ශ්රම ක්රියාකාරකම් වල ඇති දුර්වලකම: හේතු, ප්රතිවිපාක හා නිවේදන

මෙම ලිපිය ශ්රම දුර්වල සලකා බලනු ඇත. අප හේතු, රෝග ලක්ෂණ, බලපෑම් සහ ශ්රම විභේදනය ගැන විස්තර ඔබට කියමි.

එය බව දැක්වීමට. ශ්රම දුබලකම - ගර්භාෂයේ ක්රියාකාරකම් අඩු වීම. එනම් බෙදාහැරීමේ දුෂ්කර හා කාලයක් වැය වන ගර්භාෂය දරුණු ලෙස අඩු ලෙස, ගැබ් සගල ශ්රම dilates හා පළතුරු ඉතා මන්දගාමි සහ අසීරු යයි. එය විය යුතු පරිදි කම්කරු සෑම විටම, හොඳින් යන්නේ නැහැ, ශ්රම ක්රියාකාරකම් විෂමතා ඇත. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් ඔබ මෙම ලිපිය මහත් විස්තර ඉගෙන ගනු ඇත.

ගර්භාෂ අවස්ථිති

එය කනගාටුදායක ශබ්ද හැක තරම්, නමුත් ශ්රම ලෙස අසාමාන්යතා ඉතා බහුලව සිදු වේ. මෙම සංසිද්ධිය හේතු තරමක් විවිධාකාර වේ. දැන් අපි ශ්රම ක්රියාවලිය දුබලකම ගැන කතා කරනු ඇත.

මෙම ශ්රම ඇති විය හැකි උල්ලංඝනය එකකි. කළලයෙහි නෙරපා හැරීම සඳහා අවශ්ය වන ගර්භාෂය, එම contractile උත්සවය මෙම රෝග විනිශ්චය, එය දුර්වල වෙනවා. මේ හේතුවෙන් ය:

• මෙම myometrium අඩු ස්වරය,
• දුර්ලභ හැකිලීම,
• දුර්වල විස්තාරය අඩු;
• diastole පැවැතීම,
• අඩු කාලයක් දක්වා ලිහිල් කාලය පිටුපස ය;
• ගැබ් සගල ප්රමාද විවෘත;
• කළලයෙහි ප්රවර්ධන සිදුව ඇත.

වැඩි විස්තර symptomatology තවත් කොටසේ ඉදිරිපත් කරනු ඇත. දැන් අපි සමහර සංඛ්යා ලේඛන දෙන්න. එය දරු උපත සහ මව සහ දරුවා යන දෙකම විවිධ දුරටත් විමසිය හේතුව ඉතා නිතර නිතර විය හැක නිසා ඔහු ප්රසව හා නාරිවේදය මෙම රෝග නිර්ණය, වඩාත් ජනප්රිය වේ. උපත් හතක් පමණ සියයට ශ්රම ක්රියාකාරකම් දුර්වලතාවන් මගින් සංකීර්ණ බව සංඛ්යා ලේඛන තහවුරු කරන්න. සහ තවත් ඇත්ත: රෝග නිර්ණයට බොහෝ විට තම පළමු දරුවා සහිත සිටින කාන්තාවන් වේ. රීතියක් ලෙස, පරම්පරා කිසිදු අපහසුවකින් තොරව ගමන්, නමුත් කම්කරු හා ඉන් පසුව දරු දුර්වල හදුනාගත රෝගීන් ඇත.

හේතු

ශ්රම ක්රියාකාරකම් මෙම දුර්වල බව අප පැහැදිලි. හේතු බොහෝ සාධක විය හැක. අපි ඒවා ලැයිස්තු ගත කිරීම ලබා දෙයි. ශ්රම දුර්වල සඳහා හේතු වේ:

• ගර්භාෂය එවායේ බාහිර දැනෙන්න ඕන,
• හෝමෝන නියාමනය Generic බලපත්රය යටතේ අවසර ලබා ඇත ක්රියාවලිය නොමැති;
• ස්නායු ව්යුහයන් ක්රියාකාරී අවස්ථිති;
• ekstragenital'nye රෝග,
• hypoplasia;
• එන්ඩෝමෙටි්රයෝසිස්ෆයිබ්රොයිඩිස්;
• නිදන්ගත endometritis;
• adenomyosis;
• අං දෙකක් ඇති ගර්භාෂය;
• සෑදල ගර්භාෂය;
• medabort;
• curettage;
• ගතානුගතික myomectomy;
• ගැබ්ගෙල ඛාදනය (ස්ත්රිය ප්රසූත නොවේ නම්) ප්රතිකාර පසු කැලැල්.

ඔබ ද සමහර හේතු සටහන් කළ හැක. ගෝත්රික හමුදා දුර්වල නිසා ශ්රම මත බලපෑමක් ඇති සාධක සහබන්ධන කිරීමට සිදුවිය හැක. පහත සඳහන් ධනාත්මක සාධක ඇතුළත් කිරීමට:

• prostaglandins;
• estrogens;
• Oxytocin හෝමෝනය;
• කැල්සියම්,
• තැරැව්කාර සහ එසේ මත.

අහිතකර ලෙස බලපානු:

• progesterone;
• මැග්නීසියම්,
• එන්සයිම සහ අනෙකුත් මැදිහත්කරුවන් පහත්.

එය ඇතැම් ආබාධ (ශාකමය හුවමාරු) පෙළෙන කාන්තාවන් බොහෝ විට දරු ප්රසූතියේදී ගැටලුවට මුහුණ පා ඇති බව සටහන් කිරීම වැදගත් වේ. එම කඩ කිරීම් ඇතුළත් වේ:

• තරබාරු බව,
• සා ඕ පාවුලෝ;
• මෙම අධිවෘක්ක බාහිකයේ hypofunction;
• hypothalamic සහලක්ෂණය.

වයස සහ nulliparous බෙහෙවින් බලපා. ගැහැණු ඉතා තරුණ, හෝ ඇයගේ වයස අවුරුදු 35 ක් ඉක්මවා යන්නේ නම්, කරගන දුෂ්කර විය හැක. එය ද වැදගත් හා ශ්රම ආරම්භයේ කාල සීමාව වේ. ගර්භාෂයේ ඇති දුර්වලකම දිගු ගැබ් හේතුව හෝ අකාලයේ විය හැක.

ගැබ් නිර්මානශීලී නම්, එය මෙම ව්යාධිවේදය දරු ප්රසූතියේදී හැකි ය. බහු ගර්භනී ගර්භාෂ hyperextension නොමැති විට. Hyperextension ද විශාල පළතුරු ෙහෝ polyhydramnios විට ඇති විය හැක.

බොහෝ විට අපහසු වැඩ සහිත ද එය ගර්භාෂ දුප්පත් වැඩ හේතුව පටු pelvis ලෙස කුඩා දැරියක් මුහුණ දෙන්න සිදු වුණා. හේතුව - දරුවාගේ pelvis හා කාන්තාවන් ප්රමාණය අතර disproportion.

හේතු තවමත් ඉතා විශාල වන අතර, අවාසනාවකට මෙන්, ගණනය කිරීම් කිරීමට නොහැකි ය. දැන් සමහර පවා වඩාත් ජනප්රිය අය තෝරා ගන්න:

• තෙහෙට්ටුව,
• මානසික ආතතිය,
• ශාරීරික ක්රියාකාරකම්;
• දුප්පත් පෝෂණ;
• නින්ද නොමැති වීම;
• දරු බිය,
• අසහනය,
• එසේ මත මව සහ දුර්වල පවත්වාගෙන යාම.

ඒ අනුව, පහත සඳහන් පරිදි සියලු හේතු වර්ගීකරණය කිරීමට හැකි ය:

• ඔහුගේ මවගේ පස
• ගර්භණී සංකූලතා;
• දරුවා.

වර්ග

ගර්භාෂ අවස්ථිති බෙදාහැරීමේ ඕනෑම අවධියක සම්පූර්ණයෙන්ම සිදුවිය හැක. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය දුර්වල සමහර වර්ග වෙන් කිරීමට රජය තීරණය කර:

• ප්රාථමික;
• ද්විතීයික;
• දුර්වල උත්සාහයන්.

අපි, ෙවන් ෙවන් වශෙයන් විස්තර ටිකක් සමාලෝචන එක් එක් වර්ගය ලබා දෙයි.

ශ්රම මූලික දුර්වලතාවය ශ්රම පළමු අදියර තුළ අඩු ක්රියාකාරකම් හැකිලීම, සමන්විත වේ. ඔවුන්, ඉතා දුර්වල කෙටි හා රිද්මයානුකූල නොවේ. වැදගත් වන්නේ, නිරීක්ෂණය, සුළුවෙන් ගර්භාෂයේ ප්රාථමික දුර්වල තුළ ස්වරය (100 කට වඩා අඩු මි.මී. Hg ප්රමාණයක්. වී.) මෙම අදියරේ දී, ගැටලුවෙන් නිර්ණය කිරීමට නොහැකි කාන්තාවක්. ඔබ එය කරන්නේ කෙසේද? මෙම කාලය පුරා සටන් සංඛ්යාව විනාඩි දහයකට ඔරලෝසුව එරෙහිව ජාතිය සහ ගණන් කරන්න. සංඛ්යාව දෙකක් ඉක්මවා නොවේ ඔබ පාහේ ඔවුන් දැනෙන්නේ නැහැ නම්, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන ලදී. ඔබ කාලය සහ එක් සටනක් මැනිය හැකි, එය ගර්භාෂ අවස්ථිති නොමැති තතු තුල, තත්පර 20 කට වඩා වැඩි විය යුතුය. Diastole, හෝ ලිහිල් කිරීම කාලය, මෙන් දෙගුණයක් දීර්ඝ කරන ලදී. palpability ලෙස හැකිලීම මෙම ප්රශ්නය ගැන කතා කරන්න පුළුවන්? ඉතා සරළව, ඔවුන් වේදනා රහිතව හෝ maloboleznennye නම්, ගර්භාෂයේ ඇති කොටස මත පීඩනය නැති ගැබ් සගල විවෘත කිරීමට තරම් වේ.

ශ්රම ද්විතීයික දුර්වල ගර්භාෂ වැඩ තීව්රතාව දුබල, සමන්විත වේ. සටන පෙර සාමාන්ය විය හැක. ගෝත්රික හමුදා මූලික දුර්වලතාවය දී මෙන්, එම හේතු. තවත් දර්ශකයක් - ගර්භාෂ උගුර තොරතුරු අනාවරණය වූ ප්රගමනය. ප්රගතිය අනාවරණය පහක් හෝ හයක් සෙන්ටිමීටර පසු දැක නැති නම්, අපි දැඩි විශ්වාසයකින් යුතුව ද්විතීයික උපාභිසාරක ගර්භාෂ සභාව අක්රිය ගැන කතා කරන්න පුළුවන්.

ප්රාථමික සහ ද්විතියික දුර්වල අහිතකර උපන් රෝගීන්ගෙන් සියයට දහයක් නිරීක්ෂණය හා පළමු උපන් ලක්ෂණයක් නම්, දරණ කාල පරිච්ඡේදයක් දුබලකම ඉතා දුර්ලභ වන (බාධා ශ්රම සියලු සිදුවීම් දෙකක් සියයට), සහ එය බහු කාන්තාවන් සඳහා හෝ තරබාරු සාමාන්ය වේ.

රෝග ලක්ෂණ

ශ්රම මූලික දුර්වල රෝග ලක්ෂණ:

• ගර්භාෂයේ excitability අඩු;
• ගර්භාෂයේ ස්වරය අඩු;
• හැකිලීම වාර ගණන (විනාඩි දහයකට දෙකක් දක්වා) අඩු;
• (තත්පර විසි දක්වා) හැකිලීම කෙටි කාලය;
• බලය 25 මි.මී. Hg ප්රමාණයක් වටිනාකම ඉක්මවා නැත හිටින්නේ. ලිපිය.
• හැකිලීමක් කෙටි කාල සීමාව කවෙර්ද;
• දීර්ඝ ඉතිරි කාල සීමාව කවෙර්ද;
• තීව්රතාව සහ වාර ගණන තුළ නිරීක්ෂණය වැඩි කිසිදු;
• වේදනා රහිතව maloboleznennost හෝ හැකිලීම,
• මන්දගාමී වෙනස් ගැබ්ගෙල ව්යුහයන් (මෙම දව, සුමට හා අනාවරණය ඇතුළත්).

මේ සියල්ල සැලකිය යුතු බෙදා හැරීමේ සමස්ත කාලය වැඩි කළ හැක. මෙය, අනෙක් අතට, මව හා දරුවා වෙනුවෙන් නරකයි. ශ්රම හෝ හිඟ වීම තුළ ස්ත්රිය, ජලය සමහර විට මුල් නෙරපා හැරීම.

ද්විතීයික දුර්වල රෝග ලක්ෂණ:

• කිරීමේදී තීව්රතාව ගැටුම් (සමහර විට ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ සටන් නැවැත්වීම කි්රයාත්මක පවා);
• ක්ලාන්ත ගතිය ස්වරය,
• මෙම excitability අඩු;
• කිසිදු ප්රගමනයක් අනාවරණය ගර්භාෂ උගුර,
• උපත ඇල හරහා කළලයෙහි ප්රවර්ධන නවත්වන්න.

එය මූලික දුර්වල වඩා නොඅඩු භයානකයි. දරුවා asphyxia වර්ධනය විය හැකිය, නැත්නම් ඔහු මිය යා හැක. උපත කම්පනය කිරීමට ඉඩ අම්මා කළ භයානක ගර්භාෂ ආසාදනයන් සඳහා. දරු උපත් මාර්ගය තුළ දරුවා දිගුකාලීන හිස haematomas හෝ සරාේගාබාධ ගොඩනැගීමට ඇති විය හැක.

රෝග විනිශ්චය

මෙම කොටසේ ඇති අපි දුර්වල (ප්රාථමික හා ද්විතියික) කම්කරු ප්රශ්න හඳුනාගැනීම පිළිබඳ අවධානය යොමු කරනු ඇත. ප්රාථමික දුර්වලතාවයේ රෝග විනිශ්චය පහත සඳහන් පදනම මත තැන්පත් කර තිබේ:

• ගර්භාෂයේ ක්රියාකාරකම් අඩු;
• ගැබ් සගල ක සුමටනය කිරීමේ අඩු කිරීම;
• ගර්භාෂ උගුර අනාවරණය ප්රමාද;
• දිගු දුර පළතුරු,
• වැඩි ශ්රම.

එය රෝග විනිශ්චය මත විශාල බලපෑමක් partogram (හෝ ගණ චිත්රක විස්තරය) ඇති බව සටහන් කිරීම වැදගත් වේ. මෙම වගුව සියලු විශේෂණය:

• ගෙල විවෘත;
• පලතුරු පවර්ධනය;
• හද ගැස්ම,
• පීඩනය;
• දරුවාගේ හදවතේ ගැස්ම,
• එසේ මත සටන්.

පැහැදිලිව partograph දී පෙන්වා ඇති පැය දෙකක් සඳහා ගැබ්ගෙල dilatation කිසිදු ප්රගතියක් ඇති නම්, පසුව මෙම රෝග විනිශ්චය ය.

ද්විතීයික දුර්වල රෝග විනිශ්චය මෙම දර්ශක මත පදනම් වේ:

• partogram;
• CTG;
• හද ගැස්ම මැනවින් සවන්.

මෙම රෝග ගර්භය වන්නේ හයිපොක්සියා සංවර්ධනය නැති බව සහතික කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. දුර්වල ශ්රම symptomatically සමාන බව ඇතැම් දුෂ්කරතා generative ක්රියාවලිය වේ. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ:

• ව්යාධිවේදය මූලික කාල සීමාව කවෙර්ද;
• diskoordinirovanie ශ්රමය;
• සායනිකව පටු pelvis.

ප්රතිකාර

වැදගත් කරුණ නම්, ප්රතිකාර සෑම ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා තනි තනිව තෝරාගෙන තිබේ. ප්රතිකාර විට වෛද්යවරයා ඔහු (ස්ත්රිය හා දරුවා ස්වභාවය) ඇති බව සියලුම දත්ත සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

දුර්වල ශ්රමය සඳහා හොඳ පිළියමක් - ශිල්පීය ක්රමය නින්ද හේතුවකි. මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීම සඳහා විශේෂ සූදානම, ස්ත්රිය ශ්රමය වැඩි විය හැක, එසේ නම් කළහ.

මෙම වැඩ නැති නම්, පටල අරිනවා යොමු වී ඇත. මෙම ක්රියාවලිය පසු එය වඩාත් දැඩි බවට පත් වෙයි වෙහෙසෙනවා. එය පන්ච් ගැබ් සගල සූදානම් නම් පමණක් සිදු කරන බව සඳහන් කළ යුතු ය.

සමහර විට වෛද්යවරුන් මත්ද්රව්ය උත්තේජනය යොමුවී ඇත. දැන් අපි කෙටියෙන් ශ්රම කිරීමට රැඳවියන් පොළඹවන ලෙසටද ඇති "Miropriston" මත්ද්රව්ය ගැන සලකා බලමු. මෙම ඖෂධ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ දැඩි පියවර ගත යුතු. එය ගර්භාෂ ක්රියාකාරකම් මත යම් වාසිදායක බලපෑමක් ඇති progesterone, යාකාරිත්වය.

බෙදාහැරීමේ

කිසිදු විකල්ප ශ්රම කිරීමට රැඳවියන් පොළඹවන ලෙසටද "Miropriston" ඇතුළු ක්රියා නම්, වෛද්යවරයා හදිසි සීසර් සැත්කම අංශය ඉටු විය හැක. ක්රම මොනවාද මෙහෙයුම පෙර සිදු කරනු ලැබේ:

• මත්ද්රව්ය ප්රේරණය නින්ද;
• amniotomy;
• මත්ද්රව්ය උත්තේජනය.

මීට අමතරව, සැත්කම් සඳහා අතිරේක ඇඟවුම් ද ඇති විය හැක. ශ්රම ෙපේරණය contraindications (පටු pelvis, යම් ලැයිස්තුව ඇත ගර්භාෂ කැළලක් ජීවිත තර්ජනය ද, එසේ මත).

නිවාරණය

අපි විස්තර ශ්රම දුර්වල ද යන ප්රශ්නය පරීක්ෂා කළා. රෝගය වැළැක්වීම සඳහා සායනික මාර්ගෝපදේශ ඔබේ ගැබ් වන ක ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය-ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ලබා දිය හැක. එය දරු ප්රසූතියේදී ඇති විය හැකි සංකූලතා ගැන ඔබට කියන්න හා කායික හා මානසික පුහුණුව මව්වරුන් තිබිය යුතුය. භ්රෑණය වෙත හැකි සංකූලතා වැළැක්වීම අනිවාර්ය rodostimulyatsii අමතරව.

බලපෑම්

ගර්භාෂ අවස්ථිති සංකූලතා මොනවාද? අම්මයි සඳහා එය විය හැක:

• පොඩි;
• fistulas;
• හැකි රෝගයකි.

ළමා, සඳහා පහත සඳහන් සංකූලතා:

• වන්නේ හයිපොක්සියා;
• acidosis;
• මොළයේ ශෝථය;
• මරණය.

සියල්ල වෛද්ය විශේෂඥ දැනුම මත රඳා පවතී. දරුවා සහ මව දකුණු උත්ෙත්ජනය, සහ පැහැදිලි පාලන තත්ත්වය සමඟ කිසිදු ප්රතිවිපාක නො විය යුතු ය.

දෘෂ්ටිය

දැන් ශ්රම දුර්වල අනාවැකි පල ගැන කෙටියෙන්. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, එය සියලු වෛද්ය වෘත්තීය සහ ස්ත්රිය පිළිබඳ මානසික තත්ත්වය මත රඳා පවතී. කලබල, සහ විශේෂඥයන් නිර්දේශ සවන් නොදෙන්න. බාධා ශ්රම සංකූලතා ඉතා දුර්ලභ ය.

ඉදිරි භාර දෙන මෙම පාඨමාලාව

පළමු දරු උපත දී ශ්රම ක්රියාකාරකම් වල ඇති දුර්වලකම අන් සමානව කටයුතු කරනු ඇති බව ද කිව නොහැකි ය. ප්රාථමික හා ද්විතීයික දුර්වල පළමු දරුවා බිහි කළ කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. කුඩා ප්රතිශතයක් තුළ දරණ කාල පරිච්ඡේදයක් දුර්වල multiparas සිදුවිය හැක.