සමහර විට පෙනුම, නම්.

සාමාන්යයෙන්, හානි පෙන්වන ඡායාරූපයක් ගැනීමට හැකි වන පරිදි එක්ස් කිරණ උපකරණ, භාවිතය කිරීමට යොමු වූ රෝග නිර්ණයකට විශ්වසනීයත්වය බොහෝ සඳහා. බොහෝ මානසික කම්පනය පින්තූරය මත බව නිර්ණය නු cheekbone අතිශයින් දුෂ්කර කාර්යයකි තර්ක කරති. නමුත් බිදුනු අස්ථි හිස්කබලේ ව්යාධික වෙනස්කම් කිරීමට ප්රමුඛ පෙළේ, අහිතකර බලපෑම් කුපිත කළ හැකි හඳුනා ගෙන නැත.

කුමක්ද අස්ථි බිඳීමක් වර්ග එහි zygomatic අස්ථි?

අවතැන් තොරව අවතැන්වීමේ හා zygomatic ඇටකටු සමග zygomatic අස්ථි බිදීමට ක අස්ථි බිඳීමක්: රීතියක් ලෙස, තුවාල වර්ග දෙකක් හඳුනාගත.

තුවාල වීම, ඉතා පියවා සමග, ඉහල maxillary sinuses හානි ලක්ෂණ. එය වසා දමා, විවෘත, රේඛීය හෝ කට්ටි කිරීම වේ.

තුවාල දිනය දින 10 ක් පවත්වන ලදී නම්, එය නැවුම් වීමට, යල් පැන ගිය අස්ථි බිඳීමක් ලෙස සැලකේ, නමුත් දින හෝ 10 කට වඩා වැඩි නම්, පසුව. නම්, කෙසේ වෙතත්, පසුගිය මාසයේ හානි සිදු සිට, අස්ථි වැරදි accrete සැලකේ හෝ ඒකාබද්ධ නැත.

අවතැන් සමග කම්පනය අස්ථි බිඳීමක් රෝග ලක්ෂණ

මෙම zygomatic අස්ථි පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ අස්ථි බිඳීමක් පසු:

• , ලේ ගැලීම ඉදිමීම හා කම්මුල්වල දී හෝ නිවැරැදි ආවරණ තුවාලයක්.
• ඔබේ ඇස් වසා මැදිහත් වන ඇහි බැම බලවත් ශෝථය,.
• හානියට පත් දෙවඟනන්ට පැත්තේ පිහිටා නාස් පුඩු වලින් නිතර නිතර රුධිරය වහනය වීම,.
• මෙම මුඛය විවෘත කිරීමට අපහසු ළමාතැනී. ද එය පහල හකු විවිධ පැතිවලට ගෙන යා නොහැක.
• බොහෝ විට හසු අවතැන් සම්බන්ධ නොපැහැදිළි දර්ශනය, ඩිප්ලෝපියා සොයාගෙන ඇත.
• මෙම zygomatic අස්ථි අහිමි වුනාට පසුව කරන විට රෝගියා palpation මත තියුණු වේදනාවක් සඳහන් කළේය.
• මෙම zygomatic ආරුක්කු වල තත්ත්වයද එසේමය අස්ථි භග්නය cheekbone සමග ඒකාබද්ධ කල හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී එහි ප්රතිඵලයක් අවතැන් කෝණය අස්ථි කොටස්, සාමාන්යයෙන් ලෞකික fossa දී නියෝග කළේය.

විශේෂඥයන් ප්රධාන කාර්යය කුමක්ද?

ප්රතිකාර මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ සෞඛ්ය කම්කරුවන්ගේ ප්රධාන කාර්යය තුවාල අස්ථි අඛණ්ඩතාව නැවත වේ. තත්ත්වයද එසේමය එය අස්ථි කොටස් අඩු කිරීම සහ ඔවුන්ගේ එල්බී අවශ්ය නිසා සැත්කම් මඟින් ඉවත් පියවා. ශල්ය මැදිහත් රෝගියාගේ මුඛයෙන් පිටතට සිදු විය හැක.

අවතැන් තොරව තත්ත්වයද එසේමය ඖෂධ උදව් මෙන්ම භෞත චිකිත්සක බලපෑම සමග සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර කර ඇත.

සිදු කළ හැකි දේ සංකූලතා?

මෙම zygomatic අස්ථි බිදීමක් හේතුවෙන් ඇති විය හැකි දේ සංකූලතා? වෛද්ය උපකාර සඳහා මෘත අග ප්රතිකාර ප්රතිවිපාක පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• නිරන්තර ස්වභාවය ගත හැකි වක්ත්ර විකෘතිතාවලින්;
• mandibular contracture;
• නාසයේ මස්දළු ඉහළ හකු ඇති නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්;
• maxillary osteomyelitis.

Mandibular contracture වැසීම සහ mandibular coronoid ක්රියාවලිය මෘදු පටක වල රළු කැලැල් සංවර්ධනය කිරීමට දායක වන, අතුණු ද, පසුගාමිත්වය zygomatic අස්ථි, විස්ථාපනය ඇති විය හැක.

නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් Maxillary නාසයේ මස්දළු හා ද සයිනස් සහ එහි lumen හඳුන්වා කරන බව පශ්චාත් කම්පන සහගත osteomyelitis අස්ථි කොටස් අවුලුවාලීමට.

මෙම zygomatic අස්ථි කම්පනය සමග රෝගීන් ප්රතිකාර

එය zygomatic අස්ථි බිඳුමක් ඉවත්වේ. ප්රතිකාර හානි ප්රමාණය මත පදනම්ව, ගතානුගතික හෝ ශල්ය විය හැක.

නැවුම් හානි (තුවාල කිසිදු 10 කට වඩා වැඩි දින පසු) ගතානුගතික ක්රම කොටස් භාවිතා කිරීමට හැකි පියවා තොරව. සාමාන්යයෙන් ඉතිරි සැමරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. බිඳුණු cheekbone සරිය මත සීතල ය. මෙම පියවර සිද්ධිය පසු පළමු දින දෙක තුළ සිදු කරනු ලැබේ.

පීඩනය zygomatic අස්ථි මත බැහැර කළ යුතු ය. කටින් විවෘත සති දෙකක් ලෙස සීමිත විය යුතුය.

පැරණි අස්ථි බිඳීමක් දී ප්රතිකාර

පමණක් සැත්කම් පෙන්වා ඇත විස්ථාපනය අංගයක් සමග පැරණි අස්ථි බිඳීමක් (10 දින වැඩි) දී. මුඛය තුළ contraindicated හකු ඇට කැබලි යලි ස්ථානගත විට. මෙම පරාජය කළ හැකි වක්ත්ර විකෘතියක් වන infraorbital හා zygomatic ස්නායු, ද්විත්ව දැක්ම හානි ප්රදේශයේ වේදනාව සංවේදීතාව අහිමි වේ.

මෙම zygomatic අස්ථි හා විවිධ ක්රම මගින් ඉවත් zygomatic ආරුක්කු වල තත්ත්වයද එසේමය.

ක්රමය Lamberg

මෙම ප්රතිකාර වඩාත් නිතරම භාවිතා ක්රමය වේ. එය සයිනස් බිත්තිය හානිය ඉතා සුළුය එහිදී මෙම නඩුවේ භාවිතා කරයි. වෙනත් තැනකට ගෙන යාමට ඇට කොක්කෙන් එක් දත් සමග භාවිතා කරයි. රෝගියා තිරස් තත්ත්වය උපකල්පනය කරයි. ඔහු තම පිට මත පිහිටා ඇත.

ප්රතිකාර Lamberg ක්රමය ප්රධාන අවධි

• වින්දිතයාගේ හිස නිරෝගී පැත්තේ ය.
• මෙම zygoma සම හරහා, ඇතුළු Unidentate කොක්කෙන් පළමු තිරස් දිශාවට මාරු, පසුව අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයක් අද්දර සමග උග්ර කෝණයකින් ගමන් කරයි.
• Otlomok විස්ථාපනයට ව්යාපාරයක් ප්රතිවිරුද්ධ අවම කර ඇත. හැසිරවීම ලෙස දිගු කලක් තිස්සේ අස්ථි ක්ලික් ලෙස සිදු කර ඇත.

ක්රමය Keane

මෙම zygomatic අස්ථි ඉහළ ඇන්දේ සහ ලලාට හා ඉහලට ඔසවා එහිදී මෙම නඩුවේ එවැනි ක්රමයක් අදාළ වන්නේ ලෞකික ඇටකටු. පළමුව, සංක්රමන ප්රදේශයේ සෙම පටල ග්රසණිකාවේ මෙම alveolar ලාංඡනය ඉහළ හකු නමන්න. ඇට වෛද්යවරයා යටතේ වැටුණු තුවාලයක් හරහා විදුලි සෝපානය ඇතුළු විය. ව්යාපාර විසින් උඩහට නැවී නිවැරදි තත්වයට පියවා අස්ථි සිදු වේ.

ක්රමය Vilaydzha

ඔහු ඉහත ක්රමය වඩා වැඩිදියුණු වේ. එය අස්ථි cheekbone ආරුක්කු වෙනත් තැනකට ගෙන යාමට භාවිතා වේ. අවයමය පළමු හා දෙවන චාර්වක යන ප්රදේශයේ තාවකාලික ගුණයකින් මත සිදු කෙරේ. විදුලි සෝපානය මහලේ Karapetyan දී නිසි පරිදි ස්ථානගත කරන දෙවඟනන්ට අස්ථි හෝ ආරුක්කු, හඳුන්වා දෙන ලදී.

ක්රමය Dubova

මෙම ක්රමය, හානි වූ විට අදාළ වන්නේ පවුරක් කම්පනය maxillary සයිනස් සමග සංකලනය වී ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී zygomatic අස්ථි බිදීමට ඉවත්? මෙම මෙහෙයුම දෙවන යනු මවුලික පෙර මධ්යයේ පිහිටා ඇති මෙවලමක් මුඛයෙන් ඉහළ ආරුක්කු ක්රියාත්මක කිරීම කොටස ඇතුළත් වේ. සෙවල periosteal පටක කොටසක් වන maxillary සයිනස් පැත්තේ බිත්තියේ හෙලිදරව්, භාවිතෙය්දී සහ ඇත. ඇටකටු කොටස් සකසන්න. පීඩාවට හා අක්ෂි සොකට් පහළ ඇතුළුව. කෘතිම සරාේගාබාධ නාසය පහළ පාඨමාලාව සඳහා අයදුම් කර ඇත. iodoform ගැල්වූ ගෝස් ක සයිනස් තදින් වසා බද්ධ. එය නාසය හරහා යනුෙවන් ඇතුළත් කර සංෙශෝධනය කරනු ලැෙබ් අවසන්. කටින් අසල පිහිටා රණ, තදින් sutured. මෙම ලොකු දේටත් සති 2 පසු ඉවත් කර ඇත.

ක්රමය Kazanyana පරිවර්ථනයන්

මෙම ක්රමය මොරේගේ ප්රතිකාර ක්රමයක් සමාන වේ. නමුත් සමහර වෙනසක් ඇත. ඒ වෙනුවට මෘදු රබර් පටි භාවිතා නල sinuses බද්ධ විට නිවැරදි තත්ත්වයකට අස්ථි කොටස් තබා ගැනීමට.

ක්රමය Gillis, Kilner, ගල්

අස්ථි දේව මාලිගාවේ දී සෙ.මී. 2 cheekbone කැපුමක් තත්ත්වයද එසේමය. මේ අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා නැවත කෙස් මායිමේ සිට ඉවතට ලිස්සා යයි. තුවාලය පුරා විදුලි සෝපානය Gillis හෝ නැවුණු අඬු යනුෙවන් ඇතුළත් කර සංෙශෝධනය කරනු ලැෙබ්. මෙම මෙවලම අවතැන් අස්ථි දක්වා ගමන් කරයි. මෙවලම් සඳහා සහාය ගෝස් ක දැඩි WAD වේ. මෙම හැසිරවීම ස්තුති සුන්බුන් reponirovanie හැක.

ක්රමය Dyushanzha

මෙම ක්රමය තියුණු දත් හා කම්මුල් මෙම අරමුණ අඬු සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කරන ලද තැනකට අස්ථි දෙවඟනන්ට සිදු වන විට පමණි. මෙම මෙවලම මගින් සම හරහා අල්ලා ගත හැකි අතර කම්මුල් අස්ථි එය reponirovat. ඒ වෙනුවට, මෙම අඬු "වෙඩි අඬු" හෝ අඬු Khodorovich-Barinova භාවිතා කළ හැක.

Malanchuk-Hadarovicha ප්රතිකාර ක්රමයක්

මෙම ක්රමය නැවුම් සහ පැරණි පැරණි අස්ථි යලි සඳහා භාවිතා කරනු ඇත. ලීවර විසින් බාහිර මාරු සමග කම්මුල් අස්ථි හෝ චාප හා ඒවායේ කොටස් යටතේ එක් දත් සමග කොක්කෙන් යනුෙවන් ඇතුළත් කර සංෙශෝධනය කරනු ලැෙබ්. අත ඇති කපාල ඇටකටු මත ය.

වේග හෝ ෙපොලිඒමයිඩ් නූල් හරහා Osteosynthesis කම්බි

මෙම zygomatic අස්ථි ඉහළ වන බරපතලකම කැඩී යාමක්, සුදන කම්බි යෙදීමෙන් ප්රතිකාර කළ හැක. මෙම ක්රමය නිසා කම්මුල හා නළල, හා කම්මුල් හෝ maxillary අස්ථි බිඳීමක් පරතරය භාවිතා හෝ එම ප්රදේශවල අනාවරනය කර ඇත. දෙවඟනන්ට වන අස්ථි කොටස් විසින් අදාල කරුණ නිවැරදි කිරීමට කුඩා ඉස්කුරුප්පු සහිත ලෝහ කුඩා තහඩු අදාළ වේ.

ක්රමය Kazanyana

ප්රතිකාර මෙම ක්රමය තනි හැසිරවීම හරහා සුන්බුන් අඩු ලබාගත් නැත, ඔවුන් නිවැරදි තත්ත්වය තබා ගත නො හැකි වූ අවස්ථාවක දී භාවිතා වේ. අවයමය වන suborbital කලාපයේ අසල නිරාවරණය අස්ථි cheekbone පිටත්, පහළ ඇහි බැම බලවත් ප්රදේශයේ සිදු වේ. අස්ථි ගොඩනැගීමට තුනී සිදු කරන හරහා ළඟා වීමේදී සිදුවන මල නොබැඳෙන වානේ වයර්. බලවත්වූ අවසානය කොක්කෙන් හෝ පුඩුවක් පිහිටුවීමට සිල්වත් නැමී ඇත. එවැනි ක්රියා පටිපාටිය තුළින් ජිප්සම් ක පියන දී සවිකර ඇති සැරයටිය, කිරීමට zygomatic අස්ථි එල්බී සිදු කරනු ලැබේ.

ක්රමය Shinbareva

Zygomatic අස්ථි ජිප්සම් ක කටු කොක්කෙන් unidentate වෙළුම් පටියක් සවි කර ඇත. චාප කොක්කෙන් තනි හැරීම සමග අවපාත භූමියේ දී සුන්බුන් පහළ කෙළවරේ දැඩි එන්නත් කරන. සම sutured. රෝගියා ආහාර දීමේදී සරත් සැමරීමක් යුතුය. එය cheekbone මත පීඩනය වළක්වා ගැනීමට අවශ්ය වේ.

ක්රමය Bragin

විෂය ක්රියාකාරී ව්යාපාරය බිඳුණු චාප පමණක් එක කෑල්ලක් මෙන් බොහෝ විට තනි-විශේෂ ලක්ෂණයක් කොක්කෙන් භාවිතා අවතැන් සමග අස්ථි බිඳීමක්, නිවැරදි තත්ත්වයකට කොටස් විසින් අදාල කරුණ නිවැරදි කිරීමට නොහැකි ය. මේ නිසා, bidentate කොක්කෙන්. එය සුන්බුන් lingatury යටතේ සිදු පිටත දුම්රිය සඳහා එල්බී ගෙන කළ හැකි වන විවෘත සැලසුම් කළා.

ක්රමය මෑණිවරුන් දෙනමක්-Berin

දෙවඟනන්ට චාප ලෞකික මාංශ පේශි ඇති අස්ථියේ විශාල වක්ර ඉදිකටු විසින් තුනී කම්බි පැවැත්විණි. කම්බි පුඩුවක් විසින් පිහිටුවන ලෙස බවයි. මේ අනුව zygomatic ආරුක්කු එහි reponirovanie.

ක්රමය මෑණිවරුන් දෙනමක්-Berin

මෙම තාක්ෂණය suturing කම්බි කිරීමයි. වෙනත් ක්රම උදව් නැති විට මෙම තාක්ෂණය මෙම නඩුවේ දක්වා ඇත. අංශ දිග වන සෙ.මී. 2 වේ චාප ඉදිරිපත් දෙවඟනන්ට පහළ දාරය දිගේ. හානි වු කොටස් එකට එකතු කර ඇත. කුඩා බෝරෝන් සිදුරු විදීම විසින් කොටස් සීමාන්තවල දී. ෙපොලිඒමයිඩ් කැබලි ත්රෙඩ් උදව් සමග එක් කර ඇත. ඔවුන් නිවැරදි එල්බී ලබා දී ඇත. පොට අවසන් බැඳ ඇති අතර, තුවාලය දැඩි දක්වා මැසීමට ඇත.

අස්ථි කොටස් කැබලි ගණනාවකින් ආරම්භයේදී වේගයෙන් දැඩි ප්ලාස්ටික් තහඩු මගින් ස්ථාවර කළ හැක. එහි පළල 1.5 සෙ.මී., සහ දිග රෝගියාගේ zygomatic ආරුක්කු අනුරූප වේ.

මෙම වක්ර ඉදිකටු උපකාරයෙන් කොටස් එක් වරක් බැගින් කැබැල්ලක් පිටත ෙපොලිඒමයිඩ් ඇති නූල් යටතේ සිදු කරනු ලබයි සිට, vpravleny ඇත. පොට අවසන් තහඩුව යටතේ කර බැඳ තිබේ. තහඩුව හා සම අතර iodoform සමග turundy බහා ඇත. ඒ නිසා bedsores අනතුරු අඟවා කළ යුතුය. 8-10 දින තහඩු ඉවත් කර ඇත.

ක්රියාකාරී ස්වභාවය උල්ලංඝනය නොමැති, සහ අස්ථි බිඳී දිනයේ සිට වැඩි කාලයක් (1 කට වඩා වැඩි වසර) දී zygomatic අස්ථි coronoid ක්රියාවලිය resection හෝ osteotomy භාවිතා කරයි.

නිගමනය

මෙම zygomatic අස්ථි බිදීමක් හේතුවෙන්, ඡායාරූප මෙම ලිපිය තුළ ඉදිරිපත් කර ඇත traumatology ක්ෂේත්රයේ දැඩි සිද්ධි ප්රවර්ගය සඳහන් කරයි.

ප්රතිකාර ප්රමාද අනවශ්ය ප්රතිවිපාක ගණනාවක් වලට හානි සිදුවිය හැක. එම නිසා, මොලයට තරයේ වෛද්යවරයා සංචාරය කල් දැමීමට නොහැකි නිර්දේශ කරනු ලැබේ. විශේෂඥ අවශ්ය විභාග පත් සහ ප්රතිකාර සුදුසු ක්රමය තෝරා ඇත.