Parenchymal පරිහානිය. අනිසි ව්යුහ විද්යාව

සමහර විට, සායනික ප්රායෝගිකව parenchymal පරිහානිය වැනි දෙයක් නැත. ව්යාධික ව්යුහ විද්යාව පරිවෘත්තීය කූඩුවල කම්පනයන්ට ඔවුන් හා සම්බන්ධ වෙනවා. සරළ ව, ශරීරය රූප විද්යාත්මක (දෘශ්ය) වෙනස් සෙතක්, පෝෂ්ය ද්රව්ය සැපයීම හා සමුච්චකරණයේ ක්රියාවලිය බිඳ වැටෙයි. එය ව්යාධිවේදය කොටසේ හෝ ඉතා විශේෂිත පරීක්ෂණ මාලාවක් පසු විය හැක අනාවරණය කරයි. Parenchymal හා ස්ෙටෝමල්-සනාල පරිහානිය බොහෝ ලෙඩ රෝග පදනම වේ.

අර්ථ දැක්වීම

Parenchymal පරිහානිය - එම අවයව සෛල ව්යුහය වෙනස් කිරීමට තුඩු දෙන ව්යාධික ක්රියාවලිය වේ. රෝගය සෛල යාන්ත්රණ ස්වයං fermentopathy, discirkulatornaya ආබාධ (ලේ, වසා ගැටිති, interstitium, intercellular, තරල තුළ), අන්තරාසර්ග හා මස්තිෂ්ක පරිහානිය බලශක්ති හිඟය ආබාධයක් ස්රාවය කරයි.

පරිහානියේ යාන්ත්රණ කිහිපයක් ඇත:

- කාන්දු, ඒ හේතුවෙන් ශරීරයේ එන්සයිම පද්ධති අසමත් වීම, සෛල හෝ extracellular අවකාශය තුල පරිවෘත්තීය ලේ නිෂ්පාදන අතිරික්ත ප්රවාහන ය;

- වියෝජනය හෝ PHANEROZOIC unoxidized පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන පරිවෘත්තීය හා සමුච්චය කඩාකප්පල් සෙතක් දිරාපත්වීම අන්තර් සෛලීය ව්යුහයන්, නියෝජනය;

- සෛල වාදනය නොකරයි සාමාන්ය බව ද්රව්ය විකෘති සංශ්ලේෂණය;

- අවසන් නිෂ්පාදන (ප්රෝටීන්, මේද හෝ කාබෝහයිඩ්රේට) එකක් වර්ගය ඉදිකිරීම සඳහා සෛල ඇතුළු පෝෂ්ය පදාර්ථ පරිවර්තනය.

වර්ගීකරණය

ව්යාධි parenchymal dystrophies පහත දැක්වෙන ආකාරයේ ඇත:

1. සිදුවන වෙනස්කම් අනුව:

- තනිකරම parenchymal;

- ස්ෙටෝමල්-සනාල;

- මිශ්ර.

2. රැස් ද්රව්ය වර්ගය අනුව:

- ප්රෝටීන් හෝ disproteinozy;

- මේද හෝ lipidoses;

- කාබෝහයිඩ්රේට,

- ඛනිජ.

3. එම ක්රියාවලිය ඇතිවීම පරිදි:

- පද්ධති;

- දේශීය.

4. වේලාවේ කිරීම:

- අත්පත්;

- සහජ.

එම හෝ වෙනත් parenchymal පරිහානිය ව්යාධික ව්යුහ විද්යාව හානි නියෝජිතයන්, පමණක් නොව, එම බලපෑමට ලක් වූ සෛල අදාළ තොරතුරු පිළිබඳව පමණක් නොව අර්ථ දක්වා ඇත. එක් තවත් dystrophy දක්වා පරිවර්තනය පමණක් ඒකාබද්ධ ව්යාධිවේදය න්යායික, නමුත් ප්රායෝගිකව හැකි ය. Parenchymal පරිහානිය - සෛල තුළ සිදුවන ක්රියාවලිය සාරය, නමුත් යම් ඉන්ද්රිය එවායේ බාහිර සහ ක්රියාකාරී ඌනතාවය ඇතුළත් සායනික රෝග ලක්ෂණ කොටසක් පමණි.

Disproteinozy

විශාල වශයෙන් මිනිස් සිරුරට ප්රෝටීන, සහ ජලය කින් සමන්විත වේ. ප්රෝටීන් අණු අමතරව, ඔවුන් සෛලයන් නිදහස් වන අතර, සෛල බිත්ති, මයිටකොන්ඩ්රියමේ පටල සහ අනෙකුත් මයිටොකොන්වියා කොටසකි. නීතියක් ලෙස, එය එන්සයිම ඇත.

Disproteinozom එසේ parenchymal ප්රෝටීන් dystrophy ලෙස ව්යාධිවේදය හමුවිය. සහ එහි සාරය සෙලියුලර් ප්රෝටීන ඔවුන්ගේ දේපළ වෙනස් බව, මෙන්ම denaturation හෝ kollikvatsiya ලෙස ව්යුහාත්මක වෙනස්කම්, භාජනය කරුන තුල යි. ප්රෝටීන්-parenchymal dystrophy hyaline ජල බිඳිති, hydropic, අං හා කැටිති dystrophy වේ. පළමු තුනක් විස්තර ලියා ඇත, නමුත් අග කැටිති මත, ප්රෝටීන් සෛල දිගු කරන නිසා, ධාන්ය සෛල එකතු වීම, ශරීරය වැඩි වී ඇත, එය ලිහිල් හා උදාසීන බවට පත් බව දැකිය හැකි විශේෂ ලක්ෂණයක් විය. මෙම කැටිති dystrophy ද අඳුරු ඉදිමීම ලෙස ඒ නිසාය. නමුත් විද්යාඥයන් එය පරිහානියට parenchymal ඇති බවට සැකයක් නැත. ධාන්ය සහ වන්දි සඳහා ක්රියාවලියේ Necropsy එවැනි ගත හැකි පියවර බව ක්රියාකාරී මානසික ආතතිය ප්රතිචාරයක් ලෙස, ෙසලියුලර් ව්යුහය ඉහළ ගොස් ඇත.

Hyaline බිඳිති පරිහානිය

hyaline සෛල තුළ dystrophy මෙම වර්ගයේ සමග මයිටොකොන්වියා පසුකර හෝ, විනාශ කිරීම, අවසානයේ එකිනෙකා ඒකාබද්ධ වීම සහ සෛල සමස්ත අභ්යන්තර අවකාශය පිරවීම වූ විශාල බිංදු පෙනී යයි. මෙම ක්රියාව අහිමි කිරීමට යොමු කරයි, සහ සෛල මිය. බොහෝ විට මෙම රෝගය අවම වශයෙන් අක්මාව සහ හදවත තුළ, වකුගඩු පටක තුළ හට ගනී.

සෙලියුලර් මූලද්රව්ය nephrocytes ප්රදර්ශන විනාශ hyaline සමුච්චය කර ගැනීමට අමතරව, වකුගඩු රෝග වැළඳීමට පසු cytology තුළ. රෝගියා ප්රාථමික මුත්රා සිට ප්රෝටීන් reabsorption අඩු වීමක් මඟ පෙන්වන වන vacuolar-lysosomal අසමත් වීමත්, වර්ධනය වන විට මෙම සංසිද්ධිය පෙනී යයි. බොහෝ විට, මෙම ව්යාධිවේදය nephrotic සහලක්ෂණය තුළ හට ගනී. මෙම රෝගීන් ඉතා බහුලව රෝග විනිශ්චයන් - glomerulonephritis හා වකුගඩු amyloidosis. බාහිර වූ විට දේහය hyaline බිඳිති dystrophy වෙනස් නොවේ.

අක්මාව සෛල තුල තත්වය තරමක් වෙනස්. අන්වීක්ෂ තුළ ඔවුන් fibrils හා මධ්යසාර hyaline සමන්විත Mallory රුධිරාණු සොයාගෙන ඇත. ඔවුන්ගේ පෙනුම සමග සංෙයෝජිත ෙකෙර් විල්සන් රෝග, මත්පැන් හෙපටයිටිස්, මෙන්ම biliary සිරෝසිස් සහ ඉන්දීය. මෙම ක්රියාවලිය ප්රතිඵලය අවාසිදායක වේ - අක්මාව සෛල කුණු වීමේ, එහි කාර්යය පාඩුව.

hydropic dystrophy

මෙම දැක්ම ආසාදිත සෛල තුළ, නව මයිටොකොන්වියා තරල පිරී ඇති අනෙකුත් dystrophies වෙනස් ය. බොහෝ අවස්ථාවල දී, එවැනි ප්රපංචයක් අක්මාව, මාංශ පේශි, සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය තුළ සම සහ වකුගඩු tubule සෛල තුළ දැක ගත හැකි විය.

සෛල microscopically විශාල, ඔවුන්ගේ සෛල ප්ලාස්මය විනිවිද පෙනෙන දියර අන්තර්ගතයන් සමග vacuoles පිරී ඇත. හරය මාරු හෝ lysed ඇත, ඉතිරි ව්යුහයන් විනාශ කර ඇත. අවසානයේ, සෛල ජලය පිරුණු "බැලූන්" වේ. ඒ නිසා, hydropic dystrophy සමහර විට බැලුන හමුවිය.

බරපතල ලෙස සිරුරු ම නොවෙනස්ව පවතී. මෙම රෝගය සංවර්ධනය යාන්ත්රණයක් - සෛල තුල හා intercellular අවකාශයේ උල්ලංඝනය ආශ්රිත කොලොයිඞ් ආස්රැති පීඩනයක්. සෛල සෛල පටල මත මෙම වැඩි පාරගම්යතාව මිය හා දිරාපත් නිසා. එවැනි රසායනික වෙනස්කම් සඳහා වන හේතු glomerulonephritis, දියවැඩියාව, වකුගඩු amyloidosis විය හැක. අක්මාව සෛල වෙනස් වයිරස් හා විෂ සහිත හෙපටයිටිස් කිරීමට දායක වී තිබේ. සම hydropic පරිහානිය මත වෛරසය මගින් ඇති කළ හැකි වසූරිය.

නාභීය හෝ මුළු කුණු වීමේ ඇති ව්යාධික ක්රියාවලිය අවසන්, ඒ නිසා ඇති ඵලයේ ශ්රිතය හා වේගයෙන් පිරිහෙමින්.

සුදු ඉංගිරියාව පරිහානිය

ව්යාධික ඇස්ටිනික් සිරුරු - සෙම පටල (leukoplakia, squamous සෛල පිළිකාවක් විය) දී -, එවැනි hyperkeratosis හා ichthyosis, සහ කොහේද, රීතියක් ලෙස, එය විය යුතු නොවේ ද ඕවට කාලයක් ද්රව්යයක් ඉස්මතු ලෙස සම මතුපිට ස්ථර වලදී keratin අතිරික්ත සමුච්චය වේ. මෙම ක්රියාවලිය දේශීය හා මුළු දෙකම විය හැක.

රෝග මෙම වර්ගය සඳහා හේතු embryogenesis, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන පටක වෙනස්කම්, වෛරස් ආසාදන සහ විටමින් ඌනතා තුළ ආබාධ ectodermal විෂබීජ විය හැක.

ප්රථම සරාේග ලක්ෂණ පසු වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්නේ නම්, එම රෙදි තවමත් අය කර ගත හැකි, නමුත් උසස් අවස්ථාවලදී, සුව නොකළ හැකි බවයි. දිගු පවතින වෙබ් අඩවි අඟ dystrophy චර්ම පිළිකා බවට පිරිහුණු කළ හැකි අතර, සහජ ichthyosis කළල ජීවිතය සමඟ බැඳී ඇත.

පරම්පරාගත dystrophy

පරම්පරාගත parenchymal පරිහානිය සහජ fermentopathia නිසා සිදු වේ. මෙම රෝග ද හැඳින්වේ ගබඩා රෝග නිසා පරිවෘත්තීය රෝග සඳහා වී ඇත, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන එය විෂ, සෛල හා දේහ තරල සමුච්චය. මෙම කණ්ඩායම ප්රසිද්ධව නියෝජිතයන් phenylketonuria, tirozinoz හා cystinosis වේ.

phenylketonuria සඳහා ඉලක්ක අවයව මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, මාංශ පේශි, සම, සහ තරල (ලේ, මුත්රා) ය. tirozinoze දී පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන අක්මාව සෛල, වකුගඩු හා ඇටකටු තුළ රැස්. Cystinosis ද ප්ලීහාව, eyeballs, ඇට මිදුළු, බෝකරයි සහ සම දුක, ලකුණින් බැහැරව භාවිතය සඳහා ඔවුන් සිට අක්මාව සහ වකුගඩු බලපාන, නමුත්.

lipidoses

එක් එක් සෛල අඩංගු ලිපිඩ, ඔවුන් දෙදෙනාම, ෙවන් ෙවන් වශෙයන් හා ප්රෝටීන හා සෛල පටල මත මෙන්ම, අනෙකුත් ultrastructures විය ව්යුහාත්මක ඒකක සංයෝජනය විය හැක. තවද, සෛලයන් දී glycerol හා මේද අම්ල වේ. විශේෂ, එවැනි සුඩානයට කළු, රතු, osmic අම්ලය ලෙස, තරග පාවාදීමේ හා staining ක්රම නයිල් නිල් සල්ෆේට් භාවිතා පටක ඔවුන් හඳුනා ගැනීම සඳහා. විශේෂිත පුහුණු සූදානම් පරෙස්සමින් ඉලෙක්ට්රෝන අන්වීක්ෂයක් නිරීක්ෂණයට ලක් විය.

Parenchymal මේද පරිහානිය ඔවුන් සිටිය යුතු තැන මේද ලෙස අධික සමුච්චය අතර, ඔවුන් නො විය යුතු තැන එහි ලිපිඩ පෙනුම එසේ ප්රකාශිත. ඔවුන් රැස් නැඹුරු උදාසීන මේද. හදවත, වකුගඩු හා අක්මාව - ඉලක්ක අවයව, ප්රෝටීන් dystrophy හා සමාන වේ.

තෙල parenchymal වහිර්කන්තුක dystrophy , මේද ඉතා කුඩා ජල බිඳිති වල myocytes පෙනී සිටීමට ආරම්භ වීමත් සමග. එන් වේ තරබාරු බව ඉලක්කය කරා ගිය. ක්රියාවලිය ගැන මේ අවස්ථාවේ දී නතර නොවේ නම්, අවසානයේ පොත්තට වඩා විශාල වී, එය සමස්ත සෛලයන් අයිති තෙක් පහළ බසී. මයිටොකොන්වියා මෙසේ සිහිගන්වයි, striated පේශි තන්තු සරසනවා. රෝගය ශිරා සනාල ඇඳ වටා එක්කෝ කොබැඳි නැත්නම් ස්ථානීකව නොපවතියි ප්රකාශයට පත්වේ.

බරපතල ලෙස parenchymal මේද පරිහානිය විවිධ ක්රම ප්රකාශයට පත්වේ, හැම දෙයක්ම ක්රියාවලියේ අදියර මත රඳා පවතී. myocardium වගන්තිය ලකුණු-කහ ඉරි දැක ගත හැකිය සමග රෝග විනිශ්චය ආරම්භයේ දී පමණක් අන්වීක්ෂයකින් කළ හැකි, නමුත් කාලයත් සමග හදවත සෛල දිවෙන වැඩි වී ඇත, එහි බිත්ති, සිහින් හා ගෝර්ගේ නිවට බවට පත් වේ. මෙම ශරීරය රෝග නිධානය නම "කොටි හදවත" සමග ය.

parenchymal අවයව මේද පරිහානිය ප්රධාන යාන්ත්රණ තුනක් සංවර්ධනය.

1. වහිර්කන්තුක සෛල තුළ නිදහස් මේද අම්ල සඳහා වැඩි සිදුවිණි.
2. මේදය පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය.
3. සෛල තුළ ලිපොප්රෝටීන ව්යුහයන් බිඳ වැටීම.

බොහෝ විට, මෙම යාන්ත්රණය වන්නේ හයිපොක්සියා, ආසාදන (diphtheria, ක්ෂය රෝගය, sepsis) සහ විෂ වීම, ක්ලෝරීන්, පොස්පරස් හෝ ආසනික් තුළ මුලපුරනු ඇත.

සාමාන්යයෙන්, මේද පරිහානිය ප්රතිවර්ත, සහ සෛල ව්යුහයන් හානි කාලයත් අඩු කර ඇත. එම ක්රියාවලිය තරයේ ක්රියාත්මක වේ නම් ඒ, හැම දෙයක්ම පටක හා ඉන්ද්රියය මරණය අවසන් වේ. වෛද්ය වරුන් සෛල තුල මේදය සමුච්චය සමග සම්බන්ධ රෝග පහත සඳහන් කර ඇත:

- Gaucher රෝගය;

-, Tay-සැක්ස් රෝග,

- Niemann-සම්මතය රෝග, සහ වෙනත් අය.

කාබෝහයිඩ්රේට dystrophy

(මෙම glycogen වන බොහෝ පොදු) ශරීරයේ පිහිටා ඇති සියලු කාබෝහයිඩ්රේට, පොලිසැකරයිඩ බෙදිය හැකි, glycosaminoglycans (mucopolysaccharides: hyaluronic අම්ලය හා chondroitin, heparin), සහ ග්ලයිකෝ (mucins, i.e. මෙම තරල හා mucoid).

ශරීරය සෛල තුළ කාබෝහයිඩ්රේට හඳුනා ගැනීම සඳහා, නිශ්චිත පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ - Schick ප්රතිචාරය. එහි සාරය රෙදි ආවර්තිතා අම්ලය, පසුව තද දම් පාටින් ප්රතිකාර කරන බව ය. හා aldehydes රතු හැරී. ඔබ glycogen තෝරා ගැනීමට අවශ්ය නම්, දාවණ මෙම ඇමයිලේස් එකතු වේ. මෙතිලීන් නිල් සමග තැවරුණු Glycosaminoglycans හා ග්ලයිකෝ. glycogen හා ග්ලයිකෝ නොයෙකුත් ආබාධ සහිත සාමාන්යයෙන් සම්බන්ධ Parenchymal කාබෝහයිඩ්රේට dystrophy.

glycogen පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය

Glycogen - එය සඳහා ශරීරය රඳවා තබා ගනී "බඩගිනි වැසි සහිත දින." ඔවුන් බොහෝ ඔහු අක්මාවේ හා පේශි තබා ඉතා අරපිරිමැස්මෙන් මෙම ශක්තිය වැය. කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම neuroendocrine පද්ධතිය හරහා සිදුවේ. ප්රධාන භූමිකාව, සුපුරුදු පරිදි ඉටු කරයි ද hypothalamic-පිටියුටරි පද්ධතිය. එය අනෙකුත් සියලු අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි පාලනය කරන ඒකට හෝමෝන නිෂ්පාදනය.

glycogen පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය වැඩි හෝ පටක තුල එහි ප්රමාණය අඩු කළ හැකි, සහ කළ යුතු නො එහිදී පෙනුම වේ. වඩාත් පැහැදිලිව එවන් වෙනස්කම් දියවැඩියාව හෝ පරම්පරාගත glycogen ගබඩා සිදු වේ. දියවැඩියාව රෝගය නිසා ඉතා හොඳින් අවබෝධ කර ගත හැකි ය: අග්න්යාශයේ සෛල අවශ්ය ප්රමාණය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය නතර හා ග්ලූකෝස් පටක තුළ රැස් හා මුත්රාවල ශරීරයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර නොකරයි සෛල බලශක්ති සංචිත වේගයෙන් ක්ෂය කර ඇත. ශරීරය එහි සංචිත "විවෘත", හා මූලික වශයෙන් අක්මාව parenchymal පරිහානිය වර්ධනය වේ. hepatocytes න්යෂ්ටියේ අඩංගු පැහැදිලි කටහඬකින් කරුණු ප්රාන්තර සඳහන් වන අතර, ඔවුන් දීප්තිමත් වේ. ඒ නිසා, ඔවුන් "හිස් කේන්ද්රීය" ලෙස හැඳින්වේ.

glycogen සමුච්චය සම්බන්ධ එන්සයිම නොමැති හෝ නැති නිසා පාරම්පරිකව glycogenoses. දැනට දන්නා එවැනි රෝග 6:

- Gierke රෝගය ;

- Pompe රෝග ,

- Glycogen ගබඩා රෝග වර්ගය V;

- ඊ නරුමයන් 'රෝග,

- රෝගය ෆෝබ්ස්-කෝරි;

- අමාත්යවරයාගේ රෝගය.

ඔවුන්ගේ අවකල රෝග විනිශ්චය අක්මා රෝග වැළඳීමට හා භාවිතය gistofermentnogo විශ්ලේෂණය පසු හැකි ය.

glycoprotein පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය

මෙම mucins හෝ mucoids පටක වල සමුච්චය නිසා මෙම parenchymal පරිහානිය. එසේ නැත්නම්, මේ dystrophy ද, සෙම හෝ mucoid කැඳවා නිසා ලාක්ෂණික හමුවට, ස්ථාවර ය. සමහර විට සැබෑ නමුත්, මුද්රා කළ හැකි ද්රව්ය පමණක් අදාළ mucins තැන්පත්. මේ අවස්ථාවේ දී, එය colloidal dystrophy වෙතට පැමිණෙන්නේ නැත.

තරල තිබෙන බවට යන කාරනය, නමුත් එහි ගුණ පමණක් නොවේ තීරණය කිරීම සඳහා පටක අන්වීක්ෂ. නිසා සෙලියුලර් සුන්බුන් හා දුස්ස්රාවී ස්රාවය වන ග්රන්ථි සිට තරල සාමාන්ය පිටතට ගලා වළක්වයි බවටත්, ගැටිති පිහිටුවා ඇති අතර, ඒවායේ අන්තර්ගතයන් දැවිල්ල නැඹුරු.

dystrophy මේ වර්ගයේ හේතු වෙනස් විය හැකිය, නමුත් බොහෝ විට එය සෙම ක catarrhal දැවිල්ල වේ. මීට අමතරව, රෝගයක් නම්, pathogenetic හොඳින් සෙම dystrophy අර්ථ දැක්වීම තුළ ගැලපෙන රටාව. මෙම රෝගයකින්. බලපෑම එල්ල වූ අග්න්යාශය, බඩවැල් නල, මුත්රා, biliary පත්රිකාවක්, දහඩිය ග්රන්ථි සහ ඛේඨග්රන්ථි.

රෝගය ආකාරයේ යෝජනාවක් එහි තරල විසර්ජන මුදල හා කාලය මත රඳා පවතී. මෙම කාලය අඩු සෙම සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වඩාත් විය හැකි බව, ව්යාධික ක්රියාවලිය ආරම්භයේ සිට සම්මත කර ඇත. නමුත් සමහර අවස්ථාවල දී අපිච්ඡද desquamation, බහු විධ, සහ බලපෑම එල්ල වූ ඉන්ද්රිය ක්රියාකාරීත්වය උල්ලංඝනය.