වකුගඩු පීඩනය. රෝග ලක්ෂණ හා සායනික වේගය

වකුගඩු පීඩනය, වන සාධක ගණනාවකින් පිහිටුවා රෝග ලක්ෂණ, අවශ්යයෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය-ප්රේරණය වකුගඩු parenchymal රෝග හෝ වකුගඩු යාත්රා වේ. අධි රුධිර පීඩනය පෙළෙන ජනතාව 30-35% පැටවීමට, ඇති , වකුගඩු රෝග , නිසා වන ප්රබල හා වැඩි පීඩනයක් එල්ල වන පීඩනය හා වකුගඩු බොහෝ විට බැදී ඇත නිසා.

නයිෆ්රජන් අධි රුධිර පීඩනය දෙක වර්ග දෙකකට වෙන්කර ඇත: vasorenal සහ parenchymal යන දෙකම සහ වකුගඩු පීඩනය කෙරෙහි බලපෑම් කරයි. රෝග ලක්ෂණ ඉතා අඳුරු විය හැකි අතර බොහෝවිට වෙනත් රෝග සඳහා වැරදියි. වසාොරෙනල් අධි රුධිර පීඩනය ඒකපාර්ශ්වීය හෝ ද්වි පාර්ශ්වීය වශයෙන් ඇතිවීම හේතුවෙන් වකුගඩු ආතරයිටිස් සහ එහි අතු වලින් ඇති වීමද වර්ධනය වේ. වාසෝරනාල් අධි රුධිර පීඩනය දෙකම අත්පත් කර ගත හැකි අතර සහජේට් විය හැක. ද්විපාර්ශ්වික නිදන්ගත pyelonephritis හෝ වෙනත් වකුගඩු රෝග, වැනි nephrolithiasis නිසා Parenchymal අධි රුධිර පීඩනය, බොහෝ අවස්ථාවලදී, (වකුගඩු ගල්), ක්ෂය රෝගය, පිළිකා ක්රියාවලි, ගැටිති, hydronephrosis, polycystic සහ වෙනත් රෝග රැසක්.

සාමාන්යයෙන්, අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන් 5-12% ක් තුළ සජෝරනාල් අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවේ . aneurysm, dysplasia සහ වකුගඩු ධමනි වෙනත් ව්යාධික විෂමතා, arteriovenous සරාේගාබාධ: ඇතුළත් renovascular අධි රුධිර පීඩනය ප්රධාන සහජ හේතු රැසක් පවතින. renovascular අධි රුධිර පීඩනය අත්පත් ආකාරයේ නිශ්චිත හේතු අතර වේ: වකුගඩු ධමනිය stenosis රුධිර නාලවල මේදය ප්රතිඵලයක් ලෙස, වකුගඩු ධමනි හෝ ඔවුන්ගේ ශාඛා ප්රගතිශීලී Nephroptosis, embolism හෝ ක්ෂ්යානියකින් නිසා වකුගඩු ධමනි, panarteriit, වකුගඩු පිටත සිදුවන අවහිරවීම් නිසා සම්පීඩ්යතා (ඖෂධීයමය ගුණ, ගැටිති හා ඒ හා සමාන වෙනස් වෙනවා. ආදිය).

Vasorenal අධි රුධිර පීඩනය හා රෝග ලක්ෂණ

සියලුම වයස් කාණ්ඩ අතර Vasorenal අධි රුධිර පීඩනය සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී (50% ට වඩා අඩු) පුද්ගලයින් (සියලු සිදුවීම් වලින් 93%) සිදු වේ. වකුගඩු ආතරයිඩයේ වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන ක්ෂය රෝගය නම් රුධිර නාලවල ඇතිවීමයි. වයස අවුරුදු 35 ත් 40 ත් අතර පිරිමින් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. කාන්තාවන්ගේ රෝගය වර්ධනය වීමේ ප්රධාන ලක්ෂණ වන්නේ වකුගඩු වල ඇති ෆ්ලොරස් මාස්ටර් පටලයක් වන අතර තරුණ ගැහැණු ළමුනටය.

වකුගඩු පීඩනය, හදිසි ආරම්භයක් සහ වේගවත් (බොහෝ විට malignant, අවස්ථාවන් වල 18-30%) පාඨමාලාවේ ලක්ෂණ ඇත. අධි රුධිර පීඩනය ඉතා ඉහළ මට්ටමේ ඩයස්පෝලික් පීඩනය (110-125 මි.මී. Hg හා ඊට වැඩි) සමඟයි. කලාතුරකින් අර්බුදයක් පවතී. යසෝසෝනනාල් අධි රුධිර සංසරණය ලෙස හඳුනාගෙන ඇත.

රෝග නිශ්චයනය

Vasorenal අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඔබ අධ්යයනයේ අවස්ථා තුනක් පවත්වා ගත යුතුය. පළමු අදියර මගින් ප්රාථමික ග්රන්ථය සඳහා අවශ්ය වේ. මෙම කාර්යය සඳහා සවිස්තරාත්මක නිර්වින්දනයක් එකතු කරනු ලැබේ. වෙනත් පොදු සායනික ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. Anamnesis දී, බොහෝ විට ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව පසු අධි රුධිර පීඩනය පෙනුම, රෝගයේ උරුමයේ ස්වභාවය නොමැතිකම. වකුගඩු පීඩනය, නිතරම නොපැහැදිලි ලක්ෂණ, රෝගය හඳුනාගැනීම ඉතා අසීරු වන අතර, පළමු ප්රකාශයේ ක්ෂනික වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

දෙවන අදියර වකුගඩු aortography හා arteriography රංගනය, ඉදිරිපත් කිරීම හා, ඔබ වකුගඩු තුළ යම් වෙනස් දැනුම් නම්, ලේ වකුගඩු නහර ලබා ගෙන ඇත කිරීමයි. ඊළඟ අදියර තුළ ප්ලාස්මා රෙනින්හි ක්රියාකාරකම් සඳහා රුධිරය අධ්යයනය කරයි.

පරීක්ෂණයේ අවසන් අදියර වන්නේ වකුගඩු ආවේග පද්ධතියේ හෙළිදරව් වී ඇති ව්යාධි වෙනස්වීම් මත ධමනි අධි රුධිර පීඩනය රඳා සිටීමයි. මෙම දෘෂ්ටිය ඔප්පු කිරීම සඳහා, සමස්ථානික රෙනෝෆෝග්රැෆික් ක්රමය, අනුරූප නිර්මාණය කිරීම සහ ප්රතිදේහ ක්රියාකාරිත්වය අධ්යයනය කරනු ලැබේ. රෝගීන් 8-10% ක් තුළ රෝගීන්ගේ බලපෑමට ලක්වන වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වයට ගැලපෙන බලගතු සුච්රිචලන සංසරණයක් වර්ධනය වේ.

ප්රතිකාර

වකුගඩු වල ඇති ප්රධාන සංසරණය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී මැදිහත්වීමක සහාය ඇතිව, ජනප්රිය පිළිකා ඇතිවිය හැකි බරපතල සංකූලතාවන් ඇති කිරීමට හේතු විය හැකි ලිංගික පීඩනයයි.